Wie funktioniert es
Penis-Doppler-Ultraschall ist ein bildgebendes Verfahren, das bei der Diagnose der erektilen Dysfunktion weit verbreitet ist, dank seiner Fähigkeit, den Blutfluss des Penis zu analysieren und seine wichtigsten Veränderungen hervorzuheben.
Der penile Ecocolordoppler verwendet Hochfrequenz-Ultraschallsonden (7,5-13 MHz), die mit digitaler Software und einem Farbdoppler-Modul ausgestattet sind, die es ermöglichen, die Wellen zu analysieren, die vom korpuskularen Teil des Blutes, das in die Gefäße des Penis fließt, reflektiert werden Schallwellen ausgenutzt werden, ohne gefährliche Strahlung zu verabreichen.
Dynamischer Echocolordoppler
Neben Ultraschallsonden und verwandten Instrumenten beinhaltet der "penile Ecocolordoppler, gekleidet in das "dynamische" Adjektiv die Verwendung von vasoaktiven Medikamenten wie Papaverin und / oder Prostaglandin PGE1 (Alprostadil - Caverject) - direkt in die Corpora Cavernosa von . injiziert Penis, um eine "pharmakologische Erektion" zu induzieren.
Auf diese Weise ist es möglich, die Größe und Erweiterung der Schwellkörperarterien, die Geschwindigkeit des Blutes, zu untersuchen, indem der Echocolordoppler des Penis unter basalen Bedingungen durchgeführt und in vorher festgelegten Abständen nach der Injektion von Medikamenten wiederholt wird (Fic-Test). Fluss in die "inneren Gefäße des Penis" und die Struktur der Schwellkörper in Ruhe und in Erektion. Die Untersuchung kann auch die Morphologie des Penis untersuchen und ökostrukturelle Veränderungen wie Fibrose oder verkalkte Plaques hervorheben.
Neben der Injektion von Medikamenten, die eine Vasodilatation des Penis verursachen, stellen einige Ärzte dem Patienten während der Untersuchung einen erotischen Film zur Verfügung; Dieser Ansatz wird diktiert durch den Versuch, die emotionale Komponente zu minimieren, mit Blockaden psychischer Art, die die Ergebnisse der Untersuchung verändern könnten.Obwohl - im Gegensatz zu den klassischen PDE5-Hemmern Tadalafil, Vardenafil, Sildenafil, Avanafil - die Medikamente in die Schwellkörper gespritzt werden keine "psychische Erregung zur Herbeiführung einer Erektion" erforderlich ist, kann die Angst des Patienten dennoch zu einer verminderten Reaktion auf das Medikament führen.
Wenn Sie das tun
Bei klinischem Verdacht auf eine vaskulär bedingte erektile Dysfunktion, beispielsweise bei Patienten mit Arteriosklerose, Diabetes, Bluthochdruck oder anderen kardiovaskulären Risikofaktoren, ist der Penis-Doppler-Ultraschall generell der Test der ersten Wahl. Der Arzt kann den Test auch nach Prüfung der therapeutischen Unwirksamkeit oraler Therapien bei erektiler Dysfunktion verschreiben.
Bei positiven Ergebnissen, um das Vorhandensein und die genaue Lokalisierung eines arteriellen Problems oder eines venösen Lecks, das durch den Echocolordoppler des Penis hervorgehoben wird, zu identifizieren, ist es notwendig, auf invasivere diagnostische Untersuchungen zurückzugreifen, wie Kavernosometrie, dynamische Kavernographie und selektive Arteriographiedynamik von die Penisarterien.
Wie es stattfindet
Während des Penis-Echocolordopplers wird der Patient normalerweise in Rückenlage (auf dem Bauch liegend) untersucht, wobei der Penis auf der vorderen Bauchwand ruht. Die Untersuchung - die etwa 30 Minuten dauert - ist nicht schmerzhaft und die intrakanvernöse Injektion der Medikamente, wenn sie nach der korrekten, dem Arzt bekannten Technik durchgeführt wird, ist neben der nahezu schmerzfreien Art, dem Patienten keinen Schaden zuzufügen .
Risiken
Die einzige mögliche Komplikation des penilen Echocolordopplers besteht im Auftreten eines Priapismus: eine Erektion, die über die Wirkzeit des Medikaments (ca. 1 Stunde) hinaus anhält und schmerzhaft werden kann medikamentöse Therapien, wie die intrakavernöse Gabe von Ethylephrin, und erfordert nur in seltenen Fällen eine operative Abschwellung.
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