Perforierendes Geschwür

Allgemeinheit

Das perforierende Ulkus ist ein pathologischer Zustand, der die Magen- oder Darmschleimhaut betreffen kann.
Konkret besteht das perforierende Ulkus in der Ruptur, also in der Perforation der Darmwand (je nach Fall Magen oder Darm).

Die Gefahr dieses pathologischen Zustands ist daher offensichtlich, der daher eine sofortige Behandlung erfordert, bevor er degeneriert und zu weiteren und schwerwiegenden Komplikationen führt. In einigen Fällen kann das perforierende Geschwür sogar tödlich sein, wenn es nicht sofort diagnostiziert und behandelt wird.

Ursachen

Das perforierende Ulkus ist im Allgemeinen eine Komplikation, die aus einem vernachlässigten oder unzureichend behandelten "Magenulkus oder" Zwölffingerdarmgeschwür resultieren kann.
Genauer gesagt entsteht das perforierte Ulkus, wenn sich die Läsionen – zusätzlich zur Beeinträchtigung der Magen-Darm-Schleimhaut – tief ausbreiten, auch die Basalmembran erreichen und diese durchqueren.
Magen-Darm-Geschwüre wiederum können durch verschiedene Faktoren verursacht werden, die in der Ätiologie der Krankheit miteinander übereinstimmen können.Zu den häufigsten Auslösern erinnern wir uns:

• Säurehypersekretion durch die säuresezernierenden Zellen der Magenschleimhaut;
• Längere Einnahme bestimmter magenschädigender Medikamente (wie zum Beispiel NSAIDs);
• Infektionen durch Helicobacter pylori.

Glücklicherweise ist das Auftreten des perforierenden Ulkus als Komplikation von Magen-Darm-Geschwüren jedoch ein eher seltenes Phänomen, aber immer noch nicht unmöglich.

Symptome und Komplikationen

Wie Sie sich leicht vorstellen können, ist das Hauptsymptom, das durch das stechende Geschwür ausgelöst wird, ein plötzlicher und intensiver Schmerz, der oft als starkes Brennen in der Region wahrgenommen wird, in der sich das stechende Geschwür bildet.
In Verbindung mit den typischen Schmerzen können auch andere Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit auftreten.
Darüber hinaus verursacht das perforierende Ulkus eine gastrointestinale Blutung mit nachfolgendem Blutaustritt mit Erbrechen (wir sprechen von Hämatemesis) und mit Kot, der daher eine dunkle Farbe annimmt (in diesem Fall sprechen wir von Melaena). Schock und Zusammenbruch.
Schließlich kann das perforierende Ulkus, wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, degenerieren und zu einer schwerwiegenden Komplikation führen: einer akuten Peritonitis.

Behandlung

Derzeit ist die einzige verfügbare Behandlung zur dauerhaften Heilung des perforierenden Geschwürs eine Operation.
Diese Operation, die dringend durchgeführt werden muss, sobald das perforierende Ulkus diagnostiziert wird, besteht darin, den verletzten Teil des Organs zu vernähen. Diese chirurgische Nahtoperation kann laparoskopisch durchgeführt werden, d Instrumente zur Operation selbst.
Natürlich ist es neben der sofortigen Behandlung der Perforation auch notwendig, die der Entstehung des Ulkus zugrunde liegende primäre Ursache zu erkennen und eine entsprechende Therapie einzuleiten.
Da das perforierende Ulkus oft die Komplikation von unzureichend behandelten Magen-Darm-Geschwüren ist, ist es klar, dass Patienten, bei denen ein "peptisches Ulkus oder" Zwölffingerdarmgeschwür diagnostiziert wurde, dieses in keiner Weise vernachlässigen sollten.
Nach der Diagnosestellung und Abklärung der auslösenden Ursache verordnet der Arzt die Gabe von für Ihre Behandlung geeigneten Arzneimitteln, wie zum Beispiel Protonenpumpenhemmer oder H2-Histamin-Rezeptor-Antagonisten. Wenn die Geschwüre durch Infektionen verursacht wurden durch Helicobacter pylori, dann wird der Arzt auch eine "geeignete Antibiotikatherapie" einleiten.

Weitere Informationen finden Sie in den Artikeln:

• Medikamente zur Behandlung von Geschwüren
• Behandlung von Magengeschwüren
• Triple-Therapie zur Eradikation von Helicobacter pylori

Ernährung und Lebensstil

Natürlich sollten Patienten nach einer Operation zur Behandlung eines perforierenden Geschwürs eine gesunde Ernährung und einen gesunden Lebensstil annehmen.
In diesem Zusammenhang sollten Lebensmittel vermieden werden, die sehr fettig sind oder die Magen-Darm-Wände zusätzlich reizen können, wie Kaffee, scharfe Speisen, Zitrusfrüchte, unreife Früchte und Tomaten.
Gleichzeitig sollte der Patient jeglichen Alkoholkonsum vermeiden und auch auf das Rauchen verzichten.
Die oben genannten Vorsichtsmaßnahmen in Bezug auf Lebensstil und Ernährung sollten - zusätzlich zu allen Patienten, die sich einer Operation zur Behandlung des "perforierenden Ulkus" unterziehen - auch von Patienten mit Erkrankungen wie Gastritis, Duodenitis und Magen-Darm-Geschwüren befolgt werden, deren Komplikationen das perforierende Ulkus selbst einschließen.

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