Herausgegeben von Dr. Masino Scutari
Heben Sie es an und ändern Sie seine Form: eine vollständige Übersicht über traditionelle Techniken und die neuesten Nachrichten.
Schwangerschaft, plötzlicher Gewichtsverlust, Altern, aber auch einfach ein konstitutionelles Problem aufgrund des Hauttyps. Das Erschlaffen der Brust ist ein Problem, das von Frauen jeden Alters geteilt wird und nicht, wie viele denken, mit übermäßigem Brustvolumen zusammenhängt. Sogar Frauen mit sehr kleinen Brüsten können eine Brusterschlaffung haben, die medizinisch als Ptosis bezeichnet wird und zur Korrektur eine Operation namens Mastopexie erfordert.
Die Bruststraffung ist eine "Operation, deren Technik sich in den letzten Jahren erheblich weiterentwickelt hat. Einst waren die Schnitte konsistent und hinterließen sehr sichtbare Narben; heute hinterlassen dünne Schnitte, die auf einige Stellen der Brust beschränkt sind, fast unsichtbare Narben. Vor dem Krankenhausaufenthalt. Behandlung und Vollnarkose waren unverzichtbar; heute sind ein paar stunden in der tagesklinik und lokalanästhesie realität, die chirurgie und rekonvaleszenz beschleunigen.
In dieser Übersicht werden wir über die traditionellen Techniken zum "Liften" einer kollabierten Brust und über eine neue Operationstechnik sprechen: die des "Muskel-BHs".
Setzungsgrad ermitteln
Wie berechnet man den Grad der Brustptose? Viele Frauen greifen zum "Bleistifttest", dh stecken einen Bleistift in die Unterbrustrille: Wenn er fällt, bedeutet dies, dass die Brust hoch und fest ist, wenn er an seinem Platz bleibt, bedeutet dies, dass die Brust entspannt ist. Um den Grad der Ptosis genau zu berechnen, wird in Wirklichkeit der Abstand zwischen dem Sulcus inframammaris und dem letzten Teil der Brust gemessen (siehe Abb. 1). Wenn der Abstand 1 bis 2 Zentimeter beträgt, ist die Ptosis mild; wenn sie 2 bis 4 Zentimeter beträgt, ist die Ptosis mittelgroß; wenn es 4 Zentimeter (bis zu 10 Zentimeter) überschreitet, ist es hoch. Abhängig von der Art des Brustversagens bestimmt der Chirurg die Art des Schnitts.
Milde PTOSIS: bis zu 2 Zentimeter
Bei leichter Erschlaffung der Brust wird um den Brustwarzenhof herum ein Einschnitt gemacht (siehe Zeichnung A) und dadurch die Brustdrüse wieder nach oben gebracht und mit speziellen Nähten im M. pectoralis major verankert. Dann ist besonderes Augenmerk auf die äußeren Strukturen zu legen, die, um keine faltigen Narben zu hinterlassen, gut gemacht werden müssen, damit die Haut nicht zu straff wird.
Ein Nachteil dieser Schnittart besteht darin, dass es nicht möglich ist, die Nebenhöhlen zu verjüngen und gut nach vorne zu projizieren.
Dies muss der Frau im Vorfeld mitgeteilt werden, damit sie sich eventuell für eine periareoläre Inzision (um den „Warzenhof“ herum) entscheiden kann, begleitet von einer „vertikalen Inzision“.
MITTLERE PTOSIS: bis zu 4 Zentimeter
Für ein Absacken von 3-4 Zentimetern wird ein Einschnitt um den Warzenhof und ein kleiner vertikaler Schnitt gemacht, der vom Brustwarzenhof zum Sulcus inframammaris führt (siehe Zeichnung B). Der Chirurg isoliert dann den Teil des Brustgewebes (Fett- und Brustdrüse), der in den unteren Teil der Brust abgestiegen ist, und streckt ihn vertikal und verankert ihn mit speziellen Nähten am M. pectoralis major. Ziel ist es, den entleerten oberen Teil der Brust zu füllen, wodurch die Brust groß und fest wird.
Die überschüssigen Hautlappen werden dann entfernt und die spezielle Naht (die Haut wird vertikal und um den Brustwarzenhof herum zusammengefügt) ermöglicht eine gute Projektion der Brustwarze.
Der Warzenhof wird in der Regel neu definiert (wenn die Konturen unscharf sind) oder verkleinert (wenn er zu groß ist) Eine Vergrößerung der Konturen des Brustwarzenhofs kann durch den Zug der Haut verursacht werden, der die Brust während der Schwangerschaft oder während der Schwangerschaft ausgesetzt ist Gewichtszunahme.
HOHE PTOSIS: mehr als 4 Zentimeter
In den schwersten Fällen, der Brusterschlaffung, dh wenn die Ptosis 4 Zentimeter überschreitet, wird empfohlen, auf einen "L"-Schnitt zurückzugreifen (siehe Dis. C). dazu gehören: der Bereich um den Brustwarzenhof, ein kleiner vertikaler Schnitt vom Brustwarzenhof zum Sulcus inframammaris und einer entlang der Seite des Sulcus inframammaris in Richtung Achselhöhle (die Falte, die die Brust von der Brust trennt).
Nach der Vollnarkose werden die Schnitte gemacht, dann wird die Brustdrüse angehoben und am M. pectoralis major verankert.
Nach dem Entfernen der überschüssigen Haut wird der Warzenhof der Brustwarze neu positioniert, der durch eine besondere Verbindung der Haut (die Nähte dürfen die Haut nicht zu sehr dehnen) nach oben projiziert wird.
Ist die Brust nicht nur erschlafft, sondern auch reichlich vorhanden, kann auch ein Teil des Brustgewebes (Drüse und Fett) entfernt werden und somit ebenfalls eine Reduktionsmaßnahme durchgeführt werden. Bei der Entfernung eines Teils der Drüse achtet der Chirurg natürlich darauf, die Funktion der Milchgänge (die Kanäle, die den Durchtritt der Muttermilch ermöglichen) nicht zu beeinträchtigen, damit die Möglichkeit des Stillens erhalten bleibt. Mit dieser Technik können die Brüste von 300 bis 900 Gramm aufgehellt werden.
Oftmals wird bei diesen Eingriffen auch die Größe der Warzenhöfe (also der braunen Bereiche um die Brustwarze) verändert: Frauen ziehen es in der Regel vor, diese zu verkleinern.
Schönheitsoperationen können 2 bis 4 Stunden dauern, der Krankenhausaufenthalt im Pflegeheim beträgt 24 Stunden.
Rekonvaleszenz, Voruntersuchungen, Kosten
Unmittelbar nach der Operation sind die Narben rötlich und sichtbar, aber innerhalb weniger Wochen setzen sie sich zurück.Für mindestens einen Monat nach der Operation ist es gut, einen unterstützenden BH zu tragen (ideen für Sport sind ideal), nicht zu viel Anstrengung unternehmen noch Sport treiben.
Die Brust erhält ihr endgültiges Aussehen nach etwa 3 Monaten nach der Operation und die Narben verschwinden innerhalb von 6-10 Monaten fast vollständig (abhängig von der Narbenkapazität der Haut).
Nur in etwa 10 Prozent der Fälle kann die Narbe kleine Falten oder Fäden hinterlassen, die jedoch mit einer kleinen Operation in örtlicher Betäubung, die mindestens 6 Monate nach der ersten Narbe durchgeführt werden sollte, korrigiert werden können.
Die vor der Operation durchzuführenden Tests sind: Blut- und Urinanalyse, Elektrokardiogramm.
Zweiter Teil "