Diabetes und erektile Dysfunktion

Risikofaktoren

Die Kombination zwischen Diabetes und erektiler Dysfunktion ist eine seit langem bekannte Kombination, die durch zahlreiche epidemiologische Studien bestätigt wird. Gerade die statistischen Daten sagen uns:

• ein erektiles Defizit ist bei Diabetikern dreimal häufiger als bei der gesunden Kontrollpopulation. Die Prävalenz dieser Erkrankung in der diabetischen Bevölkerung variiert zwischen 30 und 60 % der Probanden und steigt:
  • mit Alterung:
  • bei schlechter glykämischer Kontrolle, ausgedrückt durch hohe Werte von glykiertem Hämoglobin
  • wenn die Dauer der diabetischen Erkrankung zunimmt
  • bei mikrovaskulären Komplikationen und Neuropathie
  • bei arterieller Hypertonie in Verbindung mit Diabetes und Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten (Betablocker, Methyldopa und insbesondere Diuretika)
  • wenn die Person ein Raucher ist
  • zum Anstieg des Alkoholkonsums
  • bei Fettleibigkeit in Verbindung mit einer sitzenden Lebensweise
• Diabetes und erektile Dysfunktion hängen so eng zusammen, dass Erektionsprobleme bei 12% der männlichen Patienten das erste Symptom sind.

Ursachen

Um zu erklären, warum Diabetes so oft mit erektiler Dysfunktion in Verbindung gebracht wird, wurden verschiedene ätiopathogenetische Elemente identifiziert, die sich gegenseitig ergänzen können:

• psychogene Ursachen: Das Bewusstsein, dass Diabetes eine chronische Erkrankung ist, die oft mit einer erektilen Dysfunktion und anderen Komplikationen einhergeht, kann bei Männern Leistungsangst auslösen Die Angst vor dem Versagen beim Geschlechtsverkehr ist eine häufige Ursache für eine erektile Dysfunktion und trägt dazu bei, Erektionsdefizite anderer Art zu nähren
• makrovaskuläre Veränderungen: Bei Diabetes, der nicht ausreichend durch medikamentöse Therapien kontrolliert werden kann, bindet überschüssige Glukose an die Wand der Blutgefäße, wodurch diese weniger elastisch werden und ihre Funktionalität verändern. Diabetes wird oft mit Arteriosklerose in Verbindung gebracht, die die Durchgängigkeit der großen Arterien verringert, indem die Blutversorgung der Schwellkörper des Penis eingeschränkt wird.Atherosklerose kann auch die Penisarterien direkt betreffen.
• Nervenveränderungen und endotheliale Dysfunktionen: Die Veränderungen der kleinen Blutgefäße, die Blut, Sauerstoff und Nährstoffe zu den Nerven transportieren, können diese schädigen (Neuropathie). Dies reduziert die Synthese von Stickstoffmonoxid durch das Endothel und die Nervenenden (Stickoxid ist der grundlegende Vermittler der Erektion)

Behandlung

Die Identifizierung der Ursachen der erektilen Dysfunktion bei Diabetikern ist der erste Schritt zur Etablierung einer geeigneten Behandlung für ein befriedigendes Sexualleben. Der Diabetiker mit erektiler Dysfunktion sollte daher seinerseits zunächst einen Arzt aufsuchen, um den spontanen Rückgriff auf gängige Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion zu vermeiden.

Abgesehen von den zusätzlichen Risiken, die sich aus einer möglichen Versorgung über andere Wege als die Apotheke ergeben, sind die Medikamente, die zur Behandlung verwendet werden, angesichts der bei Diabetikern häufig auftretenden Komplikationen des Herzens, der Leber und der Niere, die unter anderem spezifische Therapien mit möglichen Arzneimittelwechselwirkungen erfordern, von erektiler Dysfunktion (wie Viagra, Cialis oder Levitra) können bei Diabetes kontraindiziert sein. Wir empfehlen Ihnen daher, Ihren Arzt zu konsultieren, um die Art dieses unangenehmen sexuellen Problems zu bestimmen und es durch die zahlreichen verfügbaren medizinischen und pharmakologischen Behandlungen zu beheben .