Definition
Wie aus dem Namen der Krankheit zu entnehmen ist, handelt es sich bei „Aspergillose“ um eine Infektion, die durch einen Erreger der Gattung . verursacht wird Aspergillus, ubiquitär vorkommender Schimmel, der unter günstigen Bedingungen den Menschen über die Atemwege infizieren und schädigen kann.
Ursachen
Krankheitserreger der Gattung Aspergillus sie infizieren den Menschen mit Sporen: Der Wirt, der die Sporen des Erregers einatmet, ist kontaminiert; Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Schimmelpilze, um Schaden zu verursachen, einen günstigen Zustand finden müssen, was sich in einer Abnahme der Immunabwehr des Wirts niederschlägt.
- Risikofaktoren: Veränderungen des Immunsystems, Asthma, Bronchialhöhle/Zyste
Symptome
Die bronchiale Aspergillose verursacht die typischen Symptome einer akuten Bronchitis, oft verbunden mit Husten und Auswurf von Schleim und Blut, diese Form kann auch allergische Symptome (mit Bronchospasmus und Atemnot) hervorrufen, die invasive Form mit heftigem und oft ungünstigem Verlauf erzeugt akute Lungenentzündung und kann Haut, Herz, Gehirn und Nasennebenhöhlen befallen; diese Form der Aspergillose tritt bei stark immunsupprimierten Patienten (zB AIDS-Patienten) auf.
Die Informationen zu Aspergillose - Arzneimittel zur Behandlung von Aspergillose stellen keinen Ersatz für die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient dar. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Aspergillose - Arzneimittel zur Behandlung von Aspergillose einnehmen.
Medikamente
Die Aspergillose ist keine einfach ausheilende Erkrankung, die weit verbreiteten Formen führen bei der überwiegenden Mehrheit der betroffenen Patienten zum Tode.Ab den ersten Symptomen wird empfohlen, sich gezielten Kontrolluntersuchungen zu unterziehen und so bald wie möglich mit einer medikamentösen Therapie zu beginnen, um Komplikationen vermeiden.
Bei Gesunden sollte noch einmal betont werden, dass Aspergillose nicht allzu besorgniserregend sein sollte, da Aspergillus fast ausschließlich bei Patienten mit leichter oder deutlicher Beeinträchtigung des Immunsystems Schäden verursacht.
In schweren Fällen, insbesondere bei Patienten mit invasiver Aspergillose mit an den Herzmuskel angrenzenden Lungenläsionen, ist es manchmal unumgänglich, zu extremen lebensrettenden Behandlungen wie der chirurgischen Resektion zu greifen. Selbstverständlich sollten stark immungeschwächte Patienten einige Vorsichtsmaßnahmen und indizierte Behandlungen zur Behebung der auslösenden Ursache beachten: Nur so ist eine endgültige Heilung der Aspergillose möglich.
Die am häufigsten in der Therapie zur Behandlung von Aspergillose verwendeten Medikamente sind Antimykotika und einige Kortikosteroide, die oral eingenommen werden (im Wesentlichen nützlich zur Vorbeugung der Exazerbation von Asthma und Mukoviszidose, falls vorhanden).
Im Folgenden sind die in der Therapie gegen Aspergillose am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten aufgeführt; es liegt am Arzt, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung zu wählen, abhängig von der Schwere der Erkrankung, der Gesundheitszustand des Patienten und sein Ansprechen auf die Behandlung:
- Voriconazol (z. B. Vfend): Dieses Medikament (Thiazol-Antimykotikum) stellt sicherlich eine der First-Line-Behandlungen für die Behandlung von Aspergillose dar, insbesondere für die invasive und pulmonale Form. Das Medikament ist in Form von Tabletten zur oralen Einnahme erhältlich 50 oder 200 mg; oder als Suspension zum Einnehmen von 40 mg / ml. Alternativ kann das Medikament auch durch Tropfinjektion in eine Vene eingenommen werden. Die Dosierung, Art der Verabreichung und Dauer der Therapie muss vom Arzt auf der Grundlage festgelegt werden der Schwere der Erkrankung, des Gewichts und des Alters des Patienten.
Wenn die Behandlung mit Voriconazol dem Patienten mit Aspergillose keinen nennenswerten Nutzen bringt, wird empfohlen, die Therapie zu ändern und Antimykotika ohne Thiazol zu wählen.
- Posaconazol (z. B. Noxafil): Dieses Medikament wird neben der Behandlung von Aspergillose häufig in der Therapie zur Behandlung von Soor eingesetzt.Indikativ zur Prophylaxe von Infektionen, die durch Schimmelpilze der Gattung Aspergillus verursacht werden, nehmen Sie 200-250 mg (5 ml) , dreimal täglich, die Dauer der Therapie muss vom Arzt festgelegt werden.Das Medikament ist für Erwachsene und Kinder, die bereits 13 Jahre alt sind, indiziert.
- Caspofungin (z. B. A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): Das Medikament wird durch Infusion in eine Vene von einer "Stunde über einen Tropf genommen, und ist sowohl zur Behandlung der invasiven Candidose als auch zur Behandlung der Aspergillose indiziert. Verabreichen Sie das Medikament einmal täglich mit den anfänglichen 70 mg (Aufladedosis), gefolgt von 50 mg / Tag für die folgenden Tage. Bei Patienten mit einem Gewicht von über 80 Pfund wird empfohlen, die Dosis bei 70 mg zu halten. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen im Zusammenhang mit Aspergillose ist es möglich, die Dosis nach Rücksprache mit einem Arzt zu reduzieren.Bei Kindern zwischen 12 und 17 Jahren sollte die Dosierung anhand des Körpergewichts berechnet werden. Fragen Sie Ihren Arzt.
- Itraconazol (z. B. Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): Spitzenmedikament zur Behandlung von Infektionen durch Candida albicans, Itraconazol wird manchmal Patienten mit Aspergillose verabreicht: Nehmen Sie im Allgemeinen eine Dosis von 200-400 mg oral, in einer Einzeldosis oder in zwei geteilten Dosen ein. Es wird empfohlen, die Therapie für mindestens drei Monate fortzusetzen, oder bis die Krankheit vollständig zurückgegangen ist. Fragen Sie Ihren Arzt.
- Amphotericin B (zB Abelcet): Das Medikament gehört zur Klasse der Polyen-Antimykotika und wird manchmal zur Behandlung von Aspergillose in einer Dosis von 0,25 mg / kg / Tag durch langsame intravenöse Infusion verabreicht; die Dosis kann von 0,5 auf 1 mg / kg erhöht werden über 24 Stunden, über 2-4 Tage.Die Gesamtdosis sollte 2 Gramm nicht überschreiten. Alternativ können Sie 0,5-0,6 mg / kg des Arzneimittels pro Tag durch langsame intravenöse Infusion verabreichen, wobei die Dosierung bei Patienten mit invasiver Aspergillose möglicherweise schrittweise erhöht wird.
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