Hyperakusis

Allgemeinheit

Hyperakusis ist eine besondere Erkrankung, die durch eine extreme Abneigung und Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen gekennzeichnet ist, die für die meisten Menschen völlig normal sind.

Es gibt verschiedene Formen der Hyperakusis: Einige sind sehr schwerwiegend, sodass die Betroffenen eine Vielzahl von Geräuschen als störend empfinden; andere sind geringfügig, so dass nur bestimmte Geräusche und nur in einer bestimmten Intensität unerträglich sind.
Ärzte haben lange die möglichen Ursachen der Hyperakusis untersucht, aber diese bleiben im Moment noch ein Rätsel.
Die Reaktionen der Patienten auf störende Geräusche sind unterschiedlich: Es gibt diejenigen, die ein Gefühl wachsender Angst verspüren, diejenigen, die sich die Ohren zudecken müssen, diejenigen, die in Panik geraten usw.
Derzeit gibt es keine spezifische Behandlung der Hyperakusis, die Therapien, die Ärzte anwenden, sind die sogenannte Klangtherapie, die zur Behandlung von Tinnitus geeignet ist, und die kognitive Verhaltenstherapie.

Was ist Hyperakusis?

Hyperakusis ist die medizinische Bezeichnung für eine extreme Abneigung und Überempfindlichkeit gegen Geräusche, die dem Menschen in der Regel keine Beschwerden bereiten.
Es gibt verschiedene Grade von Hyperakusis. Tatsächlich sind einige Patienten empfindlicher als andere und empfinden Unbehagen bei Geräuschen, die in Sekundenschnelle keine besondere Störung verursachen.

EPIDEMIOLOGIE

Hyperakusis kann Menschen jeden Alters betreffen.
Laut einigen neueren statistischen Untersuchungen, die sich auf das Vereinigte Königreich beziehen, würden 7 bis 23 % der erwachsenen Bevölkerung und 12 bis 27 % der Kinder davon betroffen sein.

Ursachen

Ärzte haben noch nicht mit Sicherheit festgestellt, was die genauen Ursachen der Hyperakusis sind.
Tatsächlich haben sie bisher nur wenige Theorien formuliert, die auf einigen experimentellen Beobachtungen basieren und mehr nicht.

HYPERAKUSIE UND HÖRVERLUST

Eine erste Theorie verbindet Hyperakusis mit Hörverlust.
Laut Befürwortern dieser Hypothese verstärken die Gehirne von Menschen mit Hörschwäche die in das Ohr eintretenden Schallsignale, um einerseits die Hörminderung zu kompensieren und andererseits dem Betroffenen Unbehagen zu bereiten.
Die Kritik an dieser Theorie konzentriert sich hauptsächlich darauf, dass nicht alle Menschen mit suboptimalem Hörvermögen eine Hyperakusis entwickeln.

HYPERAKUSIE UND BESONDERE KRANKHEITSBEDINGUNGEN

Nach einer zweiten wichtigen Theorie ist Hyperakusis eine Art Symptom, das aus einigen Erkrankungen resultiert, darunter:

• Migräne stellt eine der häufigsten primitiven Formen von Kopfschmerzen dar. Der primitive Begriff, der sich auf einen medizinischen Zustand bezieht, bedeutet, dass die Erkrankung nicht von anderen Krankheiten abhängt, sondern ein eigenes Problem darstellt.
  

  

  Ein Migräneanfall Der durch Migräne verursachte Kopfschmerz hat einige Besonderheiten: er ist einseitig, pochend und intensiv und neigt dazu, sich zu verschlimmern.
• Borreliose. Verursacht durch das Bakterium Borrelien Burgdorferi, ist eine Infektionskrankheit, deren Übertragungserreger die Zecke ist. Aus symptomatischer Sicht betrifft sie meist die Haut und nicht selten auch die inneren Organe, Gelenke und das Nervensystem.
• Bell-Lähmung. Es handelt sich um eine Gesichtslähmung, die durch eine Funktionsstörung des VII. Gesichtsnervs entsteht. Sein Aussehen beinhaltet Muskelschwäche oder Lähmung auf einer Seite des Gesichts.
• Addison-Krankheit. Es handelt sich um eine seltene krankhafte Erkrankung, die aufgrund einer Funktionsstörung der Nebennieren (oder Nebennieren) entsteht. Gesunde Nebennieren, die sich direkt über den Nieren befinden, produzieren in ihrem kortikalen Teil drei Arten von Hormonen: Androgene, Glukokortikoide und Mineralokortikoide.
• Autoimmunerkrankungen. Autoimmunerkrankungen sind durch eine übertriebene und unangemessene Reaktion des Immunsystems gekennzeichnet (die natürliche Barriere, die den Organismus vor Bedrohungen von außen wie Bakterien, Viren, Pilzen usw. schützt).
  Aus unklaren Gründen greifen bei Personen mit einer Autoimmunerkrankung die Bestandteile des Immunsystems (hauptsächlich Zellen und Glykoproteine) vollkommen gesunde Gewebe und Organe an und verursachen sogar sehr schwere Schäden.
• Das Vorhandensein von Tinnitus. Tinnitus sind sehr störende Ohrgeräusche, die ohne externe Schallquellen wahrgenommen werden. Sie können kontinuierlich oder intermittierend sein und als Folge bestimmter Ereignisse oder Umstände auftreten (Exposition gegenüber lauten Geräuschen, Bluthochdruck, Arteriosklerose usw.).
• Morbus Menière. Es handelt sich um eine Erkrankung des Innenohrs, die aufgrund einer Veränderung des Nervensignals zwischen Ohr und Gehirn zu Schwindel, Übelkeit und Hörverlust führt.Leider verschlimmern sich die Symptome mit der Zeit und treten derzeit nicht auf nicht gibt es noch ein spezifisches Heilmittel.

