Je nach Ätiologie kann das Brennen plötzlich oder allmählich im Laufe von Wochen oder Monaten auftreten und mit anderen Symptomen wie Juckreiz, Erythem, Druckempfindlichkeit, vaginalem oder urethralem Ausfluss einhergehen.
Die Abklärung dieses Symptoms – grundlegend für die richtige Therapie der auslösenden Ursache – muss vom Gynäkologen durchgeführt werden und umfasst in der Regel Anamnese, körperliche Untersuchung und Analyse von Vaginal- oder Harnröhrensekret das Risiko möglicher Komplikationen.
. Intimes Brennen kann Menschen jeden Alters betreffen.
Das Ausmaß dieses Problems variiert eindeutig je nach der zugrunde liegenden Ursache und den individuellen Faktoren, die zu seinem Auftreten beitragen (z. B. Reizreaktionen, hormonelle Veränderungen und andere Situationen, die zur Veränderung des physiologischen Gleichgewichts der Genitalien beitragen). Empfindung intim ist mit anderen Symptomen und Anzeichen wie Schmerzen, Ausfluss, Rötung und Juckreiz verbunden.
. In einigen Fällen hat die Störung triviale Gründe, während sie in anderen Fällen auf ein ernsteres Problem hinweisen kann, wie beispielsweise eine sexuell übertragbare Krankheit.Bei Frauen sind die Hauptursachen für Intimbrennen:
- VAGINITIS
Beim weiblichen Geschlecht hängt das Brennen des Intimbereichs oft mit einer Vaginitis, also einer Entzündung der Scheide, zusammen.
Die Bedingungen, die den Entzündungsprozess begünstigen können, sind unterschiedlich und umfassen vor allem:
- lokaler pH-Anstieg (sekundär, zum Beispiel durch Menstruationsblut oder Spermien nach dem Koitus);
- Veränderung der mikrobiellen Flora (Reduktion von Laktobazillen aufgrund mangelnder Körperhygiene oder Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika oder Kortikosteroiden).
Diese Situationen prädisponieren für die Vermehrung pathogener Mikroorganismen und machen die Vaginalschleimhaut anfälliger für infektiöse Angriffe. Die Erreger der Vaginitis und des daraus resultierenden Brennens im Intimbereich sind: Pilze (wie z Candida albicans), Bakterien (Gardnerella vaginalis, Streptokokken, Staphylokokken usw.), Protozoen (z. Trichomonas vaginalis) und seltener Viren (zB Herpes simplex).
Eine Vaginitis, aus der ein Intimbrennen entsteht, kann auch durch körperliche Ursachen verursacht werden, wie zum Beispiel:
- Abschürfungen durch "unzureichende Schmierung beim Geschlechtsverkehr;
- Reibung durch zu enge Kleidung, insbesondere wenn sie aus synthetischen Materialien besteht;
- Längerer Kontakt mit einem Fremdkörper (z. B. Tampons, Toilettenpapierreste oder Sandkörner).
Eine Vaginitis kann auch durch Reizungen der Genitalschleimhäute oder allergische Reaktionen auf bestimmte Stoffe entstehen.
Andere Ursachen für intimes Brennen sind:
- ÜBERempfindlichkeitsreaktionen
Sowohl bei Männern als auch bei Frauen kann Intimbrennen durch Substanzen entstehen, die Reizungen des Genitalbereichs oder Überempfindlichkeitsreaktionen (oder Allergien) hervorrufen können. Die Erkrankung kann beispielsweise durch übermäßigen Gebrauch von Intimwaschmitteln und Vaginalduschen oder durch Rückstände von Weichspülern und Waschmitteln auf der Wäsche entstehen.Bei empfindlichen Personen kann das Risiko einer Intimverbrennung auch abhängen von: Enthaarungscremes, Seifen, Schaumbäder und parfümiertes Toilettenpapier.
Gelegentlich kann es durch die Verwendung von Latexkondomen oder Gleitmitteln zu Reizungen und Brennen kommen.
Auch Vaginalcremes, Spermizide, empfängnisverhütende Vaginalringe, Diaphragmen oder Intrauterinpessare fallen in die Kategorie potenziell sensibilisierender Mittel.
- BAKTERIELLE VAGINOSE
Normalerweise sind Laktobazillen bei Frauen im gebärfähigen Alter die vorherrschenden Bestandteile der mikrobiellen Vaginalflora. Die Besiedlung durch diese Bakterien ist normalerweise schützend, da sie den vaginalen pH-Wert auf normalen Werten (zwischen 3,8 und 4,2) hält und das übermäßige Wachstum von pathogenen Mikroorganismen verhindert.In Situationen, die das vaginale Ökosystem verändern können, die Genitalien kann verletzlich sein.
