Arzneimittel zur Behandlung von Poliomyelitis

Definition

Polio ist eine akute und hochansteckende Viruserkrankung, die für das pädiatrische Alter typisch ist und das zentrale Nervensystem befällt: Es handelt sich um eine partielle oder vollständige infantile Lähmung, die zu irreversiblen neurologischen Ausfällen führen kann.

Ursachen

Polio wird durch ein Virus verursacht: Genau der Erreger ist ein Poliovirus (Gattung: Enterovirus, Familie: Picornaviren) durch direkten Kontakt zwischen Menschen, fäkal-oral (Aufnahme kontaminierter Lebensmittel/Flüssigkeiten) oder durch Kontakt mit infiziertem Schleim, Speichel oder Schleim übertragen.

Symptome

Die schwerwiegendste Läsion, die durch Polio verursacht wird, ist sicherlich nervöser Natur: Das Virus, indem es das Nervensystem angreift, zerstört einige Neuronen und verursacht Schäden.

1. Inapparente Poliomyelitis: asymptomatisch (90-95%)
2. Nicht paralytische Poliomyelitis: typischerweise grippeähnliche Symptome (veränderter Appetit, weit verbreitete Schwäche, Bauchschmerzen, Erbrechen, Fieber, Kribbeln, Hals-, Rücken- und Kopfschmerzen, Übelkeit, Muskelsteifheit, Verstopfung)
3. Paralytische Poliomyelitis: Muskelatrophie, Meningitis, schlaffe Lähmung, Grippesymptome, Tod durch Herz-Kreislauf-Stillstand.

Informationen über Poliomyelitis - Medikamente zur Behandlung von Kinderlähmung sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Poliomyelitis – Arzneimittel zur Behandlung von Poliomyelitis einnehmen.

Medikamente

Bei fehlender Impfung (in Italien seit 1966 obligatorisch) kann man an Polio erkranken, auch wenn die Krankheit - in den allermeisten Fällen - glücklicherweise asymptomatisch beginnt.
Ziel der medikamentösen Behandlung ist zweifellos die Symptomkontrolle im Verlauf der Polio-Infektion; bei Schwere ist es möglich, die Atmung des Patienten zu unterstützen (mechanische Beatmung).
Es gibt keine spezifischen pharmakologischen Behandlungen, sondern nur therapeutische Hilfsmittel, die den Zustand des Patienten verbessern: Neben der Gabe von Antibiotika, Schmerzmitteln und Prokinetika muss der Patient mit einer schweren Poliomyelitis bettlägerig bleiben, vorzugsweise mit einer speziellen Matratze , geeignet zur Linderung von Rückenschmerzen. Auch Wickel mit warmen Tüchern sind eine gute Hilfe, um Muskelkrämpfe zu reduzieren.

Im Folgenden sind die bei der Behandlung von Poliomyelitis am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:

Antibiotika: zur Behandlung von Harnwegsinfektionen im Zusammenhang mit Poliomyelitis. Nachfolgend finden Sie eine Liste der am häufigsten verwendeten Antibiotika in der Therapie:

Die Dosierung und Dauer der Therapie werden nicht angegeben, da nur der Arzt die oben genannten Indikationen aufgrund der von der Poliomyelitis abgeleiteten Symptome genau verschreiben kann.

• Azithromycin (zB Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin), Makrolidantibiotikum, das für bakterielle, virale oder Pilzinfektionen der Harnwege angezeigt ist;
• Clarithromycin (z. B. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): ein weiterer Vertreter von Makroliden, auch angezeigt bei Harnwegsinfektionen im Rahmen von Poliomyelitis
• Ertapenem (zB Invanz) Antibiotikum (Carbapenem-Klasse) zur Behandlung von Bauch- und Harnwegsinfektionen und erworbener Pneumonie. Obwohl Ertapenem nicht das Mittel der Wahl ist, wird es dennoch zur Behandlung von Poliomyelitis im Zusammenhang mit bakteriellen Infektionen eingesetzt.

