Definition
Gestationsdiabetes wird, wie das Wort schon sagt, als eine für die Schwangerschaft typische diabetische Form definiert, bei der aufgrund der ausgeprägten hormonellen Veränderungen, die diese Zeit charakterisieren, eine schlechte Glukosetoleranz als Folge der Zunahme der Insulinresistenz vorliegt. Schwangerschaftsdiabetes schadet weder der Mutter noch dem Fötus.
Ursachen
Wissenschaftler haben noch keine einzige und genaue Ursache gefunden, die für die Manifestation von Schwangerschaftsdiabetes verantwortlich ist; Sicher ist jedenfalls, dass der pathologische Zustand das Ergebnis der hormonellen Umwälzung ist, die die Schwangerschaft charakterisiert, verbunden mit einer Verringerung der zellulären Empfindlichkeit gegenüber Insulin.
Symptome
Im Allgemeinen klagen Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes über keine Symptome; nur bei einigen Patienten werden Harnwegsinfektionen, leichte Hyperglykämie, Übelkeit, verschwommenes Sehen, Polyurie, starker Durst und Erbrechen beobachtet.
- Mögliche Komplikationen: Makrosomie (übermäßige Entwicklung des Fötus) und erhöhtes Risiko einer Schulterfraktur für das Baby (während der Geburt), hypoglykämische Krise bei der Geburt, Atembeschwerden, Hyperbilirubinämie, Hypokalzämie.
Die Informationen zu Schwangerschaftsdiabetes - Arzneimittel zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Schwangerschaftsdiabetes – Arzneimittel zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes einnehmen.
Medikamente
Obwohl es keine Vorbeugung gegen Schwangerschaftsdiabetes gibt, wird empfohlen, während der Schwangerschaft regelmäßige Blutzuckerkontrollen durchzuführen, da das Risiko, an der Störung während der Erwartung zu erkranken, aufgrund starker hormoneller Modulationen steigt. Darüber hinaus ist es ratsam, während der Schwangerschaft einige Essgewohnheiten zu korrigieren, sich ausgewogen (nie zu kalorienarm) zu ernähren und regelmäßig Sport zu treiben.
Bei einer gesicherten Schwangerschaftsdiabetes-Diagnose wird empfohlen, den Blutzucker selbst zu überwachen: Diese Praxis ist für die Frau sinnvoll, um wichtige glykämische Veränderungen zu vermeiden. Eine ausgewogene Ernährung, die speziell auf jede einzelne schwangere Frau abgestimmt ist, ist unerlässlich, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten und (in den meisten Fällen) eine risikofreie Schwangerschaft zu gewährleisten.
Für den Fall, dass eine diätetische Korrektur nicht ausreicht, um den Blutzucker auf "physiologischem" Niveau zu halten, kann mit Medikamenten auf Insulinbasis interveniert werden: orale Antidiabetika - Wahlmedikamente zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 - können nicht eingenommen werden Schwangerschaftsdiabetes behandeln, da sie dem Fötus ernsthafte Beschwerden verursachen können. Es wird vielmehr empfohlen, Insulin unter die Haut zu spritzen.In der Regel werden drei Insulinarten zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes verwendet, manchmal zusammen: Zinkinsulin, Normalinsulin und Isophaninsulin.
Einige Länder erlauben die orale Verabreichung einiger hypoglykämischer Medikamente auch zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes, wie Metformin (z. B. Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet).
Im Folgenden sind die bei der Therapie von Schwangerschaftsdiabetes am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:
- Insulin Zink (z. B. Monotard): Dies ist ein „mittellang wirkendes Insulin, das 3 mal täglich injiziert werden muss und 30-50% des täglichen Insulinbedarfs deckt. Obwohl die Dosierung des Medikaments angepasst werden muss, um zu erhalten optimale glykämische Regulierung, im Allgemeinen liegt die geplante Richtdosis zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes zwischen 0,5 und 0,8 Einheiten / kg pro Tag.Die Dosis kann im Falle einer ausgeprägten Insulinresistenz auf bis zu 2,5 Einheiten /kg pro Tag erhöht werden.
- Isophan-Insulin (z. B. Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard): Das Medikament hat eine „Zwischenwirkung und sollte je nach Schwere der Erkrankung und glykämischen Werten 1-3 mal täglich verabreicht werden. Die Dosierung sollte daher verwendet werden. vom Arzt festgelegt; indikativ kann die Dosis von einem Minimum von 0,5 Einheiten / kg pro Tag bis zu einem Maximum von 2,5 Einheiten / kg pro Tag variieren. Isophaninsulin wird oft mit normalem "Insulin" abgewechselt "(Or normal) und wird aufgrund der mehr oder weniger ausgeprägten glykämischen Veränderung oft 1-3 mal täglich 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten injiziert.
Es wurde beobachtet, dass bei einer Frau mit Schwangerschaftsdiabetes das Risiko, einige Jahre nach der Geburt an Diabetes mellitus Typ 2 zu erkranken, sehr hoch ist; um diese Komplikation zu vermeiden, wird dringend empfohlen, eine korrekte, zuckerarme Ernährung einzuhalten , reich an Ballaststoffen und Vollwertkost, die immer von ständiger körperlicher Betätigung begleitet werden sollten.
Darüber hinaus wurde beobachtet, dass Stillen und das Halten des Idealgewichts ebenfalls zwei sehr wichtige Regeln zur Vorbeugung von Diabetes mellitus Typ 2 sind, insbesondere nach einer Schwangerschaftsdiabetes.
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