BITTE BEACHTEN SIE: ARZNEIMITTEL NICHT MEHR ZUGELASSEN
MONOTARD ® ein Medikament auf Basis von Humaninsulin-Zinksuspension
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Insulin-Zink-Suspension für den Menschen zur injizierbaren Anwendung - Insuline und Analoga
Indikationen MONOTARD ® - Humaninsulin-Zink-Suspension
MONOTARD ® ist zur Behandlung von insulinpflichtigen Diabetikern indiziert.
Wirkmechanismus MONOTARD ® - Humaninsulin-Zinksuspension
MONOTARD ® ist eines der Analoga des intermediär und lang wirkenden Insulins, da es aus einer löslichen Suspension von Zinkinsulin besteht.
Während die Halbwertszeit des „Blut“-Insulins bekanntlich einige Minuten beträgt, da es leicht von Rezeptoren erfasst wird, die von insulinempfindlichen Geweben wie Fett- und Muskelgewebe exprimiert werden, sind die pharmakokinetischen Eigenschaften, einschließlich des Auftretens und der Persistenz von „therapeutischen“ Wirkung, hängen von den chemischen und physikalischen Eigenschaften des Hormonanalogons und seinen Absorptionseigenschaften ab.
Die unterschiedliche Wirkungsgeschwindigkeit ist daher eindeutig mit der Struktur des Insulinanalogons und seiner Fähigkeit verbunden, nach subkutaner Injektion den Blutkreislauf zu erreichen.
Im Fall von MONOTARD ® ermöglicht die Verbindung von Humaninsulin mit rhomboiden Zinkkristallen, dass das Medikament etwa zweieinhalb Stunden nach der Verabreichung wirkt, die maximale therapeutische Wirksamkeit zwischen der vierten und fünfzehnten Stunde erreicht und die Hypoglykämie aufrechterhält Aktion für etwa 24 Stunden.
Offensichtlich bleibt der Wirkungsmechanismus dieses Insulinanalogons identisch mit dem des endogenen Hormons, wirkt auf insulinempfindliche Gewebe, fördert die Aufnahme und Verwertung von Blutglucose und hemmt die Glucosesekretion in der Leber.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. INSULIN ZINK MENSCHLICHE SUSPENSION UND ALLERGIEN
Clin Dermatol. 2011 Mai-Juni; 29: 300-5.
Insulinallergie.
Ghazavi MK, Johnston GA.
Obwohl die rekombinante DNA-Technologie dank der Vermarktung von Insulin, das mit dem endogenen identisch ist, allergische Episoden, die Anwesenheit von Zusatzstoffen wie Zink, die für die Variation der pharmakokinetischen Eigenschaften dieses Hormons nützlich sind, reduziert hat, scheint sie mit einem größeren Risiko verbunden zu sein Überempfindlichkeit, die im Laufe der Zeit durch spezifische Prophylaxe behoben werden kann.
2. INSULIN UND NARBE
J Surg Res. Sept. 2007, 142: 90-6.
Die lokale Injektion von Insulin-Zink beschleunigt die Wundheilung an der Hautspendestelle.
Zhang XJ, Wu X, Wolf SE, Hawkins HK, Chinkes DL, Wolfe RR.
Interessante Arbeiten, die zeigen, wie die lokale Gabe von Zinkinsulin, also von langwirksamem Insulin, die Wundheilung beschleunigen kann, ohne dass metabolische Auswirkungen besondere Rückwirkungen haben, insbesondere für die Behandlung von Verbrennungen könnte diese Anwendung von Bedeutung sein.
3.ZINKINSULIN IM VETERINÄRBEREICH
J Vet Intern Med. Sept.-Okt. 2005, 19: 675-82.
Wirksamkeit und Sicherheit einer gereinigten Schweineinsulin-Zink-Suspension zur Behandlung von Diabetes mellitus bei Hunden.
Monroe WE, Laxton D, Fallin EA, Richter KP, Santen DR, Panciera DL, Towell TL, Williams KA, Hart JR, Hill S, Finkler MR, Shinn JS.
Die vorteilhaften Wirkungszeiten von Zinkinsulin haben es diesem Analogon ermöglicht, weit verbreitet bei der Behandlung von Diabetes im Veterinärbereich verwendet zu werden, was auch dank der einmaligen täglichen Verabreichungen eine gute glykämische Kontrolle ermöglicht. In diesen Fällen handelt es sich bei dem verwendeten Insulin um Schweineextraktion, da es eine 100%ige Analogie zu Hundeinsulin aufweist.
