TBG - TBG-Werte

Allgemeinheit

Thyroxin-bindendes Globulin (TBG) ist ein Protein, das Schilddrüsenhormone im Blut binden und transportieren kann.

TBG weist eine „hohe Affinität“ für das Hormon Thyroxin (T4) auf; die Wechselwirkung mit Trijodthyronin (T3) ist weniger stabil.

In jedem Fall ist die Bindung von T3 und T4 an TBG reversibel und zielt darauf ab, eine ausreichende Konzentration der oben genannten Hormone aufrechtzuerhalten. in freier Form (FT3 und FT4). Es sollte daran erinnert werden, dass im Blut die meisten Schilddrüsenhormone gebunden sind, während nur ein kleiner Prozentsatz frei und für das Gewebe verfügbar ist.
Ein Anstieg des TBG kann zu einem Anstieg des Gesamt-T4 und T3 führen, ohne dass die Hormonaktivität im Körper erhöht wird.Wenn ein weiterer Schilddrüsenhormontest auf eine symptomfreie Hypo- oder Hyperthyreose hinweist, werden die Thyroxin-bindenden Globulinspiegel erhöht relevant.
Anomalien der Schilddrüsenhormon-TBG-Interaktion können folgende Ursachen haben:

• Hormon-Protein-Bindungsdefekt; In diesem Fall bleibt die Kontrolle der Schilddrüsenhormonsekretion erhalten und die Hypophyse-Schilddrüsen-Achse ist normal.
• Primäre Veränderungen der Plasmakonzentration von Schilddrüsenhormonen, wie sie beispielsweise bei einer "Hypothyreose oder Thyreotoxikose" auftreten. Dabei geht das normale homöostatische Gleichgewicht der Hormonsekretion verloren, sowohl durch einen Defekt im Kontrollmechanismus selbst als auch für die „Unfähigkeit, die Auswirkungen der Grunderkrankung auszugleichen.

Was ist das

TBG ist die Abkürzung für Thyroxin-bindendes Globulin (Thyroxin-bindendes Globulin); es ist ein Glykoprotein mit einem Molekulargewicht von 60.000 Dalton, das für den Transport der Schilddrüsenhormone T3 und T4 im Blut verantwortlich ist.

TBG wird von der Leber synthetisiert und hat eine einzige Bindungsstelle in seiner Struktur, sowohl für T3 als auch für T4.

Trotz der reduzierten Plasmakonzentrationen bindet TBG fast alle Schilddrüsenhormone (70-80%), die in geringerem Maße mit zwei anderen Proteinen assoziiert sind, die ebenfalls von der Leber synthetisiert werden: Albumin und Transthyretin (TTR oder Präalbuminfraktionsbindung) T4 - TBPA).

In noch geringerem Maße finden sich Schilddrüsenhormone frei im Blut: nur etwa 0,02-0,04% von T4 und etwa 0,3-0,4% von T3.

Die Notwendigkeit, Schilddrüsenhormone durch spezielle Transportproteine ​​zu transportieren, ergibt sich aus ihrer lipophilen Natur, die sie in wasserbasierten Flüssigkeiten wie Blut unlöslich macht. Um jedoch biologische Aktivität zu erlangen und den Stoffwechsel in Zielzellen zu regulieren, müssen sich Schilddrüsenhormone notwendigerweise von diesen Trägerproteinen lösen; Aus diesem Grund wird seit einigen Jahren die Messung der Plasmaspiegel der freien Fraktion (freies T4 und T3, im Analysenzertifikat oft als FT3 und FT4 angegeben) den absoluten (Gesamt-T3 und T4) vorgezogen.
Versuchen wir, das Konzept besser zu verdeutlichen.