Definition
In der Medizin wird das Trockene Auge als "okuläre Xerose" bezeichnet: Es handelt sich um eine Erkrankung des Auges und der Bindehaut, die degeneriert zu einer fortschreitenden oberflächlichen Verhornung und damit zu einer Beeinträchtigung des Sehvermögens führt , daher nicht in der Lage, den richtigen Feuchtigkeitsgrad im Auge zu gewährleisten.
Ursachen
Trockene Augen werden im Wesentlichen durch einen unzureichenden Tränenfluss verursacht: Erinnern wir uns kurz daran, dass Tränen unerlässlich sind, um eine gewisse Feuchtigkeit im Auge zu gewährleisten und es vor Infektionen zu schützen. Die am meisten am Auftreten des Trockenen Auges beteiligten Faktoren sind: Ungleichgewicht in der Zusammensetzung der Tränen (Wasser, Elektrolyte, Schleim ...), Unfähigkeit, Tränen zu produzieren, Diabetes, Lupus, Sklerodermie, Schilddrüsenerkrankungen, Vitamin-A-Mangel, refraktive Augenchirurgie , Augenlaseroperation, Tränendrüsenveränderung, Sjögren-Syndrom.
- Risikofaktoren: Alter, Umweltverschmutzung, Rauchen, einige Medikamente (Antidepressiva, Antihistaminika, Schmerzmittel, Aknemedikamente, Antibabypille)
Symptome
Trockenes Auge ist für Schäden an der Augenoberfläche verantwortlich: Normalerweise äußert sich das Problem in Augenbeschwerden, Juckreiz und Entzündungen und schreitet dann fort mit Augenermüdung, begrenztem Brennen, Schwierigkeiten beim Tragen von Kontaktlinsen, Überproduktion von Tränen , Überempfindlichkeit gegenüber Licht, Verdickung der Bindehaut, verschwommenes Sehen, Wahrnehmung von Sand im Auge, Bildung von dickem und fadenförmigem Schleim um das Auge herum.
Fortschreiten der okulären Xerose: Xerophthalmie → Hornhautxerose → Keratomalazie → Trachom → trockene Plaques und Vernarbung der Hornhaut und Bindehaut
Die Informationen zu Trockenes Auge – Arzneimittel zur Behandlung der Xerose des Auges sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Trockenes Auge – Arzneimittel zur Behandlung von Xerosis okulärer Augen einnehmen.
Medikamente
Für die überwiegende Mehrheit der Patienten, die über trockene Augen klagen, besteht die eher einfache Wahlbehandlung in der Gabe von rezeptfreien Medikamenten (Augentropfen). gesehen, dass trockene Augen sogar ein Symptom für schwere Krankheiten sein können, so dass eine frühzeitige Diagnose nützlich ist, um jede zugrunde liegende Pathologie zu überprüfen. Es sollte betont werden, dass die Behandlung eindeutig von der Ursache der Erkrankung abhängt: Beispielsweise kann auch die Verabreichung einiger Medikamente eine Trockenheit des Auges verursachen, daher ist es in diesem speziellen Fall einfach notwendig, das Medikament zu ersetzen um den optimalen Augenzustand wiederherzustellen.Wenn das trockene Auge ein Zeichen von Anomalien im Auge, rheumatoider Arthritis oder Lupus war, wird die Wahl, auf die die Behandlung ausgerichtet werden soll, offensichtlich anders sein.
Generell ist eine lokale Gabe von Antibiotika (in Form von Salben oder Augentropfen) möglich, wenn Entzündungen und Trockenheit des Auges von bakteriellen Infekten abhängen; auch die Augenxerose kann durch die Gabe von immunsuppressiv wirkenden Medikamenten kontrolliert werden , oder mit Kortikosteroiden formuliert In einigen Fällen ist es notwendig, mit Augeneinsätzen zu intervenieren, die künstliche Tränen langsam freisetzen können.
Wenn die Medikamente keinen erkennbaren Nutzen für den Patienten zeigen, ist die letzte therapeutische Option eine Operation oder eine thermische Kauterisation.
Im Folgenden sind die bei der Therapie des Trockenen Auges am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:
Augentropfen zur Behandlung von okulärer Xerose:
- Hypromellose (z. B. Tioretin): ist die medikamentöse Behandlung der Wahl zur Behandlung des leichten Trockenen Auges. Um in kurzer Zeit eine Linderung der Symptome zu erreichen, wird eine häufige Verabreichung des Arzneimittels empfohlen, etwa eine Anwendung pro Stunde in den ersten Tagen der Therapie.
- Acetylcystein (z. B. Tirocular, Brunac): Es ist möglich, dieses Schleimlösemittel in Form von Augentropfen in Verbindung mit Hypromellose in das Auge zu applizieren, um die oberflächliche Schleimschicht des Auges wiederherzustellen, die durch lokale Xerose deutlich verändert ist Mit der Kombination von Acetylcystein + Hypromellose ist es möglich, die Häufigkeit der Verabreichung des Produkts zu reduzieren (eine alle 4 Stunden).
