Anti-Endomysial-Antikörper

Allgemeinheit

Der Plasmatest von Anti-Endomysium-Autoantikörpern (EMA) der IgA-Klasse ist einer der zuverlässigsten serologischen Tests unter denen, die bei der Diagnose der Zöliakie verwendet werden.

Diese Marker zeichnen sich durch eine besonders hohe Spezifität von nahezu 100 % (99,8 %) bei gleichzeitig hervorragender Sensitivität (93-96 %) aus, sind jedoch durch die Schwierigkeit der Standardisierung der Methode mit möglichen Interpretationsfehlern insbesondere in der Gegenwart belastet Positivität mit niedrigem Antikörpertiter oder schlechte diagnostische Erfahrung des Operateurs; außerdem erhöht die knappe Verfügbarkeit antigener Substrate die Testkosten erheblich und wirft ethische Probleme auf. Der Serumspiegel von Anti-Endomysium-Autoantikörpern wird mit der IFI-Methode (indirekte Immunfluoreszenz) an kryostatischen Schnitten des Affen-Ösophagus (III distal) oder an der menschlichen Nabelschnur bestimmt. Eine weitere Einschränkung besteht darin, dass 3-10% der Zöliakiepatienten, die einen IgA-Mangel aufweisen, falsch negativ sein können, also trotz Krankheit scheinbar gesund sein können -Endomysium-Autoantikörper, oder fahren Sie gleichzeitig mit der Bestimmung der IgA- und IgG-EMAs fort.
In einigen Fällen werden Anti-Endomysium-Autoantikörper bei Menschen gefunden, die an Dermatitis herpetiformis leiden, einer juckenden und lästigen Hauterkrankung.

CELIAC, auch „Glutenenteropathie“ genannt, ist eine Krankheit, die durch „Glutenunverträglichkeit (in Weizen und seinen Derivaten enthaltenes Protein) gekennzeichnet ist. Bei genetisch prädisponierten Personen wird die Aufnahme von Gluten nicht toleriert. Dies führt zu Malabsorption und morphologischen Veränderungen der Darmschleimhaut (Atrophie der Zotten, Hypertrophie der Krypten, Ausdünnung der Darmwand und Infiltration der Schleimhaut durch Entzündungszellen). Im von Zöliakie betroffenen Organismus kommt es zudem zu einer veränderten Reaktion des Immunsystems, die die Bildung von Autoantikörpern gegen Gluten (genannt AGA, Anti-Gliadin-Antikörper) und gegen die Darmschleimhaut (EMA oder tTG) bestimmt.

Was ist das

Auf der Ebene der Darmwand ist das Endomysium die dünne Bindegewebsschicht, die die einzelnen Muskelfasern bedeckt und in die von ihnen gebildeten Bündel eindringt.

EMAs sind gegen die Schleimhaut gerichtete Autoantikörper, die für die kontinuierliche Schädigung der Darmschleimhaut verantwortlich sind.

Weil es gemessen wird

Der Test auf Anti-Endomysium-Antikörper (IgA-Klasse) hat eine sehr hohe Spezifität. Bei positiven Anti-Transglutaminase-IgA (tTG)-Antikörpern ist deren Forschung der wichtigste Labortest, um eine Glutenunverträglichkeit auszuschließen oder zu bestätigen.
Die Untersuchung von Anti-Endomysium-Antikörpern (IgA-Klasse) hilft daher, die Diagnose einer Zöliakie zu stellen.
Die Dosierung der EMAs wird vom Arzt bei Vorliegen von Symptomen wie:

• Chronischer Durchfall und Erbrechen;
• Blähung;
• Bauchschmerzen und / oder Schwellungen;
• Anämie;
• Ungewöhnlicher Gewichtsverlust
• Müdigkeit und Erschöpfung;
• Muskelschwäche
• Depression und andere affektive Störungen;
• Hautirritationen;
• Schmerzen in den Gelenken und Knochen.

Bei Kindern können im Falle einer Zöliakie andere Symptome auftreten, einschließlich:

• Wachstumsverzögerung;
• Übermäßige und wiederkehrende Reizbarkeit;
• Stuhl zu hell.