Um mit der Entfernung von pathogenen Mikroorganismen, Neutrophilen, fortzufahren:
- Sie erreichen den Infektionsort mit aktiven Bewegungen (Chemotaxis);
- Sie nehmen Kontakt auf und nehmen den Fremdstoff auf (Phagozytose);
- Sie schreiten mit der Verdauung des phagozytierten fort (mikrobizide Wirkung).
Diese Aktivitäten sind dank Neutrophilen möglich
- zu den Enzymen, die in ihren primären und sekundären Körnern enthalten sind,
- auf die besondere Struktur der Zytoplasmamembran
- das Vorhandensein von Rezeptoren für Immunglobuline G (IgG-Antikörper) und für Komplementproteine.
Unter normalen Bedingungen wandern reife Neutrophile in den Blutkreislauf, wo sie in Abhängigkeit von verschiedenen Bedürfnissen des Organismus (Fieber, Stress, Infektionen usw.) für eine relativ kurze Zeit (6-12 Stunden) verbleiben Weiße Blutkörperchen begrenzen sich im Gewebe, wo sie einige Tage verbleiben, bevor sie sterben.
Die Veränderungen der Neutrophilen können übermäßige oder fehlerhafte numerische Modifikationen beinhalten, und sie können primitiv oder erworben sein.
- Primitive Formen können aus genetischen Mutationen resultieren, die zu einem Defekt in der Produktion, Verteilung oder Funktionalität von Neutrophilen führen.
- Die erworbenen oder sekundären Formen können Folge von Infektionen, Parasiten, Nekrose und Gewebeschäden, allergischen Erscheinungen und der Einnahme bestimmter Medikamente sein.
Die Anzahl der Lappen nimmt mit dem Alter der Zelle zu: Sobald sie ins Blut gelangt, hat sie nur noch zwei Lappen, die im Alter bis zu fünf werden können.Aufgrund dieser besonderen Kernstruktur werden Neutrophile als polymorphkernige Leukozyten bezeichnet.
Neutrophile werden wie alle anderen Blutzellen im Knochenmark produziert und verfügen über eine bemerkenswerte Phagenaktivität, die es ihnen ermöglicht, im Laufe des Lebens (was im Durchschnitt ein oder zwei Tage dauert) fünf bis zwanzig Bakterien aufzunehmen und abzutöten.
Diese Wirkung, ähnlich der von Gewebemakrophagen, erfolgt vor allem auf Blutebene; bei Bedarf können die Neutrophilen auf jeden Fall an die von einer Infektion geschädigten oder betroffenen extravaskulären Stellen wandern.
Die Verdauung von zellulären oder molekularen Antigenen erfolgt durch die Freisetzung der lytischen Enzyme, die in ihren Granula enthalten sind. Es ist daher kein Zufall, dass die im Eiter hauptsächlich vorkommenden zerfallenden weißen Blutkörperchen genau die Neutrophilen sind.
Zusätzlich zum Verschlingen und Verdauen von seneszenten, infizierten oder transformierten Mikroorganismen, Trümmern und Zellen setzen Neutrophile besondere Chemikalien frei, darunter Pyrogene (verantwortlich für Fieber) und chemische Mediatoren der Entzündungsreaktion.
Die Neutrophilen selbst werden dank ihrer ausgeprägten amöboiden Aktivität von einer Reihe chemotaktischer Faktoren an der Entzündungsstelle angezogen.
, die im Rahmen von Routineuntersuchungen durchgeführt werden, um den Gesundheitszustand des Patienten zu beurteilen.Die Zählung und morphologische Analyse von Neutrophilen bietet Unterstützung bei der Diagnose bestimmter Arten von Zuständen und Krankheiten, die diese Art von weißen Blutkörperchen betreffen können, wie zum Beispiel:
- Infektionen durch Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten;
- Entzündungen;
- Allergien;
- Neoplasmen;
- Bedingungen, die seine Produktion und sein Überleben beeinträchtigen (Immunerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Arzneimittel- oder Chemikalienvergiftungen usw.).