- Povidon (z. B. Oculotect): Die Verabreichung dieses Arzneimittels ist bei Trockenem Auge ausschließlich abhängig von einem Defizit in der Tränenproduktion angezeigt. Es wird empfohlen, das Medikament 3-4 mal täglich oder nach Bedarf anzuwenden. Fragen Sie Ihren Arzt.
- Natriumchlorid 0,9% (zB Lacrimalfa); a Augentropfen auf Natriumchloridbasis sind bei Personen mit okulärer Xerose, die Kontaktlinsen tragen, indiziert. Wie wir gesehen haben, können trockene Augen in der Tat die korrekte Positionierung von Kontaktlinsen verhindern und lokale Beschwerden und Kribbeln verursachen. Darüber hinaus kann Natriumchlorid bei Patienten, die über trockene Augen klagen, eine gute Hilfe beim Entfernen von Kontaktlinsen sein.
- Polyvinylalkohol (zB Hypotears): Das Medikament ist angezeigt, um zu verhindern, dass der Augenschleim von seinem Sitz entfernt wird. Es wird empfohlen, das Arzneimittel bei Veränderungen der Zusammensetzung des Augenschleims im Rahmen einer Augenxerose zu verabreichen. Es ist ratsam, ein oder zwei Tropfen des Produkts in das erkrankte Auge (oder in beide) einzuträufeln; die Anwendung 3-4 mal täglich wiederholen.
- Fluorometolon (z. B. Fluaton): Das Medikament ist ein Kortikosteroid zur Behandlung des trockenen Auges, das von einer akuten und subakuten Entzündung des vorderen Augensegments begleitet wird. Die Dosierung schlägt vor, 2 bis 4 Mal täglich 2 Tropfen des Arzneimittels in das Auge einzuträufeln, in voller Übereinstimmung mit den Anweisungen des Arztes Das Arzneimittel wird oft mit Polyvinylsäure formuliert, um die Augenfeuchtigkeit zu verbessern.
- Naphazolin (zB Pupil, Alpha Eye Drops, Iridina DUE): Das Medikament ist ein Antihistaminikum-Abschwellmittel, das auch in der Therapie zur Behandlung der Symptome der Augenxerose eingesetzt wird. Es wird empfohlen, 1-2 Tropfen des Arzneimittels in das vom Trockenen Auge betroffene Auge zu träufeln und die Anwendung nach Bedarf 3-4 mal täglich zu wiederholen.
Topische Salben zur Behandlung trockener Augen:
- Paraffin (zB Lacrilube Augensalbe): Salben auf Paraffinbasis sind indiziert, um die Befeuchtung des Auges zu fördern, insbesondere wenn das Trockene Auge das Epithel der Hornhaut betrifft. Es wird empfohlen, die Salbe kurz vor dem Zubettgehen aufzutragen, da das Medikament vorübergehende Sehstörungen verursachen kann. Nicht mit Kontaktlinsen auftragen.
Antibiotika gegen bakterielles infektionsbedingtes Trockenes Auge:
- Oxitetracyclin und PolymyxinB: Die Kombination dieser beiden Antibiotika im Zusammenhang mit dem Trockenen Auge ist bei Superinfektionen des Auges indiziert.Es wird empfohlen, einmal täglich einen oder beide Tropfen in das vom Trockenen Auge betroffene Auge aufzutragen. Die Dauer der Therapie muss vom Arzt festgelegt werden.
- Ciclosporin (z. B. Restasis, ein Medikament, das nur in Amerika vermarktet wird): Alle 12 Stunden einen Tropfen des Medikaments in das Auge oder in die erkrankten Augen tropfen. Fahren Sie mit dieser Dosierung fort, bis die Symptome abgeklungen sind. Das Medikament ist angezeigt, um der Entzündung entgegenzuwirken der Drüsen, die beim Trockenen Auge Tränen produzieren.
Systemische Medikamente zur Behandlung trockener Augen:
- Pilocarpin (z. B. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): Dieses oral verabreichte Medikament ist indiziert zur Behandlung von Augenschmerzen bei schwerem Trockenem Auge (Xerophthalmie: Vitamin-A-Mangel okuläre Xerose)
- Vitamin A oder Retinol (z. B. Adisterol, Evitex, Vitalipid): Trockenes Auge kann ein Indikator für einen Vitamin A-Mangel sein. In diesem Fall ist die diagnostische Abklärung unerlässlich, um rechtzeitig einzugreifen und das Fortschreiten des Trockenen Auges bei Xerophthalmie zu vermeiden wird eine Ergänzung von Vitamin A nach den Anweisungen des Arztes empfohlen.