Unabhängig von der Indikation, bei der auf Liraglutid zurückgegriffen werden muss, muss der Wirkstoff parenteral und genauer subkutan verabreicht werden.
Arzneimittel auf Liraglutid-Basis zur Behandlung von Diabetes können nur gegen Vorlage eines eingeschränkt wiederholbaren Rezepts abgegeben werden - RRL (öffentliche Arzneimittel nur auf Rezept von Krankenhäusern oder Fachärzten). Ihre Kosten sind sehr hoch, aber da es sich um Arzneimittel der Klasse A handelt, können sie auf Kosten des National Health Service (SSN) abgegeben werden.
Medikamente auf Liraglutid-Basis zur Behandlung von Fettleibigkeit und Übergewicht hingegen bedürfen für den Verkauf einer wiederholbaren ärztlichen Verordnung (RR), da sie als Arzneimittel der Klasse C eingestuft werden und deren Kosten vollständig vom Bürger getragen werden.
Beispiele für Arzneimittel, die Liraglutid enthalten
- Saxenda® (Behandlung von Fettleibigkeit)
- Victoza® (Behandlung von Typ-2-Diabetes)
- Xultophy® (Behandlung von Typ-2-Diabetes, in Kombination mit Insulin degludec)
Hinweis: In diesem Artikel werden hauptsächlich Indikationen, Warnhinweise, Wechselwirkungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit sowie Kontraindikationen von Liraglutid als Einzelwirkstoff und nicht als Wirkstoff im Zusammenhang mit Insulin degludec (Xultophy®) betrachtet.
sie reichen nicht aus, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und Metformin (ein anderes Antidiabetikum) darf nicht eingenommen werden.- Body-Mass-Index (BMI) gleich oder größer als 30 kg/m² (Adipositas);
- Body-Mass-Index (BMI) von 27 kg/m² und weniger als 30 kg/m² (Übergewicht) und gewichtsbedingte Gesundheitsprobleme (wie Diabetes, Bluthochdruck, abnormale Blutfettwerte oder obstruktive Schlafapnoe).
Wenn Liraglutid zur Bekämpfung von Fettleibigkeit und Übergewicht verabreicht wird, sollte die Einnahme nur fortgesetzt werden, wenn Sie bei einer Tagesdosis von 3 mg/Tag nach 12 Wochen mindestens 5 % Ihres Körpergewichts verloren haben. In jedem Fall ist es immer ratsam, Ihren Arzt zu konsultieren.
Darüber hinaus kann Liraglutid als Ergänzung zu gesunder Ernährung und Bewegung bei Jugendlichen ab 12 Jahren angewendet werden mit:
- Fettleibigkeit;
- Körpergewicht über 60 kg.
In diesen Fällen kann die Anwendung von Liraglutid nur fortgesetzt werden, wenn der Patient bei einer Dosierung von 3 mg pro Tag oder der maximal verträglichen Dosis nach 12 Wochen mindestens 4 % seines BMI verloren hat.Es sollte jedoch eine Rücksprache mit Ihrem Arzt erfolgen vor dem Fortfahren.
;Während der Behandlung mit Liraglutid sollten Sie Ihren Arzt jedoch informieren, wenn:
- Es treten Entzündungssymptome und Gallenblasensteine auf, wie starke Bauchschmerzen, die sich verschlimmern können, um den Rücken oder die rechte Schulter zu erreichen.
- Sie haben Schilddrüsenerkrankungen, eine Vergrößerung dieser Drüse und / oder Knötchen;
- Sie leiden an Herzrhythmusstörungen;
- Sie sind dehydriert (was insbesondere zu Beginn der Behandlung mit Liraglutid auftreten kann).
Bitte beachten Sie
Die Anwendung von Liraglutid zur Behandlung von Diabetes bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen, da keine Studien zur Anwendung des Wirkstoffs bei dieser Patientengruppe vorliegen.
Hinsichtlich der Anwendung von Liraglutid bei der Behandlung von Fettleibigkeit und Übergewicht wurden seine Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 12 Jahren nicht untersucht.
Weitere Informationen zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung eines bestimmten Arzneimittels auf Liraglutidbasis finden Sie jedoch in der Packungsbeilage.
. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Liraglutid in Kombination mit den oben genannten Arzneimitteln verabreicht werden kann, jedoch kann eine Anpassung der verabreichten Dosis erforderlich sein.Bevor Sie mit der Behandlung mit Liraglutid beginnen, sollten Sie jedoch Ihren Arzt informieren, wenn Sie Medikamente oder Produkte jeglicher Art – auch wenn sie oben nicht aufgeführt sind – einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich solcher ohne „ärztliche Verschreibungspflicht“ (SOP), über -freiverkäufliche Arzneimittel (OTC), pflanzliche und phytotherapeutische Produkte sowie homöopathische Produkte.
