Medikamente gegen Restless-Legs-Syndrom

Definition

Das "Restless-Legs-Syndrom" (RLS) wird als eine komplexe neurologische Störung definiert, die typisch für den Schlaf ist: Der betroffene Patient verspürt den ständigen Wunsch, die unteren Gliedmaßen zu bewegen, um Erleichterung und Trost zu finden. Das RLS-Syndrom ist eine Schlafstörung, da die Symptome hauptsächlich in Ruhe auftreten und durch Bewegung gelindert werden.

Ursachen

Der genaue Auslöser für das Restless-Legs-Syndrom ist unbekannt; wahrscheinlich wird die Krankheit autosomal-dominant vererbt. Risikofaktoren: Amyloidose, rheumatoide Arthritis, Zöliakie, Diabetes, Folsäuremangel, Borreliose, Nierenerkrankung, Parkinson, Urämie.

Symptome

Die Begleitsymptome des Restless-Legs-Syndroms sind recht schwer zu definieren: nächtliches Beinzucken, motorische Unruhe, unkontrollierte Beinbewegungen, Bewegungsdrang der unteren Gliedmaßen, Juckreiz/Kribbeln, Kribbeln in den Beinen.

Die Informationen zu Arzneimitteln gegen das Restless-Legs-Syndrom sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Arzneimittel gegen das Restless-Legs-Syndrom einnehmen.

Medikamente

Eine pharmakologische Behandlung für Patienten mit leichten Formen des Restless-Legs-Syndroms ist möglicherweise nicht erforderlich: Tatsächlich können die mit der Erkrankung einhergehenden Symptome leicht und sporadisch sein, manchmal fast unbemerkt.
Anders ist dies bei Patienten mit mittelschweren oder schweren Formen des Restless-Legs-Syndroms. Erinnern wir uns kurz daran, dass die primäre Form des RLS nicht an der Wurzel geheilt werden kann, da sie genetisch vererbt wird und daher nicht auf eine genaue und identifizierbare Ursache zurückzuführen ist: In solchen Situationen ist die pharmakologische Behandlung rein symptomatisch.
Die sekundäre Form des Syndroms kann stattdessen nach Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache behandelt werden. Unter solchen Umständen ist es notwendig, zwei unterschiedliche Therapieansätze zu berichten:

Die Symptome sind häufig und treten bei der Person mindestens 3 Nächte pro Woche auf → Medikamente zur Linderung der Symptome müssen kontinuierlich eingenommen werden.
Die Symptome des Restless-Legs-Syndroms sind sporadisch, mit spontanen Remissionen, die Wochen oder Monate andauern. Allerdings verursachen die Symptome – wenn sie auftreten – Beschwerden für den Patienten → in diesem Fall ist die unregelmäßige Einnahme bestimmter Medikamente gerechtfertigt.

Neben der Verabreichung von Medikamenten ist es ratsam, einfache Vorsichtsmaßnahmen zu treffen:

Nimm Entspannungskurse, Yoga-Stretching
Praktiziere eine "Schlafhygiene"
Vermeiden Sie schwere, fettreiche Mahlzeiten, insbesondere vor dem Schlafengehen

Für weitere Informationen: Lesen Sie den Artikel über Heilmittel für das Restless-Legs-Syndrom.

Im Folgenden sind die bei der Therapie des Restless-Legs-Syndroms am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:

Kampftherapie (Verabreichung eisenhaltiger Medikamente)
Zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms in Abhängigkeit von einem schweren Eisenmangel. Besonders geeignet ist Eisensulfat (z. B. Ferrograd): Die Eisensupplementierung sollte so lange fortgesetzt werden, wie der Serumferritinspiegel 20-50 µg/l überschreitet. Um die Aufnahme des Minerals zu erleichtern, kann das Medikament mit einem Vitamin-C-Präparat kombiniert werden.

Folsäure und Vitamin B12
Die Supplementierung von Folsäure und Vitamin B12 ist besonders sinnvoll, um die Symptome des Restless-Legs-Syndroms bei Schwangeren zu reduzieren.
Wir erinnern kurz daran, dass schwangere Frauen ihre Ernährung immer mit Folsäure ergänzen sollten, die zum Schutz des ungeborenen Kindes vor Spina bifida unerlässlich ist. Bei Veranlagung zum Restless-Legs-Syndrom sollten werdende Mütter Mengen einnehmen Vorgesetzter von Vitamin B9.
Die Dosierung sollte vom Arzt sorgfältig festgelegt werden.

Dopaminagonisten (Dopaminagonisten-Medikamente): Medikamente ahmen die Wirkung von Dopamin nach, indem sie Neuronen zur Reaktion anregen. Dopaminerge Agonisten sind die Medikamente der Wahl zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms.
Erinnern wir uns kurz daran, dass Dopamin ein Botenstoff in den Hirnarealen ist, der für die Bewegungs- und Koordinationskontrolle nützlich ist.Auch beim Restless-Legs-Syndrom scheint Dopamin eine führende Rolle zu spielen: Die neurologische Störung kann von Veränderungen der die Funktion von Dopamin.

