Hämorrhoiden: Ursachen, Behandlung und Vorbeugung

. Sie tragen zur Aufrechterhaltung der Kontinenz bei, da sie bei Bedarf anschwellen und entleeren können.

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Unter normalen Bedingungen werden Hämorrhoiden nicht im geringsten vom Individuum wahrgenommen, aber der Diskurs ändert sich, wenn Probleme auftreten, die dazu führen, dass diese Pads nach unten rutschen (sowohl interne als auch externe Hämorrhoiden), wodurch die charakteristischen Symptome der Hämorrhoidenerkrankung verursacht werden.

Im allgemeinen Sprachgebrauch wird der Begriff "Hämorrhoiden" jedoch missbraucht, um sich auf den oben genannten Zustand zu beziehen. Der Einfachheit halber wird dieser Begriff – wenn auch unangemessen – im Laufe dieses Artikels auch verwendet, um auf den oben genannten pathologischen Zustand hinzuweisen.

Für weitere Informationen: Hämorrhoiden ;

Drastischer Anstieg des intraabdominalen Drucks während der Geburt.

Hämorrhoiden treten hauptsächlich im Alter zwischen 45 und 65 Jahren auf und neigen dazu, sich mit der Zeit zu verschlimmern. Am Ursprung der Krankheit liegen auch prädisponierende Faktoren wie Vertrautheit, Lebens- und Essgewohnheiten.

Unter den Hauptrisikofaktoren ist das Vorliegen von Darmfunktionsstörungen wie Verstopfung oder chronischer Durchfall der einflussreichste. Andere Faktoren, die Hämorrhoidalleiden auslösen oder verschlimmern können, sind:

Bewegungsmangel;
Übermäßige Anstrengung;
Missbrauch von Abführmitteln;
Längeres Stehen;
Missbrauch von Alkohol / oder Nikotin;
Falsche Fütterung.

Apropos Ernährungsgewohnheiten, es ist wichtig zu betonen, dass ein gesunder Körper in der Lage ist, alle Lebensmittel zu verarbeiten, einschließlich derjenigen, die als hämorrhoidengefährdet gelten. Offensichtlich könnte ein massiver und längerer Konsum dieser speziellen Lebensmittel auf lange Sicht das Auftreten der Krankheit oder anderer proktologischer Pathologien bestimmen.

Im Lichte des bisher Gesagten ist es daher nicht möglich, eine "einzige spezifische Ursache am Ursprung der Hämorrhoiden zu bestimmen, da die fragliche Pathologie das Ergebnis einer Reihe von Faktoren sein kann, die miteinander übereinstimmen". der Beginn des Problems.

und Alkohol. Sportarten wie Joggen, Tanzen, Walken oder sanfte Gymnastik für ältere Menschen sind nur einige Beispiele für motorische Aktivitäten, die Körperfunktionen verbessern und gleichzeitig den Beckenbereich stärken können.

Gleichzeitig kann „eine gründliche Körperhygiene nicht nur bei der Vorbeugung von Hämorrhoiden, sondern auch anderen sehr lästigen Erkrankungen wie Analfissuren oder Fisteln sinnvoll sein. Auch die Wahl der Unterwäsche ist sehr wichtig, da durchlässige Stoffe wie Baumwolle dazu beitragen, Stagnation von Hitze und Feuchtigkeit.

Was zu essen?

Die Ernährung spielt sowohl in der Primär- als auch in der Sekundärprävention (nach Auftreten von Hämorrhoiden) eine sehr wichtige Rolle.Eine ausgewogene, wasser- und ballaststoffreiche Ernährung hilft bei der Regulierung der Darmfunktionen und beseitigt einen der Hauptrisikofaktoren.

Tatsächlich ist ein gesunder Organismus, wie oben erwähnt, in der Lage, sogar die für Hämorrhoiden als "riskant" geltenden Lebensmittel zu bewältigen, obwohl deren übermäßige und zu häufige Einnahme immer noch den Ausbruch der Krankheit begünstigen kann. Daher sind Mäßigung und die Annahme einer ausgewogenen Ernährung unerlässlich.

Wenn Sie bereits an Hämorrhoiden leiden, werden alle Lebensmittel, die die Analschleimhaut reizen können, abgeschafft oder zumindest eingeschränkt, wie zum Beispiel:

Chilischote;
Würste;
Alkohol;
Schokolade;
Würzige Gewürze.

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Diät und Ernährung bei Hämorrhoiden Beispieldiät bei Hämorrhoiden variiert je nach Schwere der Erkrankung. Wenn in leichteren Fällen ein wenig Bewegung und richtige Ernährungsgewohnheiten ausreichen, um die Heilung zu fördern, ist in besonders schweren Fällen die einzige wirksame Lösung eine Operation.

Zwischen diesen beiden Extremen liegen eine ganze Reihe weiterer Behandlungsformen, wie der Einsatz von Medikamenten oder die Durchführung ambulanter Operationen unter örtlicher Betäubung wie Photokoagulation und elastische Ligatur. Das Ergebnis dieser Eingriffe löst in den meisten Fällen das Problem beim ersten Versuch (ca. 60%), während in den unglücklichsten Fällen eine Wiederholung der Behandlung erforderlich ist.