Medikamente zur Harnverhaltung:

• Betanechol (z. B. Myocholin) ist ein cholinerger Agonist, der - wenn auch selten - zur Blasenentleerung verwendet wird und eine leichte prokinetische Wirkung ausübt (Patienten mit Poliomyelitis neigen dazu, über Verstopfung zu klagen). Im Allgemeinen wird es in einer Dosierung von 10-50 mg dreimal täglich oral eingenommen: Die Art der Verabreichung muss gemäß den Anweisungen des Arztes eingehalten werden.

Schmerzmittel und krampflösende Mittel zur Linderung von Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Krämpfen:

Betäubungsmittel werden im Allgemeinen nicht empfohlen, da sie das Risiko eines Atemversagens erhöhen

• Diclofenac (zB Fastum Painkiller, Dicloreum): Nehmen Sie dreimal täglich 50 mg des Arzneimittels oral ein (Tabletten); bei einigen Patienten ist eine Anfangsdosis von 100 mg erforderlich und wird dann auf 50 mg erhöht. Nach dem ersten Tag sollte die Gesamttagesdosis 150 mg nicht überschreiten (Richtdosis)
• Ibuprofen (zB Noan, Vatran, Pedea): Bei mäßigen Schmerzen wird die orale Verabreichung von 200-400 mg des Arzneimittels alle 4-6 Stunden nach Bedarf empfohlen. Der Wirkstoff kann auch intravenös verabreicht werden (je nach Bedarf 400-800 mg für 30 Minuten alle 6 Stunden: Richtdosis).
• SCOPOLAMINE Butylbromid (zB Buscopan, Addofix, Erion): Die Verabreichung dieses krampflösenden Arzneimittels ist angezeigt, um die Muskulatur des Urogenitaltrakts zu entspannen. Im Allgemeinen wird empfohlen, 1-2 Tabletten zu 10 mg pro Tag einzunehmen (für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre).

Prokinetik: Verstopfung sollte im Zusammenhang mit „Polioinfektion“ nicht unterschätzt werden. In diesem Sinne unterstützen Prokinetika die Darmtätigkeit:

• Metoclopramid (zB Delipramil, Plasil, Pramidin): angezeigt bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, Übelkeit und Erbrechen. Im Allgemeinen wird das Medikament in einer Dosierung von 10,5 mg dreimal täglich nach den Mahlzeiten verabreicht.
• Bisacodyl (zB Dulcolax): bestimmt eine gute abführende Wirkung, daher ist es bei Verstopfung auch im Rahmen einer Poliomyelitis angezeigt. Es wird im Allgemeinen empfohlen, 2 Tabletten zu 5 mg pro Tag einzunehmen, wie von Ihrem Arzt verordnet.

Poliomyelitis: Impfung

Impfung ist von grundlegender Bedeutung; gegen Polio gibt es zwei Impfstoffe:

1. Inaktivierter Impfstoff: Die Verabreichung wird zur routinemäßigen Impfprophylaxe empfohlen. Der Impfstoff wird als Injektion in drei Dosen (1 initial + 2 Booster) verabreicht und enthält die Typen 1-2-3-Stämme des humanen Poliovirus. Zusätzliche Booster-Verabreichungen werden nur für Personen empfohlen, bei denen ein potenzielles Risiko einer Ansteckung mit dem Virus besteht, oder für Touristen, bevor sie eine Reise an Orte mit hoher Poliomyelitis-Inzidenz antreten.
2. Oraler Impfstoff: angezeigt bei Epidemien, insbesondere als Ergänzung zu einer Impfung mit injizierten Impfstoffen. Die Kombination der beiden Impfstoffe reduziert das Risiko einer paralytischen Poliomyelitis deutlich.

Beispiele für erhältliche Polio-Impfstoffe:

• Infanrix Hexa (Impfstoff gegen Poliomyelitis, Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten, Hepatitis B und durch das Bakterium verursachte Krankheiten Haemophilus influenzae)
• Infanrix Penta (Impfstoff gegen Poliomyelitis, Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten und Apatitis B)
• Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (inaktivierter Poliomyelitis-Impfstoff)
• Imovax Polio 1sir. 0,5 ml (inaktivierter Poliomyelitis-Impfstoff)