Definition
COPD - Akronym für chronisch obstruktive Lungenerkrankung - stellt die häufigste Komplikation der Bronchitis dar: Es handelt sich um eine chronische Erkrankung der Bronchien und Lunge, die hauptsächlich für Atembeschwerden und Veränderungen der Lunge (insbesondere) und der Bronchienelastizität verantwortlich ist.
Anmerkungen: COPD wird als „chronisch“ definiert, um die Schwierigkeit (und oft die „Unmöglichkeit“) einer vollständigen Genesung des kranken Patienten trotz Behandlung zu verdeutlichen.
Ursachen
COPD ist, wie wir gesehen haben, eine Komplikation der Bronchitis, stellt jedoch häufig eine mögliche Entzündungsreaktion (die zu einem Übermaß führt) auf Rauch, Gas und Umweltverschmutzung dar. Unter den Risikofaktoren spielt die genetische Veranlagung eine führende, damit verbundene Rolle Alter und natürlich das Rauchen.
Symptome
Atemnot ist das Schlüsselsymptom der COPD, das im Wesentlichen mit Emphysem und chronischer Bronchitis verbunden ist. Andere eng verwandte Symptome sind: Anorexie, Asthenie, erhöhter Kohlendioxidgehalt im Blut, Gewichtsabnahme, Überproduktion von Schleim und katarrhalischer Husten. Basierend auf der Schwere der Symptome wird COPD in leichte, mittelschwere und schwere Formen eingeteilt.
Informationen zu COPD – Arzneimittel zur Behandlung von COPD sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie COPD – Arzneimittel zur Behandlung von COPD – einnehmen.
Medikamente
Unbehandelt oder vernachlässigt erweist sich COPD als tödlich; Tatsächlich hat sich die Krankheit als eine der Haupttodesursachen weltweit erwiesen.
Als chronische und subtile Erkrankung können sich COPD-Patienten – trotz gezielter und präziser medikamentöser Behandlung – nicht vollständig erholen. In jedem Fall ist die Einnahme von Medikamenten notwendig und unerlässlich, um die Komplikationen der Krankheit zu vermeiden: Tatsächlich könnte COPD - die zu schweren Atembeschwerden und chronischem Husten mit Auswurf führt - auf lange Sicht den einfachen Alltag ernsthaft behindern Aktivitäten des Patienten, Patienten, wie Einkaufen, Essen und Schlafen.
Da es sich bei COPD um eine eng mit dem Rauchen zusammenhängende Erkrankung handelt, stellt die Raucherentwöhnung darüber hinaus eine grundlegende Praxis zur besseren Behandlung der Krankheit dar. Die Raucherentwöhnung oder -abstinenz ist eindeutig eine der wichtigsten Regeln zur Vorbeugung von Lungen- / Bronchialerkrankungen wie Lungenentzündung, Bronchitis und natürlich COPD.
Unter den am häufigsten in der Therapie gegen COPD eingesetzten Medikamenten dürfen Bronchodilatatoren, Antibiotika (bei bakteriellen Superinfektionen), Kortison, Derivate von Theophyllin und Anticholinergika nicht fehlen.
Als besonders geeignet hat sich der Grippeimpfstoff erwiesen, um mögliche Komplikationen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung zu vermeiden.
Im Folgenden sind die bei der COPD-Therapie am häufigsten verwendeten Medikamentenklassen und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten aufgeführt; Je nach Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung ist es Sache des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung auszuwählen:
Antibiotika: Die Gabe von Antibiotika ist nur zur Behandlung bakterieller Infektionen im Rahmen einer COPD indiziert. Zu den am häufigsten verwendeten Antibiotika zählen: Amoxicillin (zB Augmentin, Klavux), Telithromycin (zB Ketek) und Erythromycin (zB Erythro L, Lauromycin). Dosierung und Dauer der Behandlung müssen vom Arzt festgelegt werden. Abschließend sei noch darauf hingewiesen, dass bei einer Verschlimmerung des mit Auswurf einhergehenden Hustens Antibiotika nahezu unverzichtbar sind.
Bronchodilatatoren: Sie üben ihre therapeutische Wirkung aus, indem sie die Muskeln der Atemwege entspannen; werden empfohlen, um Husten zu beruhigen und Atembeschwerden entgegenzuwirken:
- Formoterol (z. B. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) ist auch in Kombination mit Mometason erhältlich, in Form von Inhalationskapseln (1 Inhalation von 12 µg alle 12 Stunden) oder als Inhalationslösung (von 20 µg bis 2 ml. pro Durchstechflasche, zum Inhalieren durch einen speziellen Vernebler, mit Maske)
- Indacaterol (Onbrez): gehört wie das oben erwähnte Formoterol zur Kategorie der selektiven Beta-2-Agonisten. Diese Medikamente können nach der Wirkungsdauer weiter klassifiziert werden; so haben wir Beta-2-Agonisten mit kurzer (Fenoterol, Salbutamol, Terbutalinsulfat, Orciprenalin) und langer Wirkungsdauer (Salmeterol, Bambuterol, Formoterolfumarat).