HYPERAKUSIE UND STARKE EMOTIONEN

Nach einer dritten Theorie können Menschen eine "Abneigung gegen bestimmte Geräusche entwickeln, wenn diese eine" frühere Lebenserfahrung negativ charakterisiert haben.
Mit anderen Worten, in diesen Situationen leitet sich die "Hyperakusis" ab, indem ein früheres Ereignis mit unangenehmen Konturen den Klängen, die es unterschieden haben, zugeordnet wird.
Nach Ansicht der Befürworter dieser Theorie würde dies die Fälle von Hyperakusis erklären, die mit der sogenannten posttraumatischen Belastungsstörung verbunden sind.

HYPERAKUSIE UND SCHÄDIGUNG DER STRUKTUREN DES OHR

Nach einer vierten Theorie könnte eine Form der Hyperakusis auftreten nach:

• Ein Schlag auf den Kopf oder das sogenannte Schleudertrauma
• Ohr-Operation
• Anhaltende Ohrenentzündungen
• Längere Exposition gegenüber lauten Geräuschen

Symptome

Unter Symptomen und Anzeichen einer Hyperakusis versteht der Arzt die Reaktion des Patienten auf als störend empfundene Geräusche.
Unter diesen Reaktionen sind die häufigsten:

• Gefühl wachsender Angst
• Weinen
• Panik
• schlechte Laune
• Du musst deine Ohren bedecken
• Muss den Raum verlassen

Bei den schwersten Fällen von Hyperakusis stellen sich die Geräusche, gegen die eine Abneigung und Überempfindlichkeit besteht, als schmerzhaft dar. In diesen Situationen beschreiben die Patienten das Gefühl als "ein Nagel im Kopf stecken" oder als "Schleifpapier über den Kopf gefahren". Gehirn".

DIE ÄRGERLICHSTEN GERÄUSCHE FÜR KINDER

Nach ärztlichen Beobachtungen sind bei Kindern mit Hyperakusis die Geräusche, die Beschwerden verursachen können:

• Das Bellen von Hunden
• Lautes und lautes Lachen
• Die Schreie
• Die hohen Pfeifen
• Der Klang des Donners
• Das Geräusch von explodierenden Feuerwerkskörpern und Böllern
• Der Lärm von leistungsstarken Lastwagen, Autos und Motorrädern
• Das Läuten der Schulglocke oder das laute Stimmengewirr, das in Klassenzimmern auftreten kann
• Das Geräusch von platzenden Ballons
• Krankenwagensirenen
• Verzerrte Klangfarben einiger Musikinstrumente (z. B. E-Gitarren)
• Das Klingeln der Telefone
• Der Lärm von Rasenmähern, Bohrern und Bodenreinigern

KOMPLIKATIONEN

Personen mit einer „Abneigung gegen hörbare Geräusche an besonders frequentierten Orten neigen dazu, die oben genannten Orte zu meiden; dies könnte zu einer Isolation vom sozialen Kontext führen.
Darüber hinaus können Menschen mit einer Hyperakusis bei Geräuschen, die sie normalerweise am Arbeitsplatz hören, diese Situation nicht lange aufrechterhalten und ihre Arbeit aufgeben. Dies kann sich manchmal sogar sehr schwerwiegend auf ihre Finanzen auswirken.

Komplikationen bei Kindern

Kindern mit einer „Abneigung gegen Geräusche, die sie normalerweise in der Schule hören, fehlt möglicherweise die notwendige Konzentration im Unterricht, was ihren schulischen Fortschritt und ihre Leistung gefährdet.

Diagnose

Eine leichte akustische Unverträglichkeit von einer Abneigung mit Überempfindlichkeit gegen bestimmte Geräusche zu unterscheiden, fällt dem Arzt schwer, der Grund ist ganz einfach: Sie müssen sich ausschließlich auf das, was der Patient berichtet, und dessen Objektivität verlassen.
Um eine genaue und korrekte Diagnose zu stellen, sind einige audiometrische Tests von grundlegender Bedeutung, die verwendet werden, um den Grad der akustischen Überempfindlichkeit zu beurteilen.

