MONURIL ® ist ein Medikament auf Basis des Phosphomycinsalzes von Trometamol
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antibakteriell zur systemischen Anwendung
Indikationen MONURIL ® Phosphomycin-Salz von Trometamol
MONURIL ® ist indiziert zur Behandlung von unspezifischen und akuten Infektionen der unteren Harnwege.
Dieses Arzneimittel hat sich auch bei der Vorbeugung von postoperativer oder postdiagnostischer Zystitis und Urethritis als wirksam erwiesen.
Wirkmechanismus MONURIL ® Phosphomycinsalz von Trometamol
MONURIL ® ist ein Phosphomycin-Medikament, ein Wirkstoff mit starker bakterizider Wirkung sowohl gegen grampositive als auch gramnegative Bakterien.
Oral eingenommen wird dieses Molekül schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, erreicht in besonders kurzer Zeit die verschiedenen Gewebe in therapeutischen Konzentrationen und wird in nur 2-4 Stunden unverändert über den Urin ausgeschieden.
Die Persistenz von unverändertem Phosphomycin in den unteren Harnwegen ermöglicht es dem Arzneimittel, seine therapeutische Wirkung gegen die in diesem Bezirk vorhandenen pathogenen Mikroorganismen auszuüben, das Phosphoenolpyruvat zu ersetzen und so die Struktur und Schutzfähigkeit der Bakterienwand ernsthaft zu beeinträchtigen.
Das Fehlen von Kreuzresistenzmechanismen gegenüber anderen an der Bakterienwand wirksamen Arzneimitteln ermöglicht es Fosfomycin, seine therapeutische Wirkung auf effektive und sichere Weise auszuführen und so das Auftreten von pharmakologisch multiresistenten Stämmen zu reduzieren.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
PHOSPHOMYCIN UND AMOXICILLIN ZUR VERHINDERUNG VON INFEKTIONEN DER HARNWEGE
Antimikrobielle Wirkstoffe Chemother. 2013 März; 57: 1518-20.
Fosfomycin-Synergie in vitro mit Amoxicillin, Daptomycin und Linezolid gegen Vancomycin-resistenten Enterococcus faecium von Nierentransplantationspatienten mit infizierten Harnröhrenstents.
Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.
Studie, die zeigt, wie die Kombination von Fosfomycin und Amoxicillin bei der Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei Patienten, die sich einer Nierentransplantation unterziehen, wirksam sein kann.
GERINGE BESTÄNDIGKEIT GEGEN PHOSPHOMYCIN
J Vet Med. Wissenschaft 2012 Dez. 19.
Wirksamkeit von Fosfomycin auf Escherichia coli, isoliert von Hündinnen mit Pyometra.
Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Sehr interessante Studie, die zeigt, wie die bei Pyometra isolierten Mikrobenstämme im Allgemeinen empfindlich gegenüber Phosphomycin sind, was eine effektive klinische Anwendung ermöglicht.
PHOSPHOMYCIN ZUR PRÄVENTION VON postoperativen Prostatainfektionen
Urol International 2012, 89: 439–44.
Die Wirksamkeit einer Einzeldosis Fosfomycin als antimikrobielle Prophylaxe bei Patienten, die sich einer transrektalen ultraschallgesteuerten Biopsie der Prostata unterziehen.
Ongün S, Aslan G, Avkan-Oguz V.
Diese Arbeit zeigt, wie die große klinische Wirksamkeit von Fosfomycin hervorragende Ergebnisse hinsichtlich der postoperativen Prävention, der Reduzierung des Einsatzes anderer Antibiotika und damit auch der damit verbundenen Resistenzmechanismen garantieren kann.
Art der Anwendung und Dosierung
MONURIL®
Granulat zur oralen Lösung von 2 - 3 g Phosphomycin pro Beutel.
Das Dosierungsschema auf der Grundlage von MONURIL ® zur Behandlung und Vorbeugung von Blasenentzündungen oder anderen Infektionen der unteren Harnwege sollte vom Arzt auf der Grundlage der physiopathologischen und klinischen Merkmale des Patienten festgelegt werden.
Um die therapeutische Wirksamkeit von Fosfomycin zu optimieren, wäre es ratsam, das Medikament vor dem Zubettgehen und nach der Blasenentleerung einzunehmen, damit der Wirkstoff seine therapeutische Wirkung länger entfalten kann.
Warnhinweise MONURIL ® Phosphomycin-Salz von Trometamol
Vor Beginn der Behandlung mit MONURIL ® ist eine sorgfältige ärztliche Untersuchung ratsam, um den klinischen Zustand des Patienten, das mögliche Vorliegen von Kontraindikationen und damit die Angemessenheit der Therapie zu beurteilen.
Die Wirksamkeit des Arzneimittels könnte eher durch die Einnahme von Arzneimitteln, die auf die Nierenfunktion wirken, als durch Wirkstoffe auf die Peristaltik beeinträchtigt werden.
MONURIL ® enthält Saccharose, daher ist seine Einnahme bei Patienten mit Fruktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom, Saccharase-Isomaltase-Mangel und möglicherweise bei Diabetikern kontraindiziert.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Die Anwendung von MONURIL ® während der Schwangerschaft sollte nur in dringenden Fällen und unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Die derzeit in der Literatur vorliegenden Daten klären das Sicherheitsprofil des Arzneimittels für die Gesundheit von Föten und Säuglingen nicht vollständig.
Interaktionen
Um die pharmakokinetischen Eigenschaften von Phosphomycin zu erhalten, wäre es ratsam, die gleichzeitige Einnahme von harntreibenden, peristaltischen, Antazida oder Nahrungsmitteln zu vermeiden.
Es wird empfohlen, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn es notwendig wird, gleichzeitig mit MONURIL ® andere Medikamente einzunehmen.
Kontraindikationen MONURIL ® Phosphomycin-Salz von Trometamol
Die Anwendung von MONURIL ® ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz und bei allen Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Therapie mit MONURIL ® kann mit einer gewissen Häufigkeit Durchfall, Übelkeit, Dyspepsie, Kopfschmerzen und Schwindel auslösen
Zum Glück selten sind stattdessen klinisch relevantere Manifestationen wie Asthma, pseudomembranöse Kolitis, Überempfindlichkeits- und Hypotonie-Nebenwirkungen.
Notiz
MONURIL ® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.
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