Prämisse
Wenn alle möglichen Ursachen für einen Eisenmangel (Eisenmangel im Körper) in Betracht gezogen werden, sollte ein bei erwachsenen Männern und postmenopausalen Frauen auftretender Mangel bis zum Beweis des Gegenteils als Zeichen eines gastrointestinalen Verlustes gewertet werden.
Symptome
Die Symptome einer Eisenmangelanämie ändern sich im Laufe der Zeit und können anfangs mild sein, da der Körper Kompensationsmechanismen einleitet und sich aus den in Form von Ferritin vorhandenen Eisenspeichern versorgt. Wenn der Eisenmangel anhält, verstärken sich die Manifestationen tendenziell.
Die häufigsten Symptome einer Eisenmangelanämie sind:
- Asthenie (Müdigkeit und leichte Müdigkeit);
- Kopfschmerzen, Schwindel (insbesondere beim Übergang von der liegenden in die stehende Position);
- Kurzatmigkeit und Kurzatmigkeit (Anstrengungsdyspnoe);
- Blässe;
- Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten
- Verbrennungen in der Zunge aufgrund von Atrophie (Degeneration) ihrer Schleimhaut, mit dem Bild einer "atrophischen Glossitis (Entzündung der Zunge)";
- Fissuren oder Fissuren (kleine oder große Schnitte) an den Mundwinkeln mit dem Bild "Angular Cheilitis";
- Atrophie der Schleimhaut der Speiseröhre und des Magens mit Dysphagie (Schluckbeschwerden);
- Darmmalabsorption;
- Trockenheit und Brüchigkeit von Haaren und Nägeln, die in ihren extremen Ausmaßen das Bild der Coilonychie (Konkavität der Nageloberfläche und Risse derselben) konfigurieren;
- Brustschmerzen;
- Kalte Hände und Füße
- Haarverlust
- Beschleunigung des Herzschlags;
- Brennen im Hals;
- Schlechter Appetit;
- Kribbeln in den Beinen.
In seltenen Fällen können aufgrund von Anämie Schleimhautfalten in der Speiseröhre auftreten, die zusammen mit Anämie und atrophischer Glossitis das sogenannte Plummer-Vinson-Syndrom charakterisieren.
Manchmal ist die Milz vergrößert und tastbar (Splenomegalie), aber es kommt selten vor.
Neben den üblichen Anzeichen und Symptomen einer Anämie gibt es bei schwerem Eisenmangel einige besondere Symptome wie Pica, also ein zwanghaftes Verlangen, Substanzen (z. B. Eis, Schmutz, Farben) zu sich zu nehmen.
Diagnose
Die Diagnose „Eisenmangelanämie“ basiert auf:
- Klinik (die Hauptsymptome);
- Laboruntersuchungen (hämatologisch und biochemisch);
- Knochenmarkaspiration durch eine Nadel zur zytologischen Untersuchung;
- Spezifische Tests, um Magen-Darm-Blutungen aufzudecken.