WAS BESTEHEN AUDIOMETRISCHE TESTS?

Während der audiometrischen Tests lässt der Arzt den Patienten Geräusche mit zunehmender Intensität hören und fordert den Patienten auf, zu signalisieren, wenn das wahrgenommene Geräusch unerträglich wird.
Zu den üblicherweise durchgeführten audiometrischen Untersuchungen gehören: „Tonale Audiometrie, der Strapedial-Reflex-Test und der LDL-Test (wobei LDL für „Loudness Discomfort Level“, also „akustische Intensität des Unwohlseins“) steht.

FÜR WEN IST DIE DIAGNOSE?

Im Allgemeinen ist es für eine korrekte Diagnose einer Hyperakusis gut, sich auf einen HNO-Arzt oder einen Audiometriespezialisten zu verlassen.

Behandlung

Eine spezifische Therapie gegen Hyperakusis konnten die Ärzte noch nicht entwickeln, jedoch stellten sie im Rahmen ihrer experimentellen Untersuchungen fest, dass die sogenannte Klangtherapie, die zur Behandlung des Tinnitus eingesetzt wird, in der Lage ist, ein gewisses Maß an akustischer Wirkung zu reduzieren Abneigung und Überempfindlichkeit sind ebenfalls zufriedenstellend.
Darüber hinaus wurde kürzlich entdeckt, dass einige spezielle Fälle von Hyperakusis von der sogenannten kognitiven Verhaltenstherapie profitieren.

SCHALLTHERAPIE: DIE GRUNDKONZEPTE

Bei Vorliegen einer Hyperakusis ist das Ziel der Klangtherapie die akustische Desensibilisierung des Patienten. In der Medizin bezieht sich der Begriff Desensibilisierung auf die "Reihe von Prozessen, die auf die Verringerung (oder bestenfalls die Auflösung) eines Zustands abnormaler Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Substanzen abzielen. In der Praxis bestehen diese Prozesse darin, dem Patienten schrittweise Dosen zu verabreichen". Erhöhung der verletzenden Substanz (dh der Substanz, für die der Patient selbst hochsensibel ist).
Bei einer akustischen Desensibilisierung sind die "in steigender Dosis" zu verabreichenden "Substanzen" offensichtlich störende Geräusche.

bitte beachten Sie: Die Desensibilisierungstechnik ist besonders bei Allergien angezeigt. In diesen Situationen ist der Begriff Substanz angemessen, da er sich auf das Allergen bezieht, auf das der behandelte Patient überempfindlich reagiert.

MODI UND ZEITEN DER TONTHERAPIE

Die Klangtherapie beinhaltet die Anwendung eines Klangspenders auf das Ohr des Patienten.
Dieses spezielle Instrument kann Geräusche mit einstellbarer Intensität aussenden, was eine präzise Durchführung der Desensibilisierungsbehandlung ermöglicht.
Die Belastung durch störende Geräusche muss täglich erfolgen: In der Anfangsphase reichen die täglichen Behandlungsstunden von 6 bis 8 Stunden, in der fortgeschritteneren Phase können sie sogar unter 6 werden, sofern sich die Therapie bewährt.
Die Intensität der Geräusche, die das Instrument aussendet, ist anfangs auf einem Niveau, das für den Patienten keine Beschwerden verursacht, und wenn dies nicht der Fall wäre, wäre die Behandlung völlig nutzlos.
Die akustische Desensibilisierung zur Behandlung der Hyperakusis dauert mehrere Monate: Im Allgemeinen müssen die meisten Patienten den Schallspender 12-18 Monate lang verwenden.

EINIGE RATSCHLÄGE

Nach einigen Untersuchungen scheinen sie Vorteile zu haben:

• Entspannungs- und Stresskontrolltechniken. Laut vielen Ärzten verschlimmert Stress die Hyperakusis.
• Hören Sie entspannende Musik. Es hilft, den Stress des Alltags zu reduzieren.
• Vermeiden Sie die Verwendung von Ohrstöpseln. Ohrstöpsel verändern die Wahrnehmung von Geräuschen und dies könnte die Klangtherapie beeinträchtigen.
  

KOGNITIVE VERHALTENSTHERAPIE

Der Zweck der kognitiven Verhaltenstherapie besteht darin, dem Patienten die Erkrankung, an der er leidet, in jeder Hinsicht (Symptome, Komplikationen etc.) so bewusst zu machen, dass er sie irgendwie meistern kann. Typischerweise ist diese spezielle Behandlung psychischen Erkrankungen vorbehalten; Ärzte haben jedoch festgestellt, dass es auch gegen Hyperakusis wirksam ist, die durch starke Krisen wachsender Angst gekennzeichnet ist.