Definition
Proktitis ist definiert als ein entzündlicher Prozess, akut oder chronisch, der das Rektum und das ihn bedeckende Moos betrifft.
Ursachen
Mehrere und zahlreiche mögliche ätiologische Faktoren, die für eine Proktitis verantwortlich sind: Drogenmissbrauch (Abführmittel / Antidiarrhoika, Antibiotika), Colitis ulcerosa, bakterielle Infektionen (Salmonellen, Shigellen), sexuell übertragbare Krankheiten (z. B. Gonorrhoe, Chlamydien, Herpes genitalis), Morbus Crohn, ungeschützter Geschlechtsverkehr , Strahlentherapie, Lebensmittelvergiftung und Trauma.
Symptome
Typische Symptome einer Proktitis sind: rektale Schmerzen, leichte rektale Blutungen, häufiger Stuhlgang und anale Sekretion von Schleim oder Eiter. Darüber hinaus klagt der Patient mit Proktitis häufig über Durchfall, Dehydration, Fieber, Juckreiz im Analbereich und Tenesmen des Rektums.
Diät und Ernährung
Die Informationen über Proktitis - Medikamente zur Behandlung von Proktitis sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Proktitis - Medikamente zur Behandlung von Proktitis einnehmen.
Medikamente
Aufgrund der zahlreichen auslösenden Ursachen einer Proktitis muss das Medikament ausschließlich nach ätiologischen Gesichtspunkten ausgewählt werden, es wäre streng genommen unintelligent, unabhängig von der Identifizierung der Ursache eine Therapie einzuleiten. Um ein praktisches Beispiel zu geben: Es wäre sinnlos, Antibiotika einzunehmen, wenn eine Proktitis eine Folge von Herpes genitalis ist.
Im Folgenden sind die in der Therapie am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele für pharmakologische Besonderheiten aufgeführt: Es liegt im Ermessen des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung basierend auf der auslösenden Ursache, der Schwere der Erkrankung und die Reaktion des Kranken auf die Heilung:
Entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs und Kortikosteroide): nur bei entzündlicher Proktitis einzunehmen. Im Allgemeinen wird eine topische (rektale) Therapie empfohlen, aber wenn der Patient keine flüssigen Einläufe halten kann, ist es vorzuziehen, sich für eine systemische (orale) Behandlung zu entscheiden. Im Ernstfall ist es möglich, den Patienten einer intravenösen Therapie zu unterziehen.
- MESALAZIN (oder 5-Aminosalicylsäure) (z. B. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): Dieses Medikament ist nützlich bei allen entzündlichen Formen, die den Darm betreffen, sowohl zur Linderung von Symptomen als auch zur Vorbeugung von Rückfällen. Für die Behandlung Bei Proktitis wird die topisch-rektale Verabreichung von 500 mg Zäpfchen empfohlen: 1 Zäpfchen dreimal täglich In Form einer rektalen Lösung topische Anwendung von 2 Gramm des Arzneimittels zweimal täglich (morgens und abends vor dem Zubettgehen) oder 4 Gramm einmal täglich (vor dem Zubettgehen). Die Behandlungsdauer muss vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Die orale Verabreichung von Mesalazin in Tablettenform ist ebenfalls möglich: Nehmen Sie 2-4 g Wirkstoff pro Tag in aufgeteilten Dosen ein, wie vom Arzt verordnet.
- Balsalazid (zB Balzide): Bei Colitis ulcerosa proktitis wird eine orale Gabe von 2,25 g des Arzneimittels dreimal täglich über 8-12 Wochen empfohlen. Nützlich, um die Degeneration einer Proktitis in ein ulzeratives Megakolon zu vermeiden.