Verhaltensinterventionen

Im Anfangsstadium erfolgt die Behandlung von Hämorrhoiden dank einer Reihe von Maßnahmen, die Entzündungen reduzieren und die Elastizität der Venenwände wiederherstellen können.

In dieser Hinsicht muss die Ernährung reich an Wasser und Ballaststoffen sein, um die Darmentleerung zu begünstigen; Gleichzeitig müssen alle Situationen vermieden werden, die einen Druckanstieg auf die Hämorrhoiden verursachen, wie das Heben schwerer Lasten oder übermäßige Anstrengung beim Stuhlgang.

Hygiene und richtiges Waschen mit warmem Wasser und einem geeigneten Reinigungsmittel sind ebenfalls sehr wichtig, da sie die Heilung beschleunigen und das Infektionsrisiko beseitigen.Das Waschen mit kaltem Wasser sollte jedoch vermieden werden, da die daraus resultierenden Krämpfe der Analmuskulatur zu einer Drosselung der Hämorrhoiden führen können Knötchen.

Schließlich stellen Salben und Zäpfchen mit abschwellender, anästhetischer und/oder desinfizierender Wirkung "konservative" Mittel dar, die zur Behandlung von Hämorrhoiden im Anfangsstadium und zur Linderung ihrer Symptome nützlich sind.

Weitere Informationen: Hämorrhoiden-Heilmittel: Do's and Don'ts

Medikamente zur Behandlung von Hämorrhoiden

Auch in diesem Fall, wie bei vielen anderen Pathologien, lindern die Medikamente, die bei Hämorrhoiden verwendet werden können, die Symptome, wirken jedoch nicht auf die Ursachen, die das Problem verursacht haben.

Die üblicherweise verwendeten Wirkstoffe sind Lokalanästhetika und Kortikosteroide (starke Entzündungshemmer). Die sie enthaltenden Arzneimittel zur Behandlung von Hämorrhoiden sind zur topischen und lokalen Anwendung bestimmt; daher werden sie im Allgemeinen in Form von Cremes oder Salben formuliert.

Es ist auch zu beachten, dass einige Arzneimittel zur symptomatischen Behandlung von Hämorrhoiden Pflanzenextrakte oder Zellextrakte von Saccharomyces cerevisiae.

Für weitere Informationen: Hämorrhoiden-Salbe

Es ist jedoch zu beachten, dass die Einnahme von Arzneimitteln jeglicher Art zur Behandlung von Hämorrhoiden nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt und – insbesondere (aber nicht ausschließlich) bei Kortikosteroiden – unter dessen strenger Kontrolle erfolgen sollte.

Weitere Informationen: Medikamente zur Behandlung von Hämorrhoiden

Wenn pharmakologische Behandlungen nicht die gewünschte Wirkung zeigen und/oder eine Verschlechterung der Symptome auftritt, die nicht ambulant behandelt werden kann, sollte eine Operation als einzige wirklich wirksame Alternative in Betracht gezogen werden Die Vorgehensweise ist Sache des Arztes.

Chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden

Die chirurgische Entfernung (Hämorrhoidektomie), die bei Hämorrhoiden höheren Grades als der ersten notwendig ist, die mit starken Blutungen, häufigen Thromben oder einem vollständigen Prolaps (IV-Grad) verbunden sind, hat im Laufe der Jahre zahlreiche Entwicklungen durchlaufen.

Es gibt drei Hauptarten von Operationen:

Die klassische, auch als Milligan und Morgan bekannte traditionelle offene Hämorrhoidektomie;
Die Methode basiert auf der von Dr. Longo entwickelten Technik (Longo-Methode);
Die THD-Methode.

Die erste Technik, sicherlich nicht ohne Nebenwirkungen, basiert auf der chirurgischen Entfernung von Hämorrhoiden durch die Entfernung des überschüssigen Gewebes, das für Blutungen und Prolaps verantwortlich ist. Die anderen Verfahren werden jedoch unten kurz beschrieben. Vorher ist jedoch zu beachten, dass die Wahl des am besten geeigneten Eingriffs aufgrund der Ergebnisse der proktologischen Untersuchung durch den Facharzt erfolgt: Bei richtiger Diagnose können ca. 96% der Patienten das lästige Problem der Hämorrhoiden endgültig lösen . .

Longo-Methode

Die Longo-Methode basiert auf der Reposition von vorgefallenen Hämorrhoiden (Prolassektomie und Hämorrhoidopexie-Operation). Dieses Gerät ermöglicht dem Patienten eine schnellere Genesung (im Allgemeinen innerhalb von 10-15 Tagen im Vergleich zu den 4-6 Wochen, die bei der traditionellen Intervention vorgesehen sind), lindert schmerzhafte Symptome und hat eine Wirksamkeit, die mit der traditionellen Methode vergleichbar ist.

THD-Methode

Die THD-Methode besteht darin, die Endäste der Arteria rectalis superior (dies ist die Arterie, die Blut zu den Hämorrhoiden führt) zu vernähen. Bei einem Prolaps ist die Naht mit der Reposition der Schleimhaut an ihren natürlichen Ort verbunden. Diese Art der Intervention hat auch schnellere Erholungszeiten als die traditionelle Methode (7-10 Tage), da sie keine Gewebeentfernung erfordert, schmerzhafte Symptome lindert und eine geringe Rückfallrate hat.