Allgemeinheit
Die vasomotorische Rhinitis oder nicht-allergische Rhinitis ist eine besondere Form der Rhinitis, die durch eine übermäßige Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut entsteht. Bei dieser Vasodilatation kommt es zu einer Ansammlung von Blut und Flüssigkeit in den Nasenhöhlen, die zu Reizungen und Entzündungen der Nasenschleimhaut führt.
Wesentlich für eine korrekte Diagnose sind: körperliche Untersuchung, Anamnese und Allergietests.
Die Behandlung der vasomotorischen Rhinitis beinhaltet zunächst die Eliminierung von allem, was die Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut begünstigen kann.
Medizinische Bedeutung
Rhinitis ist der medizinische Begriff für jeden Reiz- und Entzündungsprozess, der die Nasenschleimhaut betrifft.
Die stark vaskularisierte Nasenschleimhaut ist das schleimsekretierende Epithel, das die Nasenhöhlen auskleidet und befeuchtet.
Die klassischen Symptome einer Rhinitis sind: verstopfte Nase, laufende Nase, wiederholtes Niesen, postnasaler Tropfen (oder Ausfluss) und nasale Stimme.
- Erwärmt und befeuchtet die in die Nase eintretende Luft;
- Es fängt die schädlichen (oder auf jeden Fall fremden) Substanzen ein, die in der in die Nase eintretenden Luft gefunden werden könnten;
- Es unterstützt den Geruchssinn, da es Verbindungen zum ersten Hirnnerv (oder Riechnerv) hat.
Was ist vasomotorische Rhinitis?
Vasomotorische Rhinitis oder nicht-allergische Rhinitis ist der reizende und entzündliche Prozess der Nasenschleimhaut, der sicherlich weder auf eine Allergie (allergische Rhinitis) noch auf eine Infektionskrankheit (infektiöse Rhinitis) zurückzuführen ist.
Ursachen
Die genauen Ursachen der vasomotorischen Rhinitis sind derzeit unklar.
Nach den anerkanntesten medizinischen Theorien würde der entzündliche Prozess, der für die nicht-allergische Rhinitis charakteristisch ist, durch eine übermäßige Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut und die daraus resultierende Ansammlung großer Mengen von Blut und Flüssigkeit. .
Auf der Grundlage verschiedener wissenschaftlicher Studien scheinen einige der Hauptfaktoren, die den oben genannten Vasodilatationsprozess unter noch wenig verstandenen Umständen begünstigen könnten, zu sein:
- Die hohe Temperatur, plötzliche Temperaturschwankungen, hohe Luftfeuchtigkeit, Exposition gegenüber giftigen Dämpfen (z. Alle diese Faktoren werden mit dem Begriff Umweltfaktoren bezeichnet;
- Hormonelle Ungleichgewichte, die bestimmte Momente im Leben eines Menschen charakterisieren, wie Schwangerschaft (ausschließlich für Frauen) oder Pubertät;
- Hormontherapien oder hormonelle Kontrazeptiva;
- Bestimmte pharmakologische Substanzen, darunter: einige NSAIDs (zB: Ibuprofen oder Aspirin), Betablocker, ACE-Hemmer (oder Hemmstoffe des Angiotensin-Converting-Enzyms), abschwellende Nasensprays (in diesen Situationen spricht man von medikamentöser Rhinitis) , Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion und einige Beruhigungsmittel (zB Benzodiazepine);
- Das Vorliegen von Schäden an den Nasenmuscheln oder das Fehlen dieser, beispielsweise aufgrund einer chirurgischen Entfernung. Die Nasenmuscheln sind spezielle Bereiche der Nasenhöhle, die aus Geweben bestehen, die die Aufgabe haben, das Innere der Nase zu befeuchten und das Eindringen von Bakterien und anderen potenziell gefährlichen Mikroorganismen in den Körper zu verhindern.
Die vasomotorische Rhinitis, die von einer Schädigung der Nasenmuscheln oder deren Fehlen abhängt, wird auch als atrophische Rhinitis bezeichnet; - Intensive körperliche Betätigung;
- Starke Emotionen;
- Sexuelle Erregung.
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass in einigen Fällen eine vasomotorische Rhinitis auftritt, ohne dass einer der oben genannten Umstände auftritt; mit anderen Worten, es erscheint aus unerklärlichen Gründen. In diesen Situationen beschreiben Ärzte den entzündlichen Zustand als idiopathische Störung (idiopathische vasomotorische Rhinitis).
Bedeutung von idiopathisch
Der Begriff idiopathisch, verbunden mit dem Namen einer Pathologie, weist darauf hin, dass diese aus unbekannten oder nicht identifizierbaren Gründen entstanden ist.
Epidemiologie
Interessante statistische Studien, die in den USA durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass etwa 17 Millionen Einwohner von der vasomotorischen Rhinitis betroffen sind und die 20-Jährigen mit einer besonderen Vorliebe betroffen sind.
GEMISCHTER RHINIT: WAS IST DAS?
Vasomotorische Rhinitis kann manchmal in Verbindung mit allergischer Rhinitis auftreten. Der Zustand, der sich aus der Assoziation zwischen vasomotorischer Rhinitis und allergischer Rhinitis ergibt, trägt den spezifischen Namen "gemischte Rhinitis".