Die Bewertung von Neutrophilen ermöglicht auch:
- Überwachen Sie das Fortschreiten bestimmter Krankheiten;
- Überprüfen Sie die Reaktion des Körpers auf verschiedene Behandlungen, insbesondere wenn das therapeutische Protokoll (wie Strahlentherapie und Chemotherapie) dazu neigt, die weißen Blutkörperchen zu schädigen und / oder die Funktion des Knochenmarks zu beeinträchtigen.
- Chirurgische Eingriffe;
- Kollagenopathien;
- Trauma;
- Gewebenekrose (Verbrennungen, Herzinfarkt);
- Allergien und andere entzündliche Erkrankungen.
- Myeloproliferative Erkrankungen;
- Karzinome (insbesondere bei Knochenmetastasen);
- Lymphome.
- Akute Hämolyse oder Blutung;
- Megaloblastäre Anämien in Behandlung;
- Post Agranulozytose.
- Hyperazotämie;
- diabetische Azidose;
- Zigarettenrauch;
- Idiopathische (familiäre) Neutrophilie.
Im Allgemeinen kann das Problem stromaufwärts (verminderte oder gestörte Synthese im Knochenmark) oder stromabwärts (erhöhte Degeneration) liegen.
Wenn die Neutrophilenzahl niedrig ist, ist der Körper anfälliger für Infektionen, insbesondere für bakterielle.
Leukopenie und Granulozytopenie werden oft als Synonyme für Neutropenie verwendet, sind aber streng genommen nicht genau gleichwertig. Tatsächlich bedeutet Leukopenie eine Abnahme der weißen Blutkörperchen und kann als solche auch auf ein Defizit anderer Arten von Leukozyten, insbesondere Lymphozyten, zurückzuführen sein; Granulozyten hingegen umfassen neben Neutrophilen auch Eosinophile und Basophile, auch wenn ihr Beitrag zur Gesamtzahl bescheiden ist.
Grad der Neutropenie
- Leichte Neutropenie (1000-1500 / mm3): verringertes Infektionsrisiko.
- Moderate Neutropenie (500-1000 / mm3): mäßiges Infektionsrisiko.
- Schwere Neutropenie (<500 mm3): schweres Infektionsrisiko.
Die Zählung kann automatisch durch elektronische Zähler oder durch Beobachtung unter einem Lichtmikroskop (Blutausstrich) erfolgen. und Getränke für mindestens 8-10 Stunden. Der Hausarzt, der die Tests verschreibt, kann weiterhin nützliche Informationen für den Fall geben.
. Die Zunahme der Zahl der zirkulierenden Neutrophilen kann von primären (verursacht durch genetische Mutationen, wie beispielsweise bei myeloproliferativen Erkrankungen) und sekundären Veränderungen abhängen.Die erworbenen Hauptursachen der Neutrophilie stellen bakterielle Infektionen dar. Ein hoher Wert von Neutrophile sowie bei Nekrose und Gewebeschädigungen (Verbrennungen, Traumata etc.), Vergiftungen und postoperativen Eingriffen.
Neutrophile
Hohe Werte = Neutrophilie
Niedrige Werte = Neutropenie
Mögliche Ursachen
- Akute Infektionen (bakteriell, viral und pilzartig)
- Akuter Stress (z. B. Hitzschlag, Angstzustände und anstrengende körperliche Aktivität)
- Chronisch-myeloischer Leukämie
- Rheumatoide Arthritis
- Verschiedene Neoplasien (Magen- und Lungenkrebs, Neuroblastom etc.)