Rotigotin (z. B. Leganto, Neupro): erhältlich in Form eines transdermalen Freisetzungspflasters von 1, 2, 3, 4, 6 oder 8 mg, das Rotigotin Es ist angezeigt zur Behandlung des mittelschweren oder schweren Restless-Legs-Syndroms, insbesondere wenn die Störung offensichtlich nicht auf eine bestimmte Ursache zurückzuführen ist. Tragen Sie das Pflaster einmal täglich ungefähr zur gleichen Zeit auf trockene, saubere und gesunde Haut auf. Es wird empfohlen, es auf Bauch, Oberschenkel, Schultern, Hüften oder Oberarm aufzutragen.Nach 24 Stunden sollte das Pflaster entfernt und durch ein neues ersetzt werden. an anderer Stelle anzuwenden. 3 mg / 24 Stunden nicht überschreiten.
Pramipexol (z. B. Sifrol, Mirapexin, Pramipexol-Akkord, Pramipexol-Teva, Oprymea). Das Medikament ist in Tabletten mit sofortiger Freisetzung erhältlich. Beim Restless-Legs-Syndrom wird empfohlen, einmal täglich 0,088 mg (1 Tablette) mit sofortiger Freisetzung einzunehmen. Erhöhen Sie die Dosis bei Bedarf alle 4-7 Tage auf maximal 0,54 mg. Das Medikament wird auch in der Therapie zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt
Carbidopa + Levodopa (Levodopa/Carbidopa/ Entacapone Orion): Auch die Kombination mehrerer Wirkstoffe wie Carbidopa und Levodopa kann RLS-Symptome deutlich verbessern. Im Allgemeinen beträgt die empfohlene Dosierung für das Restless-Legs-Syndrom 25-100 mg / Tag, die vor dem Einsetzen der Symptome (vor dem Schlafengehen) eingenommen werden sollte.Die Dosierung sollte jedoch vom Arzt sorgfältig festgelegt werden.
Ropinirol (zB Requip): Bei Restless-Legs-Syndrom nehmen Sie 0,25 mg des Arzneimittels einmal täglich 1-3 Stunden vor dem Zubettgehen oral ein. Nach 2 Tagen die Dosis eventuell auf 0,5 mg/Tag erhöhen. Bei Bedarf kann die Dosierung von Woche zu Woche schrittweise bis auf maximal 4 mg pro Tag erhöht werden. Fragen Sie Ihren Arzt.

Eine Langzeittherapie kann schwere Nebenwirkungen hervorrufen: Halluzinationen, Hypotonie, Flüssigkeitsretention und Schläfrigkeit; Auch das Auftreten von zwanghaften Verhaltensweisen wie Hypersexualität, Glücksspiel und zwanghaftem Essverhalten ist möglich.

Benzodiazepine: Obwohl sie wirksam sind, entfalten diese Medikamente ihre therapeutische Wirkung ausschließlich bei Schlafstörungen, nicht auf die Ursache einwirken.

Clonazepam (zB Rivotril): Das Medikament wird zur Therapie des Restless-Legs-Syndroms eingesetzt; es wirkt, indem es die Schwelle von Aufwachreaktionen anhebt und so häufigem Aufwachen entgegenwirkt. Die Dosierung sollte vom Arzt sorgfältig festgelegt werden (im Allgemeinen variiert sie zwischen 0,5 und 2 mg, die vor dem Zubettgehen einzunehmen ist). Aufgrund seines pharmakokinetischen Profils ist Clonazepam das am häufigsten verwendete Benzodiazepine beim Restless-Legs-Syndrom.

Opiate

Medikamente zweiter Wahl zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms. Sie werden in der Therapie eingesetzt, wenn bisherige Medikamente die Symptome nicht wirksam lindern.

Tramadol (z. B. Tralenil, Tramadol, Fortradol)
Oxycodon (z. B. Oxycontin, Targin): Im Allgemeinen beträgt die empfohlene Dosis 15 mg, die vor dem Zubettgehen eingenommen wird

Die Dosierung der gemeldeten Medikamente muss vom Arzt anhand der Schwere der Erkrankung festgelegt werden.
Medikamente können süchtig machen.

Antiepileptika

Beim Restless-Legs-Syndrom müssen Antiepileptika eingenommen werden in niedrigen Dosierungen verwendet.

Gabapentin (zB Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin): Das Medikament (auch zur Behandlung von Krämpfen verwendet) wird einmal täglich in einer Dosierung von 600 mg oral eingenommen. Um 5.00 Uhr morgens eingenommen, entfaltet das Medikament seine therapeutische Wirkung hervorragend bei der Verringerung der motorischen Symptome. Wir erinnern uns tatsächlich daran, dass das Restless-Legs-Syndrom sehr spezifischen zirkadianen Rhythmen zu folgen scheint.