Art der Anwendung und Dosierung
MONOTARD® 100 I.E./ml Humaninsulin-Zinksuspension, 10 ml Durchstechflaschen:
die besondere Formulierung und die verlängerte therapeutische Wirkung ermöglichen es dem diabetischen Patienten, eine einzelne tägliche subkutane Verabreichung durchzuführen, vorzugsweise immer zur gleichen Zeit.
Obwohl es allgemeine Hinweise zur richtigen Dosierung des zu verwendenden Insulins gibt, ist es ratsam, den Zeitpunkt, die Menge und die Art der Verabreichung vom Arzt nach einer "sorgfältigen Beurteilung des physiopathologischen Zustands des Patienten und seines glykämischen Gleichgewichts" festzulegen.
Es sollte auch daran erinnert werden, dass bei einigen Patienten die Behandlung mit MONOTARD ® von der gleichzeitigen Verabreichung von schnellem Insulin zu den Mahlzeiten begleitet werden kann.
Warnhinweise MONOTARD ® - Humaninsulin-Zink-Suspension
Damit die Insulintherapie die besten Ergebnisse erzielt, sollte der Arzt den Patienten sorgfältig über die richtigen Methoden zur Herstellung, Verabreichung und Lagerung des Insulins selbst informieren.
Um das Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen zu reduzieren, muss der Patient außerdem in der Lage sein, die ersten Anzeichen einer Hypoglykämie zu erkennen und rechtzeitig einzugreifen, um eine gute Blutzuckerkontrolle wiederherzustellen.
Chirurgische Eingriffe, Infektionskrankheiten, gleichzeitige Verabreichung bestimmter Medikamente, Ernährungs- und Stoffwechselumstellungen sowie Änderungen anderer Insulinformen können eine, wenn auch erhebliche, Anpassung der verwendeten Dosis erfordern, die vom Arzt festgelegt werden sollte.
Daher ist es ratsam, dass der Arzt den Gesundheitszustand des Diabetikers und seine Gewohnheiten regelmäßig überwacht, um schnell und effektiv in die Wiederherstellung der Blutzuckerkontrolle einzugreifen.
MONOTARD ® enthält unter seinen Hilfsstoffen Methylparahydroxybenzoat, häufig Auslöser von Allergien.
Hypoglykämie-Episoden gehen oft mit einer Verringerung der Reaktions- und Wahrnehmungsfähigkeiten des Patienten einher, was den Gebrauch von Maschinen und das Führen von Fahrzeugen gefährlich macht.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Die Unfähigkeit von Insulin, die Plazentaschranke zu überwinden und eine Hypoglykämie beim Fötus zu induzieren, ermöglicht es, dieses Hormon wirksam bei der Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes einzusetzen.
Eine gute glykämische Kontrolle während der Schwangerschaft ist von grundlegender Bedeutung, um ein korrektes fetales Wachstum zu gewährleisten; Daher ist es ratsam, die Insulindosen adäquat festzulegen, um pathologische glykämische Exkursionen zu reduzieren.
Interaktionen
Die gleichzeitige Anwendung von oralen Antidiabetika, Octreotid, Anti-MAO, Betablocker, ACE-Hemmer, Salicylate, Alkohol und anabole Steroide könnte die blutzuckersenkende Wirkung der Humaninsulin-Zink-Suspension verstärken und das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen.
Im Gegenteil, die Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Thiaziden, Glukortikoiden, Schilddrüsenhormonen und Sympathomimetika könnte die therapeutische Wirkung von MONOTARD ® durch Störung der etablierten Blutzuckerkontrolle reduzieren.
Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass Sympatholytika einige wichtige Anzeichen einer Hypoglykämie maskieren können, wodurch das Risiko schwerwiegender Reaktionen erhöht wird.
Gegenanzeigen MONOTARD ® - Humaninsulin-Zinksuspension
MONOTARD ® kontraindiziert bei Hypoglykämie und Überempfindlichkeit gegen Humaninsulin oder dessen Hilfsstoffe.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Zahlreiche klinische Studien und eine solide Überwachung nach der Markteinführung haben die potenziellen Nebenwirkungen der Insulintherapie gut definiert.
Störungen des Magen-Darm-Systems, des Immunsystems und des Sehsystems waren ausgesprochen selten und auf die ersten Behandlungstage beschränkt.
Im Gegenteil, die wichtigsten und häufigsten Nebenwirkungen waren diejenigen, die mit der Blutzuckerkontrolle zusammenhängen, mit dem Einsetzen von Hypoglykämie-Episoden, die durch die klassischen Symptome definiert sind und sich in den schwerwiegendsten Fällen mit Bewusstseinsverlust manifestierten.
Notiz
MONOTARD ® wird nur auf ärztliche Verschreibung verkauft.
fällt in die Dopingklasse: Hormone und verwandte Substanzen (verboten in und ausserhalb von Wettkämpfen)
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