Nebenwirkungen unterschiedlicher Art und Intensität erfahren oder gar nicht zeigen.
Der Arzt sollte sofort benachrichtigt werden, wenn:
- Es treten Symptome einer Pankreatitis auf, wie zum Beispiel: starke und anhaltende Schmerzen im Unterleib, die bis in den Rücken reichen können, Übelkeit und Erbrechen.
- Es treten schwerwiegende allergische Reaktionen (Anaphylaxie) auf, die sich mit Symptomen wie Atembeschwerden, Angioödem, Tachykardie äußern können.
- Es kommt zu einem Darmverschluss (eine schwere Form der Verstopfung mit zusätzlichen Symptomen wie Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen usw.).
Sehr häufige und häufige Nebenwirkungen
Unter den sehr häufigen und häufigen Nebenwirkungen, die während der Therapie mit Liraglutid auftreten können, finden wir:
- Magen-Darm-Störungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Sie treten zu Beginn der Behandlung auf, verschwinden aber nach einigen Tagen wieder.
- Verdauungsprobleme, Magenschmerzen, Gastritis, Sodbrennen, Blähungen, Blähungen, Aufstoßen;
- Trockener Mund
- Veränderungen im Geschmackssinn
- Schlafstörungen;
- Schwindel
- Gallensteine;
- Erhöhung der Pankreasenzymwerte;
- Hypoglykämie, die sich äußern kann mit:
- Kalter Schweiß;
- Kalte blasse Haut
- Kopfschmerzen;
- Schneller Herzschlag;
- Brechreiz;
- Erhöhtes Hungergefühl;
- Veränderungen in der Vision
- Schläfrigkeit;
- Die Schwäche;
- Nervosität;
- Angst;
- Verwechslung;
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Tremor.
- Reaktionen an der Injektionsstelle.
Gelegentliche und seltene Nebenwirkungen
Unter den ungewöhnlichen und seltenen Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Liraglutid auftreten können, finden wir stattdessen:
- Dehydration (kann besonders zu Beginn der Behandlung aufgrund von Erbrechen und Durchfall auftreten);
- Allergische Reaktionen, einschließlich Hautausschlag;
- Generalisiertes Unwohlsein;
- Erhöhter Puls
- Entzündung der Gallenblase;
- Eingeschränkte Nierenfunktion oder akutes Nierenversagen (Anzeichen für letzteres können sein: vermindertes Urinvolumen, metallischer Geschmack im Mund und leichte Blutergüsse).
Überdosis
Bei einer Überdosierung von Liraglutid können Symptome wie schwere Übelkeit und Erbrechen auftreten. Die Behandlung ist symptomatisch und unterstützend. Daher ist es ratsam, im Falle einer Überdosierung - ob festgestellt oder vermutet - sofort den Arzt zu benachrichtigen oder in die nächste Notaufnahme zu gehen und die Packung des eingenommenen Arzneimittels mitzunehmen.
und Exenatid - gehört zur Gruppe der Inkretin-Mimetika.
Im Darm werden bestimmte Hormone, die Inkretine genannt, produziert und ihr Spiegel steigt nach der Nahrungsaufnahme an. Grundsätzlich gibt es zwei Arten von Inkretinen: GLP-1 (Glucagon-ähnliches Peptid 1) und GIP (Glukoseabhängiges insulinotropes Peptid). Insbesondere GLP-1 ist für die Blutzuckerkontrolle verantwortlich, insbesondere nach den Mahlzeiten.
Liraglutid ist eigentlich ein langwirksamer GLP-1-Rezeptor-Agonist; daher bindet es, sobald es eingenommen wird, daran und erzeugt die gleiche Wirkung, die erzeugt würde, wenn das endogene Substrat GLP-1 (liraglutide ne mima l "Wirkung: daher der Name von" Inkretino-Mimetika"). Dank dieses Wirkmechanismus bewirkt Liraglutid die Freisetzung von Insulin aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse und unterdrückt die Sekretion von Glucagon, dessen Spiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes erhöht sind (niedrigere Glucagonkonzentrationen bewirken eine Verringerung der hepatischen Glukoseproduktion). Der hypoglykämische Mechanismus beinhaltet auch eine leichte Verlangsamung der Magenentleerung.
