Definition
Gebärmutterhalskrebs stellt nach Brustkrebs eine der häufigsten Krebsarten in der weiblichen Welt dar, jedoch ermöglicht der Pap-Test, der die Neubildung frühzeitig und sicher diagnostiziert, eine Heilung des Tumors bereits im Anfangsstadium einfachen zytologischen Screening-Test ist die Sterblichkeit durch Gebärmutterhalskrebs in den letzten Jahren deutlich zurückgegangen.
Hinweis Zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs wird empfohlen, sich regelmäßig einem PAP-Test zu unterziehen: Die erste Untersuchung sollte zwischen dem 21.
Ursachen
Das HPV-Virus (Papillomavirus) ist der Erreger des Gebärmutterhalskrebses: Es handelt sich um einen viralen Erreger mit sexuell übertragbarer DNA, der an der neoplastischen Transformation von Gebärmutterhalszellen beteiligt ist. Risikofaktoren: frühes Einsetzen der sexuellen Aktivität, häufiger ungeschützter Geschlechtsverkehr mit verschiedenen Partnern, Mehrlingsschwangerschaften, schlechte Sexualhygiene.
Symptome
Gebärmutterhalskrebs beginnt in den allermeisten Fällen nicht mit signifikanten Symptomen: Der Früherkennung und damit der Behandlung des Tumors sind Grenzen gesetzt, im fortgeschrittenen Stadium kann Gebärmutterhalskrebs mit Dysurie, Dyspareunie, Bauchschmerzen, Blutverlust beim Stuhlgang, Blutungen aus der Scheide außerhalb des Zyklus, übelriechender Leukorrhoe und Tenesmus rektal.
Die Informationen zu Halskrebs – Arzneimittel zur Behandlung von Halskrebs sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Halskrebs - Medikamente zur Behandlung von Halskrebs einnehmen.
Medikamente
Wir haben gesehen, wie die Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs das Risiko von Metastasen und schlechtem Outcome stark reduzieren kann: Aus diesem Grund - es muss zum x-ten Mal hervorgehoben werden - ist es eine gute Regel, sich regelmäßig einem PAP-Test zu unterziehen.
Bevor Sie die am häufigsten verwendeten Medikamente in der Therapie auflisten, sollten Sie Folgendes beachten:
- einige Formen leichter Dysplasie, die die Basalschicht des zervikalen Epithels betreffen (präneoplastische Formen), neigen dazu, sich spontan zurückzubilden, ohne Spuren oder Läsionen zu hinterlassen.
- Die meisten HPV-Läsionen bleiben asymptomatisch und neigen zur Selbstheilung
- Die Impfung ist Teil der Regeln zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs
- Auch Lasertherapie, Konisation, Kryotherapie und Elektrokoagulation sind möglich
- Der chirurgische Ansatz wird für Patienten mit Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium empfohlen
- Die Strahlentherapie ist für Patienten mit Gebärmutterhalskrebs indiziert, die einer chirurgischen Resektion nicht zugänglich sind
Im Folgenden sind die in der Therapie gegen Gebärmutterhalskrebs am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; es liegt im Ermessen des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung basierend auf der Schwere der Erkrankung zu wählen. der Gesundheitszustand des Patienten und sein Ansprechen auf die Behandlung:
- Cisplatin (z. B. Cisplatin ACC, Platamin, Pronto Platamin) Obwohl dieses Medikament am häufigsten gegen Gebärmutterhalskrebs eingesetzt wird, sind die Wiederheiratsraten nicht immer zufriedenstellend. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass kein "anderes Medikament - oder Medikamentenkombination - besser war oder besser als Cisplatin in Bezug auf das Gesamtüberleben. Typischerweise wird das Medikament mit einer Strahlentherapie in Verbindung gebracht und einmal wöchentlich in einer Dosis von 40 mg pro Quadratmeter intravenös eingenommen. 70 mg pro Woche nicht überschreiten. Das Medikament wird 4 Stunden vor der Strahlentherapie für 1-6 Wochen verabreicht. In Kombination mit anderen Chemotherapeutika wird das Medikament am zweiten Tag in einer Dosierung von 50 mg / m2 eingenommen. Der Zyklus muss 21 Tage lang wiederholt werden.
- Fluorouracil (z. B. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): Die empfohlene Dosis beträgt 1 g / m2 am ersten Tag. Wiederholen Sie den Zyklus alle 21 Tage. Typischerweise wird das Medikament in Kombination mit Cisplatin eingenommen.
- Methotrexat (zB Reumaflex, Methotrexat HSP, Securact) Das Medikament ist ein Antagonist der Folsäuresynthese, der die körpereigene Immunantwort stark beeinflussen kann. In dieser Hinsicht wird es bei der Behandlung einiger Neoplasmen, einschließlich Gebärmutterhalskrebs, verwendet.Die ideale Dosierung variiert von 30-40 mg / m2 pro Woche bis 100-12.000 mg / m2 in Kombination mit Leucovorin.
- Carboplatin (z. B. Carboplatin AHCL, Paraplatin, Carboplatin TEVA) in Verbindung mit anderen Chemotherapeutika, das Medikament wird im Allgemeinen in der Therapie gegen Gebärmutterhalskrebs eingesetzt Die Dosierung beträgt: 200 mg pro Quadratmeter intravenös, am 1. Tag. Wiederholen Sie die Verabreichung alle 21 Tage.
- Ifosfamid (zB Holoxan) wird in der Therapie gegen Gebärmutterhalskrebs in einer Dosierung von 2-5 mg pro Quadratmeter intravenös alle 24 Stunden am zweiten Tag angewendet, das Medikament wird alle 21 Tage erneut eingenommen. Die Dauer der Therapie muss vom Arzt festgelegt werden.
Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs
Die Impfung ist eine der Strategien zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs: Der Impfstoff muss in drei getrennten Dosen verabreicht und intramuskulär injiziert werden.Die zweite Dosis muss nach 2 Monaten nach der ersten und die dritte nach 4 Monaten nach dem zweiten verabreicht werden die Dauer der Immunität gegen das HPV-Virus ist nicht mit absoluter Genauigkeit bestimmt, es wurde beobachtet, dass geimpfte Frauen eine verlängerte Immunität haben (bis zu 4,5 Jahre ab dem ersten Impfzyklus).
Der PAP-Test muss jedoch regelmäßig durchgeführt werden, da der Impfstoff nicht gegen alle Formen des Papillomavirus schützt.
Nachfolgend die am häufigsten verwendeten Impfstoffe zur Vorbeugung von Gebärmutterkrebs.
- Cervarix: bestehend aus gereinigten L1-Proteinen aus 2 Typen von humanen Papillomaviren (HPV, Typ 16 und 18)
- Gardasil und Silgard: enthalten gereinigte Proteine für 4 Typen des humanen HPV-Virus (Typen 6, 11, 16 und 18).
- Gardasil 9: Enthält gereinigte Proteine für 9 Typen des humanen HPV-Virus (Typen 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58).
Da das HPV-Virus sexuell übertragen wird, darf die Verwendung von Kondomen beim Geschlechtsverkehr mit Risikopersonen nicht unter die Regeln zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs fallen.