- Olsalazin (zB Dipentum) Auch dieses Medikament wird wie das vorherige in der Therapie zur Behandlung von Proktitis bei Colitis ulcerosa eingesetzt. Nehmen Sie 500 mg bis 1 Gramm des Arzneimittels pro Tag ein, aufgeteilt in zwei Dosen. Nehmen Sie alternativ 4 Dosen von 500 mg pro Tag ein, wenn Sie mit einer schweren Form zu tun haben. Obwohl die Therapiedauer vom Arzt festgelegt werden muss, dauert sie in den meisten Fällen nicht länger als 7 Tage.
- Sulfasalazin (zB Salazopyrin EN) ist ein Medikament in Kombination mit 5-Aminosalicylsäure (5-ASA) und Sulfapyridin, das zur Behandlung von Colitis ulcerosa proktitis wirksam ist. Nehmen Sie rektal (Zäpfchen) 0,5-1 g des Präparates morgens und abends nach der Evakuierung ein.Der Wirkstoff ist auch in Form von Einläufen erhältlich, die abends 3 g vor dem Schlafengehen verabreicht werden: Wirkstoff mindestens eine Stunde lang aufbewahren. Alternativ 1-2 g Medikament per os einnehmen und dies wiederholen Betrieb bis zu 4 Stunden pro Tag.
- Hydrocortison (z. B. Locoidon, Colifoam): Das zur Klasse der Kortikosteroide gehörende Medikament sollte in einer Dosierung von 100 mg (rektale Suspension) 21 Tage lang abends eingenommen werden oder damit die Symptome zurückgehen. In schweren Fällen kann die Therapie 2 bis 3 Monate fortgesetzt werden. Wenn die Behandlung innerhalb von 2-3 Wochen keine Ergebnisse zeigt, beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels. Wenn die Therapie länger als 21 Tage dauert, verringern Sie die Dosis langsam, bevor Sie die Behandlung abbrechen. Fragen Sie Ihren Arzt.
- Budesonid (zB Biben, Pulmaxan): angezeigt insbesondere zur Behandlung von Proktitis im Zusammenhang mit Morbus Crohn. Nehmen Sie 3 mg des Wirkstoffs oral über 8 Wochen 3-mal täglich ein. In den letzten zwei Behandlungswochen wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu reduzieren, bevor die Einnahme des Arzneimittels beendet wird Der Wirkstoff wird auch bei einer das Rektum betreffenden Colitis ulcerosa empfohlen: in diesem Fall wird die Anwendung empfohlen abends vor dem Schlafengehen über einen Zeitraum von 4 Wochen.
Antibiotika: Die Gabe von Antibiotika ist nicht bei allen Formen der Proktitis angezeigt. Ausschließlich bei bakteriellen Infektionen im Zusammenhang mit einer Proktitis wird die Einnahme von antibakteriell-antibiotischen Medikamenten empfohlen. Hier sind einige Beispiele:
- METRONIDAZOL (zB Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): angezeigt bei Morbus Crohn-Proktitis und Trichomoniasis. Im ersten Fall wird die orale Verabreichung von 250 mg des Arzneimittels alle 6 Stunden empfohlen; im zweiten Fall beträgt die empfohlene Dosis 2 g einmal täglich (oder 500 mg zweimal täglich, je nach Schwere der Erkrankung) über einen Zeitraum von 7 Tagen; alternativ nehmen Sie 7 Tage lang zweimal täglich 375 mg Wirkstoff ein.
- Doxycyclin (zB Doxycicl, Bassado): Dieses Antibiotikum, das zur Klasse der Tetracycline gehört, ist nützlich bei Proktitis, die durch sexuell übertragbare Krankheiten verursacht wird. Es wird empfohlen, das Medikament in einer Dosierung von 100 mg einmal täglich zu verabreichen, vorzugsweise in Kombination mit Ceftriaxon (zB Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim), das zur Klasse der Chinolone gehört.
Hinweis Im Falle einer Proktitis ist es ratsam, eine ausgewogene Ernährung ohne Exzesse einzuhalten, ausgenommen scharfe und scharfe Speisen, die für eine mögliche Verschlimmerung des Symptombildes verantwortlich sind.
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