Siehe auch: Erbrechen und Antiemetika
Allgemeinheit
Erbrechen oder Erbrechen besteht in der erzwungenen Austreibung des Mageninhalts durch den Mund Es ist kein freiwilliger Akt, sondern ein Reflexereignis mit einer ganz bestimmten physiologischen Bedeutung; Erbrechen ist in der Tat eine Abwehr, die darauf abzielt, Substanzen zu entfernen - anerkannt als giftig - aus dem Magen, bevor sie aufgenommen werden und dem Körper schaden können.
Dem Erbrechen gehen erwartungsgemäß in der Regel Übelkeit (dringendes Erbrechen) und sogenanntes Würgen (krampfartige Atembewegungen) voraus.
Ursachen von Erbrechen
Siehe auch: Erbrechen - Ursachen und Symptome
Die Krankheitszustände, unter denen das Einsetzen dieses Abwehrreflexes beobachtet wird, sind vielfältig und zahlreich, aber alle können auf eine Stimulation des bulbären Erbrechenszentrums zurückgeführt werden.Mehrere Afferenzen gelangen auf diese Ebene, die aus verschiedenen Teilen des Organismus kommen ; Dies erklärt, warum die Ursachen für Erbrechen so vielfältig und zahlreich sind. Die wichtigsten haben einen indirekten Ursprung, wie akute oder chronische Erkrankungen des Verdauungssystems (Gastritis, Magengeschwür, Enteritis), Magen- oder Darmstenosen und -obstruktionen (in diesem Fall beginnt das Erbrechen nach einer Mahlzeit je früher, desto höher) Ort des Verschlusses), Reizung des Peritoneums (Appendizitis, Peritonitis, akute Pankreasnekrose), Verschluss der Ausscheidungs- oder Gallenwege, Reizung des Nervus vestibularis und Reisekrankheit (wie bei Auto-, Flug- oder Schiffsreisen), heftige Schmerzen, Verschlucken von verdorbenen Speisen oder großen Mengen an Flüssigkeit oder Nahrung, längeres Fasten, Infektions-/Fieberzustände im Kindesalter, einige Medikamente, starke Sinnesreize (besonders stechender Geruch, etwas ekelhafter Geschmack usw.), Radio- und Chemotherapie, Schwangerschaft (insbesondere in den ersten Monaten), metabolische und/oder disendokrine Veränderungen (Diabetes, Urämie, Hyperparathyreoidismus, Ketoazidose, Morbus Addison) und emotionale Faktoren. Das Bulbärzentrum des Erbrechens kann auch direkt stimuliert werden, wie es zum Beispiel in all den Situationen vorkommt, die den Hirndruck erhöhen (Gehirntumore und Blutungen, Kopftrauma usw.), bei Psychosen, bei "Exposition einer" übermäßigen Hitze oder nach Einnahme von Medikamenten, die direkt darauf wirken, wie Apomorphin und Digitalis.
Mechanismus des Erbrechens
Das Brechzentrum ist nicht nur in der Lage, zahlreiche Afferenzen aufzunehmen, sondern auch mehrere Signale zum Ausstoßen des Mageninhalts auszusenden, die zusammengenommen die Stimmritze schließen und den weichen Gaumen anheben (um das Eindringen von Erbrochenem in die Atemwege zu verhindern). Magen-Darm-Trakt, der, wenn er auftritt, eine Aspirationspneumonie verursachen kann) und des Pylorus (der den Magen mit dem Darm verbindet); den Tonus der Kardia (des Ventils, das Speiseröhre und Magen verbindet) verringern; das Zwerchfell in der Einatmungsposition fixieren ( mit Zunahme des intraabdominalen Drucks); schließlich lösen sie im Zusammenspiel der Interkostal-, Zwerchfell- und Bauchmuskulatur Bewegungen der umgekehrten Peristaltik aus, die dazu führen, dass der Mageninhalt in den Mund zurückfließt (Erbrechen).
Wann sollte man sich Sorgen machen und sofort einen Arzt aufsuchen?
Das Auftreten von Erbrechen lässt uns oft bedauern, dass wir mit Freunden zusammen sind, schwer verdauliche Speisen geschluckt haben oder mit zu leichter Kleidung ausgegangen sind. Sporadische Episoden, Symptome eines leichten und vorübergehenden Unwohlseins, sollten den Patienten nicht übermäßig beunruhigen. ; andere Sprache in all den Fällen, in denen Erbrechen systematisch auftritt, in Verbindung mit einer bekannten Pathologie oder schweren Symptomen anderer Art (hohes Fieber, starke Bauchschmerzen, gelbe Hautfarbe) auftritt, eine besonders ausdrucksvolle Farbe annimmt ( Erbrechen von Blut oder Gallenflüssigkeit, daher rot-schwarz-gelb-grünlich) oder ein ekelerregender Geruch (fäkaloides Erbrechen) oder wenn sich mehrere Episoden über einen kurzen Zeitraum wiederholen. besonders für Kinder - weil es eine schwere Dehydration verursacht. Die Unmöglichkeit einer oralen Rehydratationstherapie erfordert in einigen Fällen eine intravenöse Infusion von physiologischer Kochsalzlösung. Die Ursache für das gleichzeitige Auftreten von Erbrechen und Durchfall wird häufig durch eine akute Gastroenteritis (Darmgrippe) dargestellt.
Behandlung und Therapie von Erbrechen
Siehe auch: Erbrechen - Arzneimittel zur Behandlung von Erbrechen
Neben der Behandlung einer Dehydratation muss Erbrechen in erster Linie durch die Identifizierung und geeignete Behandlung der Krankheit oder des Zustands, der sie verursacht hat, behandelt werden. Bei iatrogenen Ursprüngen (z. B. durch Medikamente) reicht es in der Regel aus, die Behandlung abzubrechen oder eine alternative Therapie einzuführen; in anderen Fällen, wenn Erbrechen die Folge einer Neurose ist, wird eine Psychotherapie empfohlen, um übermäßige Angst, Jähzorn und Emotionalität zu beseitigen (auch anxiolytisch-sedierende Medikamente können nützlich sein) Besondere Aufmerksamkeit in der Schwangerschaft, während der viele Medikamente (einschließlich der meisten Antiemetika) kontraindiziert sind für die möglichen Schäden, die sie dem Fötus zufügen könnten; Mittel gegen die Übelkeit, die diese magische Zeit oft begleitet, sind in diesem Artikel aufgeführt.
Bei Erbrechen stützt sich die Kräutermedizin auf die antiemetischen Eigenschaften des Ingwers (wirksam insbesondere in der Schwangerschaft), der in Dosen von 1-3 Gramm pro Tag eingenommen wird.
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