Medikamente zur Behandlung von Ischias

Definition

Der Begriff "Ischias" bezeichnet einen Schmerz, der entlang des Ischiasnervs und seiner Äste sowie in den Rücken, das Gesäß und die Beine ausstrahlt: genauer gesagt wird Ischias auch Ischias genannt, in Bezug auf eine" Belastung des Ischias Nerv. Es gibt zahlreiche Varianten des Ischiasschmerzes, deren Differenzierung nach dem ätiopathologischen Auslöser erfolgen muss.

Ursachen

Die Ursachen von Ischias sind vielfältig und heterogen: Die Schmerzen des Ischiasnervs können durch einige über längere Zeit andauernde Fehlhaltungen, aber auch durch Stress, körperliche oder sogar psychische Probleme entstehen. Bandscheibenvorfälle sind eine der häufigsten Ursachen für Ischias.

Risikofaktoren: Arthritis, Schwangerschaft, Wirbelsäuleninfektionen, Fettleibigkeit, Osteoporose, Wirbelsäulenerkrankungen, Muskelüberlastung, direktes Trauma an Oberschenkeln, Gesäß und Beinen.

Symptome

Charakteristisch für Ischias sind Schmerzen, die von der Lendenwirbelsäule in das Gesäß und in die Beinrückseite ausstrahlen.Die Intensität der Schmerzen variiert je nach zugrunde liegender Ursache: Manche Patienten klagen über ein ständiges Kribbeln, andere über quälende Schmerzen, wieder andere beschreiben die Unwohlsein als starker elektrischer Schlag. Häufig verstärken sich die Schmerzen in Verbindung mit Husten oder Niesen; Muskeltaubheit kann auch zu einem Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle führen (selten).

Die Informationen zu Ischias – Arzneimittel zur Behandlung von Ischias sind nicht dazu gedacht, die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient zu ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Ischias einnehmen – Arzneimittel zur Behandlung von Ischias.

Medikamente

Die Behandlung von Ischias hängt von der Ursache der Schmerzen ab: Es liegt am Arzt, zu entscheiden, wie er eingreifen kann, um die Schmerzen zu lindern und den Ischias, wenn möglich, dauerhaft zu entfernen. In einigen Fällen werden erzwungene Ruhepausen und einige kleine Änderungen der Verhaltens- und Haltungsgewohnheiten empfohlen.
Bei vielen Patienten, die darunter leiden, werden die durch Ischias verursachten Schmerzen durch einfache Praktiken minimiert, die sowohl in der Verabreichung von entzündungshemmenden Medikamenten als auch in einer physikalisch-rehabilitativen Therapie bestehen.
Der Patient kann die Hilfe von Korsetts, Krücken und Korsetts nutzen, um das Schmerzempfinden zu reduzieren und die Lebensqualität des betroffenen Patienten zu verbessern (oft indiziert bei akuten Ischias-Episoden).
Die Rehabilitationspraktiken umfassen nützliche Übungen zur Unterstützung des Rückens, zur korrekten Haltung, zur Stärkung der Muskulatur und zur Verbesserung der Flexibilität der Wirbelsäule, die oft durch die auf den Ischiasnerv ausgeübten Schmerzen erschwert werden.
Der Bandscheibenvorfall ist, wie wir gesehen haben, oft ein prädisponierendes Element von Ischias, folglich führt die Behandlung des Bandscheibenvorfalls folglich auch zur Beseitigung von Ischiasschmerzen.
Parallel zur Rehabilitationstherapie wird empfohlen, sich an spezialisierte Masseure, Physiotherapeuten, Osteopathen oder Chiropraktiker zu wenden (alternative Therapien). Auch bei der Behandlung von Ischiasschmerzen hat die Ultraschalltherapie in den letzten Jahren an Bedeutung gewonnen.
Wenn Ischias sehr stark ist und daher bis zur Beeinträchtigung der Funktion von Blase oder Darm degeneriert, ist eine Operation (Diskektomie oder Mikrodiskektomie) denkbar.
Bei den meisten betroffenen Patienten wird der Bandscheibenvorfall mit schmerzlindernden Medikamenten wie Paracetamol, NSAR oder Kortison behandelt.

Im Folgenden sind die in der Ischiastherapie am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:

Ibuprofen (z. B. Brufen, Moment, Subitene): Bei mittelschweren Schmerzen wird empfohlen, bei Bedarf alle 4-6 Stunden nach den Mahlzeiten eine Wirkstoffdosis von 200-400 mg (Tabletten, Brausebeutel) einzunehmen . Nehmen Sie nicht mehr als 2,4 Gramm pro Tag ein.
Naproxen (zB Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): Es wird empfohlen, das Medikament in einer Dosierung von 550 mg einmal täglich oral einzunehmen, gefolgt von 550 mg Wirkstoff alle 12 Stunden; alternativ 275 mg Naproxen alle 6-8 Stunden nach Bedarf einnehmen. 1.100 mg pro Tag nicht überschreiten.
Diclofenac (zB Voltaren): erhältlich als Gel, magensaftresistente Tabletten, Zäpfchen oder Injektionslösung. Bei topischer Anwendung wird empfohlen, zweimal täglich eine Cremeschicht auf den von Ischias betroffenen Bereich aufzutragen.Bei Tabletten nehmen Sie dreimal täglich 50 mg des Arzneimittels oral ein, bei einigen Patienten ist eine Dosis erforderlich. ab 100 mg, dann auf 50 mg übergehen Nach dem ersten Tag sollte die Gesamttagesdosis 150 mg nicht überschreiten Diclofenac wird oft in Kombination mit anderen Wirkstoffen gefunden, die einen Schutz für den Magen schaffen sollen, wenn man bedenkt, dass viele nicht-steroidale Wirkstoffe stark gastroetisch sind entzündungshemmende Medikamente wie Diclofenac. Beispielsweise ist die Kombination von Diclofenac + Misoprostol (z. B. Artrotec) mittlerweile bekannt: Es wird empfohlen, zweimal täglich eine Tablette (formuliert mit 75 mg Diclofenac und 200 mg Misoprostol) einzunehmen, nach den Mahlzeiten mit einem Glas Wasser. Nicht während Schwangerschaft, Stillzeit und Kindern einnehmen.
Acetylsalicylsäure (zB Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): Das nur für Erwachsene indizierte Arzneimittel sollte nach Bedarf in einer Dosierung von 325-650 mg oral oder rektal alle 4 Stunden eingenommen werden. 4 Gramm pro Tag nicht überschreiten. Die Verabreichung des Arzneimittels an Kinder unter 12 Jahren kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie das Reye-Syndrom, Leberfunktionsstörungen und Gehirnveränderungen verursachen.
Indometacin (zB Difmetre, Indom, Liometacen): Medikament, das in der Therapie auch zur Behandlung von Ischiasnervschmerzen verwendet wird. Es wird empfohlen, das Arzneimittel in einer Anfangsdosis von 25 mg oral alle 8-12 Stunden bis zu einem Maximum von 150-200 mg (für Tabletten mit sofortiger Freisetzung) auf vollen Magen nach einer Mahlzeit einzunehmen. Nehmen Sie für Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung einmal täglich 75 mg des Wirkstoffs oral ein; für die Erhaltungsdosis kann die Dosis auf bis zu 75 mg zweimal täglich erhöht werden. Das Medikament ist auch als rektal einzunehmende Zäpfchen erhältlich: In diesem Fall beträgt die erwartete Dosis 50 mg alle 8-12 Stunden.

Muskelrelaxierende Medikamente: angezeigt zur Schmerzkontrolle und zur Reduzierung von Muskelkrämpfen im Zusammenhang mit Ischias:

Ciclobenzaprin (zB Flexiban) gehört zur Klasse der Muskelrelaxantien; das Wirkprinzip ist in der Therapie des Bandscheibenvorfalls weit verbreitet.Wie im Verlauf dieses Artikels mehrmals analysiert, ist der Bandscheibenvorfall eines der ursächlichen Elemente, die am häufigsten Ischias begünstigen. Daher wird Cyclobenzaprin auch häufig zur Schmerzkontrolle und zur Reduzierung von Ischias-abhängigen Muskelkrämpfen verwendet. Beginnen Sie mit der Einnahme des Medikaments in einer Dosis von 5 mg oral dreimal täglich. Je nach Ansprechen des Patienten kann die Dosis auf 7,5-10 mg dreimal täglich erhöht werden. Alternativ nehmen Sie das Medikament in Form von Tabletten mit verzögerter Freisetzung in einer Dosis von 15 mg oder 30 mg einmal täglich oral ein.

Kortikosteroide: Steroid-Injektionen sind bei schwerer Ischias indiziert; Insbesondere werden die Wirkstoffe direkt in den von der Entzündung betroffenen Bereich (in der Nähe des Ischiasnervs) injiziert, um eine starke entzündungshemmende Wirkung zu entfalten.

Prednison (z. B. Deltacortene, Lodotra): Nehmen Sie 5-60 mg des Wirkstoffs oral in 1-4 Einzeldosen über 24 Stunden ein. Fragen Sie Ihren Arzt. Setzen Sie die Therapie nicht über das notwendige Maß hinaus fort
Methylprednisolon (z. B. Solu-Medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): Um eine mäßige sofortige entzündungshemmende Wirkung zu gewährleisten, nehmen Sie 4-48 mg des Arzneimittels pro Tag oral ein. Fragen Sie Ihren Arzt.

Kortikosteroide sind aufgrund ihrer zahlreichen und auffälligen Nebenwirkungen keine praktikable Langzeitbehandlungsoption. Die Anzahl der Injektionen sollte vom Arzt angegeben werden und im Allgemeinen ausschließlich bei starken Ischiasschmerzen festgelegt werden.