- Entzündliche Erkrankungen und/oder Gewebsnekrose (Verbrennungen, Traumata, Operationen, Myokardinfarkt)
- Kollagenkrankheiten
- Akute Niereninsuffizienz
- Ketoazidose
- Asplenie und Hyposplenismus
- Anoxie
- Zigarettenrauch
- Blei- oder Quecksilbervergiftung
- Schwangerschaft
- Angeborene Neutropenie
- Lymphome und myelodysplastisches Syndrom
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Schwere Infektionen, einschließlich systemischer (Sepsis)
- Aplastische Anämie
- Grippe oder andere Virusinfektionen
- Anaphylaktischer Schock
- Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Methotrexat) und Chemotherapie
- Strahlentherapie oder Exposition gegenüber ionisierender Strahlung
- Autoimmunerkrankungen
Auswählen Bluttests Bluttests Harnsäure - Urikämie ACTH: adrenokortitotropes Hormon Alanin-Aminotransferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholismus Alphafetoprotein Alphafetoprotein in der Schwangerschaft Aldolase Amylase Ammoniak, Ammoniak im Blut Androstendion Antikörper Anti-Endomysium-Antikörper Antiphosphate Antiphosphate Nukleus Helicobacter pyloriale Antikörper CEA Prostataspezifisches Antigen PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT oder Aspartataminotransferase Azotämie Bilirubin (Physiologie) Direktes, indirektes und Gesamtbilirubin CA 125: Tumorantigen 125 CA 15-3: Tumorantigen 19-9 als Tumormarker Calcämie Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinase MB Cholesterinämie Cholinesterase (Pseudcholinesterase) Plasmakonzentration Kreatinkinase Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Chromogranin A D-Dimer Hämatokrit Blutkultur Hämocrom Hämoglobin Glykiertes Hämoglobin a Bluttests Bluttests, Down-Syndrom-Screening Ferritin Rheumafaktor Fibrin und seine Abbauprodukte Fibrinogen Leukozyten-Formel Alkalische Phosphatase (ALP) Fructosamin und glykiertes Hämoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinämie GCT Glykämie Rote Blutkörperchen Granulozyten HE4 und Krebs bei "Ei" Immunglobuline INR Insulinämie Laktatdehydrogenase LDH Leukozyten – weiße Blutkörperchen Lymphozyten Lipasen Gewebeschädigungsmarker MCH MCHC MCV Metanephrine MPO – Myeloperoxidase Myoglobin Monozyten MPV – durchschnittliches Thrombozytenvolumen Naträmie Neutrophile Homocystein Schilddrüsenhormone OGTT Osmozyten Plasmaprotein A in Verbindung mit Schwangerschaft Peptid C Pepsin und Pepsinogen PCT – Thrombozyten oder Thrombozytenhämatokrit PDW – Verteilungsbreite der Thrombozytenvolumina Thrombozyten Thrombozytenzahl PLT – Anzahl der Thrombozyten im Blut Vorbereitung für Bluttests Prist-Test Gesamt-IgEk-Protein C (PC) – Protein Aktiviertes C (PCA) C Reaktives Protein Rast Protein Test Spezifisches IgE Retikulozyten Renin Reuma-Test Sauerstoffsättigung Siderämie BAC, Blutalkohol TBG - Thyroxin-bindendes Globulin Prothrombinzeit Teilthromblopastinzeit (PTT) Aktivierte Teilthromboplastinzeit (aPTT) Testosteron Testosteron: frei und bioverfügbare Fraktion Thyroglobulin Thyroxin im Blut - Gesamt T4, freies T4 Transaminasen Hohe Transaminasen Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - Sättigung von Transferrin Transtyretin Triglyceridämie Trijodthyronin im Blut - Gesamt T3, freies T3 Troponin TRH und Troponine von s Thymol zu TRH TSH – Thyrotropin Urämie Leberwerte ESR VDRL und TPHA: serologische Tests auf Syphlis Volämie Umrechnung von Bilirubin von mg/dL auf µmol/L Umrechnung von Cholesterin und Triglyceridämie von mg/dL auf mmol/L Umrechnung von Kreatinin von mg / dL in µmol / L Umrechnung Blutzucker von mg / dL in mmol / L Umrechnung Testosteronämie von ng / dL - nmol / L Umrechnung von Urikämie von mg / dL in mmol / L