Bakterielle Vaginose ist eine sehr häufige Genitalinfektion, die durch vaginale Dysmikrobismus gekennzeichnet ist, die eine Zunahme pathogener Bakterien verursacht. Oft wird sein Vorhandensein durch Juckreiz, Brennen im Intimbereich und vermehrten Ausfluss aus der Scheide (homogenes weiß-graues Sekret, gekennzeichnet durch schlechten Geruch) signalisiert. Bei Vernachlässigung kann eine bakterielle Vaginose gynäkologische Komplikationen verursachen und die Übertragung von Geschlechtskrankheiten begünstigen, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden können.
- SEXUELLE ÜBERTRAGUNGSKRANKHEIT
Sowohl bei Männern als auch bei Frauen ist das Brennen im Intimbereich oft eines der ersten Anzeichen einer sexuell übertragbaren Infektion, wie zum Beispiel: Herpes genitalis, Gonorrhoe, Trichomoniasis und Chlamydien. Scharfe Warzen (Hahnenkämme) und Syphilis können ebenfalls diese Manifestation verursachen.
- HORMONALE UNGLEICHGEWICHT (Wechseljahre, Schwangerschaft und medikamentöse Therapien)
Bei Frauen im gebärfähigen Alter hält der hohe Östrogenspiegel die Dicke der Vaginalschleimhaut aufrecht und stärkt die lokale Abwehr. Bei Erreichen der Menopause führt jedoch die physiologische Abnahme der Produktion dieser Hormone zu einer Verdünnung der Vaginalwände und kann zu Problemen wie Trockenheit, Juckreiz und Brennen im Intimbereich (atrophische Vaginitis) führen.
Die Reduktion des Östrogenspiegels und das daraus resultierende Brennen im Intimbereich können auch die Nebenwirkung einiger Medikamente oder bestimmter Behandlungen wie der operativen Entfernung der Eierstöcke, der Beckenbestrahlung und der Chemotherapie darstellen.
Das Einsetzen des Intimbrennens kann auch durch hormonelle Veränderungen auftreten, die für die Zeit nach der Geburt oder das Stillen typisch sind.
- ANDERE MÖGLICHE URSACHEN bei Männern und Frauen
Brennen im Intimbereich kann durch eine Reihe anderer Erkrankungen der äußeren Genitalien und der Harnwege verursacht werden, darunter:
- Wiederholte Episoden von Blasenentzündung;
- Parasitose, einschließlich Krätze oder Pedikulose des Schambeins;
- Neurologische Läsionen (zB Tarlov-Zyste, posttraumatische Folgen des Pudendusnervs usw.);
- Mikrotraumata durch Kratzen durch lokalen Juckreiz, Abschürfungen durch unzureichende Schmierung beim Geschlechtsverkehr und Reiben an zu enger Kleidung.
Bei Männern kann ein Intimbrennen außerdem auf die folgenden pathologischen Zustände hinweisen:
- Urethritis;
- Prostatitis;
- Balanitis;
- Prostatasteine.
Brennen im Intimbereich kann auch von Zuständen der Immunsuppression und systemischen Erkrankungen wie Diabetes abhängen. In einigen Fällen kann diese Manifestation mit dermatologischen Erkrankungen (einschließlich Dermatitis, Lichen sclerosus und Psoriasis) und Störungen psychosomatischer oder psychiatrischer Natur (wie Stress, Angstzustände und Depressionen) verbunden sein.
oder die Eichel, kann besonders störend sein.Die Störung kann sich als Brennen unterschiedlicher Schwere im Genitalbereich äußern:
- Beim Wasserlassen;
- Bei Kontakt (z.B. Druck oder Reiben);
- Nach dem Geschlechtsverkehr;
- Ohne jede Aufforderung.
Abhängig von der Ursache kann das Brennen von anderen lokalen und manchmal allgemeinen Symptomen (z. B. Fieber und Schwäche) begleitet sein oder nicht.
Bei Frauen kann das Intimbrennen unterteilt werden in:
- Inneres intimes Brennen: Es wird in den inneren weiblichen Genitalien (Zervix und Vagina) oder in den Harnwegen empfunden;
- Äußeres Intimbrennen: tritt in der Vulva und den Schamlippen auf.
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