Anästhesiemittel

Allgemeinheit

Der Begriff "Anästhetika" soll eine heterogene Gruppe von Wirkstoffen bezeichnen, die - an unterschiedlichen Orten und mit unterschiedlichen Wirkmechanismen - eine Anästhesie induzieren.

Unter dem Begriff Anästhesie versteht man im Wesentlichen einen Gefühlsverlust, der mit einem Bewusstseinsverlust verbunden sein kann oder nicht.
Es ist jedoch zu beachten, dass Anästhetika keine Analgesie induzieren, da sie – anders als bei Schmerzmitteln – weder die Synthese und Freisetzung von Schmerzmediatoren hemmen können, noch mit Schmerzrezeptoren interagieren.
Basierend auf dem oben Gesagten können Anästhetika jedoch in zwei Makrogruppen eingeteilt werden:

• Vollnarkose (die einen Gefühlsverlust in Verbindung mit Bewusstlosigkeit verursachen)
• Lokalanästhetika (die tatsächlich eine "lokale Wirkung ohne Bewusstseinsverlust" ausführen).

Vollnarkose

Wie bereits erwähnt, induzieren Vollnarkosemittel eine Anästhesie mit Bewusstlosigkeit.
Der ideale Vollnarkosezustand sollte durch einen vollständigen Verlust aller Empfindungen gekennzeichnet sein und sollte auch mit Analgesie und Muskelentspannung einhergehen. Diese Ziele werden hauptsächlich durch die Depression von Neuronen in bestimmten Bereichen des Zentralnervensystems erreicht, beispielsweise in den kortikalen Regionen, in denen das Anästhetikum mit den Sternzellen und mit den Pyramidenzellen interagiert.
Um den oben genannten Anästhesiezustand zu erreichen, muss auf die Verwendung idealer Anästhetika zurückgegriffen werden, die:

• Induzieren Sie einen schnellen Zustand der chirurgischen Anästhesie (gekennzeichnet durch Bewusstlosigkeit, regelmäßige Atmung, Verlust der Wirbelsäulenreflexe und Verlust des Muskeltonus);
• Induzieren Sie eine ausreichende Entspannung der Skelettmuskulatur;
• Seien Sie frei von Toxizität und Nebenwirkungen;
• Haben Sie eine große Sicherheitsmarge;
• Ermöglichen Sie ein schnelles und angenehmes Erwachen aus dem Narkosezustand;
• Seien Sie aus chemischer Sicht inert;
• Haben Sie einen niedrigen Preis.

Wie Sie sich gut vorstellen können, wurde das ideale Anästhetikum leider noch nicht identifiziert, dennoch hat die Forschung auf diesem Gebiet seit der Entdeckung des ersten Anästhetikums bis heute große Fortschritte gemacht, um immer sicherere Anästhetika zu synthetisieren. und effektiv.
Allgemeinanästhetika lassen sich derzeit in zwei Kategorien einteilen:

• allgemeine Inhalationsnarkose
• allgemeine intravenöse Anästhetika.
  

Diese Kategorien werden im Folgenden kurz erläutert, aber zunächst ist es hilfreich zu verstehen, mit welchem ​​Wirkmechanismus diese Medikamente wirken.