Liraglutid gegen Fettleibigkeit und Übergewicht
Liraglutid wird zur Behandlung von Fettleibigkeit und Übergewicht eingesetzt, da es in der Lage ist, das Körpergewicht und die Fettmasse durch Mechanismen zu reduzieren, die jedoch noch nicht genau definiert sind, die eine Verringerung des Appetits, eine Zunahme des Völlegefühls und des Sättigungsgefühls und folglich die Verringerung des Verlangens nach Nahrungsaufnahme.GLP-1 ist tatsächlich ein physiologischer Regulator des Appetits und der Nahrungsaufnahme.
. Arzneimittel, die es als einzigen Wirkstoff enthalten, sind in Form einer Injektionslösung in einem Fertigpen enthalten.Um herauszufinden, wie dieses Gerät richtig angewendet wird, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden und die Anweisungen in der Packungsbeilage des Arzneimittels sorgfältig lesen (diese Informationen finden Sie auch auf der offiziellen Website der italienischen Arzneimittelbehörde - AIFA: Anweisungen für " Anwendung von Saxenda® - Gebrauchsanweisung von Victoza®).
Unbeschadet der Wichtigkeit, alle Anweisungen des Arztes strikt zu befolgen, werden die üblicherweise in der Therapie verwendeten Dosierungen von Liraglutid im Folgenden nur zur Veranschaulichung angegeben.Im Zweifelsfall wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Behandlung von Typ-2-Diabetes
Zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 beträgt die übliche Anfangsdosis von Liraglutid 0,6 mg pro Tag für mindestens eine Woche. Danach kann der Arzt entscheiden, die verabreichte Menge des Arzneimittels auf 1,2 mg einmal täglich zu erhöhen. Bei Bedarf kann dieser Arzt die verabreichte Dosis weiter auf bis zu 1,8 mg Liraglutid pro Tag erhöhen.
Liraglutid kann zu jeder Tageszeit unabhängig von den Mahlzeiten verabreicht werden; Sobald jedoch ein Zeitpunkt festgelegt ist, ist es am besten, jeden Tag zur gleichen Zeit zu injizieren.
Behandlung von Fettleibigkeit und Übergewicht
Zur Behandlung von Fettleibigkeit und Übergewicht kann Liraglutid zu jeder Tageszeit mit oder ohne Nahrung und Getränke eingenommen werden. Es ist jedoch am besten, die Dosis jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit zu verabreichen.
Erwachsene und Jugendliche ab 18 Jahren
Die übliche empfohlene Anfangsdosis beträgt 0,6 mg Liraglutid einmal täglich für mindestens eine Woche. Danach kann der Arzt entscheiden, die einzunehmende Wirkstoffmenge in der Regel nach folgendem Schema zu erhöhen:
- Woche 1: 0,6 mg einmal täglich;
- Woche 2: 1,2 mg einmal täglich;
- Woche 3: 1,8 mg einmal täglich;
- Woche 4: 2,4 mg einmal täglich;
- Ab Woche 5: 3 mg einmal täglich; Danach fahren Sie mit dieser Dosis fort, bis die Behandlung abgeschlossen ist.
Liraglutid zur Behandlung von Fettleibigkeit und Übergewicht sollte NICHT mit anderen injizierbaren Arzneimitteln (z. B. Insulinen) gemischt werden und sollte NICHT zusammen mit anderen Arzneimitteln verabreicht werden, die GLP-1-Rezeptoragonisten (Inkretinmimetika) enthalten.
Jugendliche ab 12 Jahren
Bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren sollte die zu verabreichende Dosis von Liraglutid schrittweise auf ähnliche Weise wie oben für erwachsene Patienten beschrieben erhöht werden. Die Dosis sollte erhöht werden, bis 3 mg Wirkstoff pro Tag oder die maximal verträgliche Dosis erreicht ist. In jedem Fall wiederholen wir noch einmal die Notwendigkeit, den Anweisungen des Arztes zu folgen.
Vergessen einer Dosis
Unabhängig von der Indikation, für die Liraglutid angewendet wird, sollte die vergessene Dosis so bald wie möglich eingenommen werden, wenn eine Dosis vergessen wird und die vergessene Dosis innerhalb von 12 Stunden nach der üblichen Verabreichung des Arzneimittels festgestellt wird. , mehr als 12 Stunden verstrichen sind, sollte die vergessene Dosis ausgelassen und die nächste Dosis zur gewohnten Zeit eingenommen werden.
Eine doppelte Dosis sollte NICHT verwendet werden, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
und wenn es dem Baby schaden kann, sollte der Wirkstoff aus diesem Grund nicht an stillende Mütter verabreicht werden.
