Siehe auch: Plazentaschranke
Die Plazenta ist ein laubabwerfendes Organ, das sich während der Schwangerschaft in der Gebärmutter bildet und für die Ernährung, den Schutz und die Unterstützung des fetalen Wachstums verantwortlich ist.
Die Plazenta ist der schwangeren Frau und dem Fötus gemeinsam; ein Teil davon hat in der Tat mütterlichen Ursprungs (konstituiert durch das modifizierte oder laubabwerfende Endometrium der Gebärmutter), während der Rest fötalen Ursprungs (gebildet durch die Chorionzotten) ist. Die Plazenta stellt daher die Wurzeln des Fötus im Mutterleib Boden.
Die Chorionzotten sind stark vaskularisierte Fortsätze, die von der äußersten Schicht embryonaler Zellen (dem Chorion) gebildet werden, die sich verzweigt und in die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) einsinkt.
Das für die Schwangerschaft transformierte Endometrium der Gebärmutter wird Decidua genannt und besteht aus sehr großen Dezidualzellen, die reich an Glykogen und Lipiden sind.
Prozess der Bildung und Entwicklung der Plazenta
Ungefähr am siebten Tag beginnt die Einnistung (oder Einnistung) der Blastozyste in die Gebärmutterschleimhaut, dank der Freisetzung bestimmter proteolytischer Enzyme durch die Blastozyste selbst. Dieses wird, nachdem es eingedrungen ist, vollständig von der Gebärmutterschleimhaut (zwölfter Tag) umhüllt und entwickelt sich weiter.Die embryonalen Zellen, die zur Plazenta werden, beginnen, fingerförmige Ableger zu bilden, die Chorionzotten genannt werden, die in das vaskularisierte Endometrium der Mutter eindringen und korrodierende Enzyme freisetzen die Blutgefäßwände. Von diesem Moment an werden zahlreiche Zotten weitere Verästelungen und Strukturumwandlungen durchlaufen, die noch tiefer in die Gebärmutterschleimhaut einsinken, um ein intimes Austauschsystem zu schaffen, das unter dem Namen Plazenta die Mutter mit dem Fötus vereint [zuerst werden die Zotten verteilt auf der gesamten Oberfläche des Chorions, aber mit fortschreitender Schwangerschaft (etwa im dritten Monat) entwickeln sich nur diejenigen, die der basalen Decidua benachbart sind - bilden das belaubte Chorion -, während diejenigen, die der kapselförmigen Decidua zugewandt sind, degenerieren (glattes Chorion)].
Am Ende ihrer Differenzierung werden die Chorionzotten intern vaskularisiert und in mit mütterlichem Blut gefüllte Blutspalten eingetaucht. Trotzdem vermischen sich embryonales und mütterliches Blut nicht und die meisten Stoffe werden durch die dünnen Wände der Chorionzotten (Plazentaschranke) ausgetauscht.
Im Endstadium der Reifung besteht die Plazenta aus einem fetalen Teil, der aus dem Blattchorion stammt, und einem mütterlichen Teil, der aus der basalen Dezidua stammt.
Nach dem dritten Monat wächst die Plazenta weiter, bis sie kurz vor der Geburt einen Durchmesser von 20-30 cm, eine Dicke von 3-4 cm (in der Mitte größer) und ein Gewicht von 500-600 Gramm erreicht; insgesamt nimmt es 25-30% der inneren Oberfläche der Gebärmutterhöhle ein.
Die Plazenta ist, wie gesagt, reich vaskularisiert und erhält bis zu 10% des gesamten mütterlichen Herzzeitvolumens (ca. 30 Liter / Stunde).
Funktionen der Plazenta
Die primäre Funktion der Plazenta besteht darin, den metabolischen und gasförmigen Austausch zwischen fetalem und mütterlichem Blut zu ermöglichen. Fötus und Plazenta kommunizieren über die Nabelschnur oder den Funiculus, während die Mutter direkt mit der Plazenta durch mit Blut gefüllte Lücken (Blutlücken) kommuniziert, aus denen die Chorionzotten „saugen“.
Zu den Nabelgefäßen gehören eine Nabelvene – die sauerstoffreiches, nährstoffreiches Blut von der Plazenta zum Fötus transportiert – und die Nabelarterien, die katabolitreiches Blut vom Fötus zur Plazenta enthalten.
Die Funktionen dieses Körpers sind sehr zahlreich, da er als:
- Lunge: versorgt den Fötus mit Sauerstoff und entfernt Kohlendioxid; diese Gase diffundieren leicht durch die dünne Zellschicht, die die Chorionzotten vom mütterlichen Blut trennt.
- Niere: reinigt und reguliert die Körperflüssigkeiten des Fötus.
- Verdauungssystem: beschafft und liefert Nährstoffe; die Plazenta ist für viele im Blut der Mutter vorhandene Nährstoffe durchlässig, wie Glukose, Triglyceride, Proteine, Wasser und einige Vitamine und Mineralstoffe.
- Immunsystem: ermöglicht die Passage von Antikörpern aufgrund von Endozytose, verhindert jedoch die Passage vieler Krankheitserreger (mit Ausnahme beispielsweise von Rötelnviren und Toxoplasmose-Protozoen).
- Schutzbarriere: Die Plazenta verhindert den Durchgang vieler schädlicher Substanzen, obwohl einige sie dennoch passieren und dem Fötus schaden können (Koffein, Kokain, Alkohol, einige Drogen, Nikotin und andere krebserregende Substanzen im Zigarettenrauch ...).
Die Plazenta hat auch eine sehr wichtige endokrine Funktion: Bereits in den frühesten Stadien ihrer Entwicklung sondert sie humanes Choriongonadotropin (hCG) ab, ein LH-ähnliches Hormon, das die Produktion von Progesteron durch den Gelbkörper unterstützt (daher nicht überraschend , die Messung von humanem Choriongonadotropin im Blut oder Urin wird bei Schwangerschaftstests verwendet). Ab der siebten Woche erreicht die Plazenta einen ausreichenden Entwicklungsstand, um das notwendige Progesteron selbst zu produzieren; Infolgedessen degeneriert der Gelbkörper und damit die von der Plazenta produzierte hCG-Menge.
Humanes Choriongonadotropin ist wichtig für die Stimulierung der Testosteronsynthese in den sich entwickelnden Hoden des männlichen Fötus.
Zusätzlich zu hCG sondert die Plazenta andere Hormone ab, wie das menschliche Plazenta-Laktogen, Östrogen (das die Reifung anderer Follikel hemmt), Progesteron (das Uteruskontraktionen verhindert und das Endometrium unterstützt) und andere (einschließlich Inhibin, Prolaktin und Pronenin). Interessant ist, dass der Plazenta einige der Enzyme fehlen, die für die Synthese von Steroidhormonen notwendig sind, diese jedoch im Fötus vorhanden sind, so dass zumindest aus endokriner Sicht eine "Symbiose" so sehr, dass wir von "fetal-plazentarer Einheit" sprechen.
Die Plazenta erfüllt daher alle Bedürfnisse des Fötus, ernährt ihn, schützt ihn und baut eine enge Bindung zur Mutter auf; ein Band aus Fürsorge und Verweigerung, aus Abhängigkeit und Autonomie, das die beiden Individuen in vielerlei Hinsicht auch im extrauterinen Leben begleiten wird.