Symptome und Komplikationen
Die vasomotorische Rhinitis verursacht nicht nur verstopfte Nase, laufende Nase, Niesen, Nasenausfluss und Nasenstimme, sondern ist auch verantwortlich für:
- Mäßige Reizungen und Beschwerden in und um die Nase
- Reduzierter Geruchssinn (Anosmie);
- Bildung einer oder mehrerer Krusten in den Nasengängen Diese Krusten können für einen schlechten Geruch aus der Nase und für Blutungen verantwortlich sein (wenn Sie versuchen, sie zu entfernen);
- Schnarchen
- Mundgeruch.
KOMPLIKATIONEN
Bei besonders schwerer oder nicht richtiger Behandlung kann die vasomotorische Rhinitis zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter: Schlafstörungen, Tagesschläfrigkeit, Reizbarkeit, Konzentrationsstörungen, Nasenpolypen, Sinusitis und Infektionen des "Mittelohrs".
WANN ZUM ARZT GESUCHEN?
Eine Person mit allen typischen Symptomen einer vasomotorischen Rhinitis sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn die oben genannten Symptome die Lebensqualität stark beeinträchtigen.
Diagnose
Die vasomotorische Rhinitis ist von den Symptomen her der allergischen Rhinitis sehr ähnlich und dies macht es schwierig, beide richtig zu identifizieren.
Um einen Fall von vasomotorischer Rhinitis zu diagnostizieren und nicht mit einem Fall von allergischer Rhinitis zu verwechseln, sind im Allgemeinen eine gründliche körperliche Untersuchung, eine sorgfältige Anamnese und eine Reihe von allergischen Tests erforderlich.
Die Verwendung eines Nasenabstrichs sei eine "weitere diagnostische Lösung, die Ärzte nur bei Verdacht auf eine infektiöse Rhinitis in Betracht ziehen".
Die genaue Kenntnis der aktuellen Rhinitis-Art ist für die Planung der am besten geeigneten Therapie unerlässlich.
OBJEKTIVE PRÜFUNG UND GESCHICHTE
Dank einer sorgfältigen körperlichen Untersuchung und einer "sorgfältigen Anamnese können Ärzte erkennen, ob" ein bestimmter Umstand oder ein bestimmter Faktor am Ursprung der Symptome liegt, die auf eine Form von Rhinitis hindeuten.
ALLERGISCHE TESTS: WIE INTERPRETIERT MAN SIE?
Allergietests umfassen Hauttests und Bluttests.
Eine positive Reaktion auf allergische Tests weist auf eine allergische Rhinitis hin; eine negative Antwort weist hingegen auf eine vasomotorische oder infektiöse Rhinitis hin.
Behandlung
Typischerweise umfasst die Behandlung der vasomotorischen Rhinitis:
- Eine Reihe von Aufmerksamkeiten zielte darauf ab, den direkten Kontakt mit den Faktoren zu vermeiden, die die Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut und den daraus resultierenden Entzündungsprozess zu begünstigen scheinen. Dies ist eindeutig in all den Fällen möglich, in denen die vasomotorische Rhinitis nicht idiopathisch ist;
- Nasenspülungen mit Kochsalzlösungen. Sie werden verwendet, um die Nasenhöhlen von überschüssigem Schleim und Reizstoffen zu reinigen. Sie reduzieren nicht nur den Entzündungszustand, sondern sind auch eine Quelle der Linderung;
- Die Verwendung von Kortikosteroid-Nasensprays Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente, die Entzündungen reduzieren. Ihr längerer Gebrauch kann verschiedene Nebenwirkungen haben, daher ist es gut, sie nur nach ärztlicher Verordnung einzunehmen;
- Die Verwendung von anticholinergen Nasensprays: Sie begrenzen die Schleimproduktion in den Nasenhöhlen und lindern so das als laufende Nase bekannte Symptom;
- Die Verwendung von abschwellenden Nasensprays: Sie reduzieren die übermäßige Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut.
WASCHEN MIT SALZLÖSUNG
Die Zubereitung von Kochsalzlösungen für die Nasenspülung ist recht einfach und die Patienten können dies auch von zu Hause aus tun. Tatsächlich mischen Sie einfach einen Teelöffel Salz und einen Teelöffel Natriumbicarbonat in eine Wasserlösung und erhitzen Sie alles, wobei Sie darauf achten, dass das Präparat bei Körpertemperatur verwendet wird.
Um die Lösung anzuwenden, gibt es drei Hauptschritte:
- Stehen Sie vor einem Waschbecken auf, nehmen Sie die Form eines Bechers und gießen Sie etwas Salzlösung hinein;
- "Pull up" die Kochsalzlösung und aspirieren sie jeweils mit einem Nasenloch. Wenn Sie die Lösung nicht mit der Nase aufsaugen können, können Sie auf eine Spritze zurückgreifen;
- Wiederholen Sie die Aspiration, bis Sie sich wohl fühlen.Manchmal reicht eine kleine Menge Kochsalzlösung, so dass nicht das gesamte Präparat verbraucht werden muss.
Prognose
Die Prognose bei einer vasomotorischen Rhinitis hängt von mindestens zwei Faktoren ab: der Schwere der Symptome und der Aufmerksamkeit des Patienten, bestimmte Symptome auszulösen (falls vorhanden).
In den meisten Fällen führt eine sorgfältige und rechtzeitige Behandlung zu einer vollständigen Genesung; andererseits ist eine späte und möglicherweise nicht kontinuierliche Therapie recht häufig mit dem Einsetzen von Komplikationen verbunden.
Verhütung
Solange die auslösenden Ursachen nicht klar sind, ist es unmöglich, über die Vorbeugung einer vasomotorischen Rhinitis zu sprechen.
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