Indacaterol ist der Vorläufer der Beta-2-Agonisten mit einer extrem langen Wirkungsdauer, die so genannt wird, weil sie eine Bronchodilatation garantieren, die mindestens 24 Stunden nach der Einnahme anhält und eine einmalige tägliche Einnahme ermöglicht 300 Mikrogramm pro Tag Es wird empfohlen, das Arzneimittel jeden Tag zur gleichen Zeit zu inhalieren. - Isoetarin: Das Medikament übt eine mäßige entspannende Aktivität auf der Ebene der glatten Gefäß- und Bronchialmuskulatur aus. Indiziert zur Behandlung von chronischer Bronchitis und COPD im Falle einer schweren Krise zur schnellen Besserung der Symptome; im Allgemeinen wurde dieses Medikament vor einigen Jahren von wirksameren Medikamenten mit weniger kardialen Nebenwirkungen überholt.
Methylxanthine: Klasse der Bronchodilatatoren
- Difyllin: Im Allgemeinen ist das Medikament in Verbindung mit Guaifenesin erhältlich, einer Substanz mit hustenstillender Wirkung. Die Dosierung und Art der Verabreichung des Arzneimittels muss vom Arzt festgelegt werden. In jedem Fall ist das Medikament in Tabletten-Kapseln (100-200 mg) oder in Lösung (5-10 ml Wirkstoff) erhältlich, die 3-4 mal täglich oral eingenommen werden.
- Theophyllin (z. B. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) ist ein Xanthin-Medikament, das in der Therapie eingesetzt wird, um den bronchoverengenden Reiz zu reduzieren. Theophyllin ist indiziert zur Behandlung von chronischer Bronchitis und COPD im Zusammenhang mit Asthma: Das Medikament sollte in einer Aufsättigungsdosis von 5 mg / kg eingenommen werden Das Medikament wird oft in Kombination mit Antitussiva / Expektorantien empfohlen, es gibt auch bereits pharmakologische Präparate Siehe Ihre Arzt.
Steroidsprays: nützlich zur Verringerung von Entzündungen der Bronchien und der Lunge, sie werden zur Behandlung von COPD empfohlen, auch um dem Patienten beim Atmen zu helfen Nicht missbrauchen: Übermäßiger und längerer Gebrauch von Steroiden kann das Risiko von Bluthochdruck und Diabetes zusätzlich erhöhen zur Schwächung der Knochen. Ihre Anwendung ist im Allgemeinen Patienten mit mittelschwerer oder schwerer COPD vorbehalten.
- Beclometason (z. B. Rinoclenil, Becotide nasale), das in der Therapie gegen COPD weit verbreitete Medikament, sollte durch Inhalation in einer Dosierung von 1-2 Sprühstößen (42-84 mcg) in jedes Nasenloch zweimal täglich (168-336 .) eingenommen werden mg pro Tag). Die eben beschriebene Dosierung bezieht sich auf das Sprühmittel, 0,042%ige Lösung.
- Fluticason (z. B. Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) selbst bei umfangreicher Anwendung in der Therapie der Rhinitis ist das Medikament gleichermaßen zur Linderung der typischen COPD-Symptome geeignet. Patienten, die zuvor ausschließlich mit bronchodilatatorischen Medikamenten behandelt wurden, können das Medikament am ersten Tag in einer Dosierung von 100 µg einnehmen, wobei die Dosis von Tag zu Tag schrittweise bis auf maximal 500 µg zweimal täglich erhöht wird. Patienten, die zuvor mit oralen Kortikosteroiden behandelt wurden, können Fluticason in einer Dosis von 880 µg pro Tag einnehmen.
- Budesonid (zB Biben, Pulmaxan) gehört zur Klasse der Glukokortikoide und wird in der COPD-Therapie als Bronchodilatator eingesetzt. Das Medikament wird durch Inhalation verabreicht: Wiederholen Sie zwei Anwendungen (200-400 mcg) zweimal täglich. 400 mcg pro Tag nicht überschreiten. Bei vorheriger Behandlung mit Kortikosteroiden ist es möglich, die Dosis auf bis zu 800 µg pro Tag zu erhöhen (aufgeteilt auf 4 Inhalationen zweimal täglich).
Phosphodiesterase-4-Hemmer: neue Klasse von Medikamenten, die erfolgreich bei der Überwachung von COPD-Symptomen eingesetzt werden
- Roflumilast (zB Libertek, Daliresp, Daxas) wird sowohl zur Behandlung von COPD als auch zur Behandlung von chronischer Bronchitis genutzt. Es wird empfohlen, das Medikament einmal täglich in einer Dosierung von einer Tablette einzunehmen, vorzugsweise ungefähr zur gleichen Zeit. Es sollte darauf hingewiesen werden, dass die therapeutische Aktivität des Arzneimittels erst nach wenigen Behandlungswochen gute Ergebnisse liefert (es gibt keine sofortige Wirkung).
Anticholinerge (antimuskarinische) Nasensprays
Ipratropium (zB Atem, Breva): über Aerosol, wiederholen Sie 2 Inhalationen (36 mcg) 4 mal täglich (überschreiten Sie nicht 12 Inhalationen pro Tag). Alternativ können Sie 3-4 mal täglich eine 500-mg-Einzeldosis-Durchstechflasche (zerstäubte Lösung) einnehmen. Ipratropium ist sowohl zur Kontrolle von Rhinorrhoe als auch zur Linderung der COPD-Symptome indiziert.
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