FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL ® ist ein Medikament auf Metronidazol-Basis

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antiprotozoen - Gynäkologische antiseptische antimikrobielle Mittel

Indikationen FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL ® wird im gynäkologischen Bereich zur Behandlung von Urethritis und Vaginitis durch Trichomonas vaginalis eingesetzt.

Wirkmechanismus FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL ® ist ein Medikament auf Basis von Metronidazol, einem Wirkstoff, der als Prodrug definiert werden kann, da er durch die Reduktion der Nitrogruppe durch den Zielmikroorganismus in einem anionischen Nitroradikal aktiviert wird.
Diese neue, hochreaktive chemische Spezies kann mit der DNA des Mikroorganismus interagieren und chemische Komplexe bilden, die seine Integrität untergraben und so die Lebensfähigkeit der pathogenen Spezies gefährden.
Die Wirksamkeit von Metronidazol wurde nicht nur für Protozoen wie Trichomonas vaginalis, sondern auch gegen andere anaerobe Protozoen wie Giardia oder Etamoeba und nicht gegen obligat anaerobe Bakterien wie Bacteroides oder Mikroaerophile wie Campylobacter und Helicobacter nachgewiesen.
Sowohl die Verwendung in Vaginalanlagen als auch in Tabletten zur oralen Anwendung ermöglicht es dem Wirkstoff, nach einer sehr hohen intestinalen Resorption intakt die unteren Genital- und Harnwege zu erreichen, wo er in Anwesenheit des Erregers seine therapeutische Wirkung ohne Veränderung der normalen residenten Flora, was wichtig ist, um die Umwelt vor weiteren Infektionen zu schützen.

Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit

METRONIDAZOL-RESISTENTE SORTEN VON TRICHOMONAS VAGINALIS
Zhongguo Ji Sheng Chong Xue Yu Ji Sheng Chong Bing Za Zhi. 30. Juni 2012, 30: 210-3.

Mycoplasma hominis Symbiose und Trichomonas vaginalis Metronidazolresistenz.

Wang PJ, Xie CB.

Arbeiten, die das Auftreten von gegen Metronidazol resistenten Trichomonas Vaginalis-Stämmen anprangern, wahrscheinlich aufgrund des Auftretens neuer Mutationen.
Diese Stämme könnten für besonders schwerwiegende Krankheitsbilder verantwortlich sein.

NEUE METRONIDAZOL-FREISETZUNGSMETHODEN
Arzneimittelforschung. 2012 Okt; 62: 490-5 ..

Metronidazol-Formulierungen mit sofortiger Freisetzung: eine randomisierte offene Crossover-Bioäquivalenzstudie im Nüchternzustand an gesunden Freiwilligen.

de Freitas Silva M, Schramm SG, Kano EK, Koono EE, Manfio JL, Porta V, dos Reis Serra CH.

Klinische Studie, die innovative Methoden zur Freisetzung von Metronidazol testet, die in der Lage sind, die pharmakokinetischen Eigenschaften des Wirkstoffs zu optimieren und so die Dosen zu reduzieren, die zur Reproduktion einer angemessenen therapeutischen Wirkung erforderlich sind.

METRONIDAZOL-ENZEPHALOPATHIE
Acta Neurol Taiwan. 2012 Jun; 21: 74-8.

Metronidazol-induzierte Enzephalopathie: Fallbericht und Literaturübersicht.

Huang YT, Chen LA, Cheng SJ.

Fallbericht, der das Auftreten einiger der furchterregendsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Metronidazol, wie Enzephalopathie, bei Patienten mit neurologischen Defiziten in der Vorgeschichte anprangert.
Diese Arbeiten betonen die Bedeutung von Warnungen vor der Verwendung dieses Medikaments.

Art der Anwendung und Dosierung

FLAGYL®
Überzogene Tabletten von 250 mg Metronidazol;
Eizellen zur vaginalen Anwendung von 500 mg Metronidazol.
Obwohl die spezifische Dosierung vom Arzt auf der Grundlage der klinischen und pathophysiologischen Merkmale des Patienten festgelegt werden sollte, beträgt die maximale orale Dosis von Metronidazol 2 Gramm pro Tag, aufgeteilt auf mindestens 4 Verabreichungen.
Die vaginale Eizellentherapie hingegen sollte mit einer vaginalen Eizelle pro Tag um etwa 10 Tage verlängert werden.

FLAGYL ® Metronidazol Warnhinweise

Obwohl die FLAGYL ® -Therapie im Allgemeinen gut verträglich ist, sollte während der gesamten Behandlung eine ärztliche Überwachung in Anspruch genommen werden, um maximale Sicherheit und maximale Wirksamkeit zu gewährleisten.
Besondere Vorsicht bei der Anwendung dieses Arzneimittels ist bei Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen geboten. Denken Sie daran, dass der Arzt regelmäßig den Grad der Leberfunktion und das hämatologische Bild überprüfen sollte, wenn die Behandlung über die normalen 10 Tage hinaus verlängert werden muss .
FLAGYL ® in Tabletten enthält Lactose und ist daher bei Patienten mit Lactase-Enzymmangel, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom und Lactoseintoleranz kontraindiziert.
Eine rötliche Färbung des Urins wäre auf die charakteristische Pigmentierung des Wirkstoffs zurückzuführen.

SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN

Angesichts der Fähigkeit von Metronidazol, sowohl die Plazenta- als auch die Brustfilter zu passieren und sich in pharmakologisch wirksamen Dosen zu konzentrieren, ist es ratsam, dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft und in der anschließenden Stillzeit nicht einzunehmen.

Interaktionen

Obwohl Metronidazol besonders vorteilhafte pharmakokinetische Eigenschaften besitzt, um mögliche Arzneimittelinteraktionen zu minimieren, ist es ratsam, während der Therapie mit FLAGYL ® auf den Konsum von Alkohol und Lithium zu verzichten, da das Risiko des Auftretens schwerwiegender Nebenwirkungen erhöht ist.

Kontraindikationen FLAGYL ® Metronidazol

FLAGYL ® ist kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Patienten mit hämatologischen und neurologischen Erkrankungen.

Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen

Eine Metronidazol-Therapie kann zu Kopfschmerzen, Übelkeit, Mundtrockenheit, metallischem Geschmack, Schwindel, Krämpfen, Neuropathien und Überempfindlichkeitsreaktionen wie Juckreiz, vasomotorischen Veränderungen, Urtikaria und sehr selten epidermaler Nekrolyse führen.
In seltenen Fällen, insbesondere in Verbindung mit Alkoholkonsum, wurde ein sogenanntes Disulfiram-ähnliches Syndrom beschrieben, das durch Erbrechen, Kopfschmerzen und krampfartige Bauchschmerzen gekennzeichnet ist.

Notiz

FLAGYL ® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.

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