Allgemeinheit
Die Anfang der 1980er Jahre in die klinische Praxis eingeführte Blutdosierung von Anti-Gliadin-Antikörpern (AGA) stellt eine wertvolle Hilfestellung beim Screening von Patienten mit Verdacht auf eine glutensensitive Enteropathie (Zöliakie) dar.
In den letzten Jahren hat sich die Bedeutung von Anti-Gliadin-Antikörpern für die Diagnose der Zöliakie durch das Aufkommen serologischer Marker mit höherer Sensitivität und Spezifität, wie Anti-Endomysium-Autoantikörper (EmA) und Anti-Transglutaminase-Autoantikörper (tTGA), verringert.
Zöliakie ist eine durch die Aufnahme von Gluten ausgelöste Erkrankung, dieses Protein ist hauptsächlich in Weizen, Roggen, Hafer und Gerste enthalten.Bei genetisch prädisponierten Personen wird die Aufnahme von Gluten von der Darmschleimhaut nicht toleriert. Diese Eventualität führt zu einer Entzündungs- und Immunreaktion, die die Darmwand dünner macht und im Laufe der Zeit die in der Nahrung enthaltenen Nährstoffe nicht richtig aufnehmen kann. Im von Zöliakie betroffenen Organismus kommt es zudem zu einer veränderten Reaktion des Immunsystems, die die Bildung von Autoantikörpern gegen Gluten (genannt AGA, Anti-Gliadin-Antikörper) und gegen die Darmschleimhaut (EMA oder tTG) bestimmt.
Zöliakie kann jedes Alter betreffen, da Kinder und Erwachsene wahllos betroffen sind.
Was ist das
Gliadin ist ein Bestandteil von Gluten, einem Protein, das in fast allen Getreidearten (insbesondere Weizen, aber auch Roggen, Hafer und Gerste) vorkommt.
Gliadin ist eine Proteinunterfraktion von Gluten; es wäre jedoch richtiger, von Gliadinen zu sprechen, da es verschiedene Formen oder Proteinkomponenten gibt, die sich leicht voneinander unterscheiden und basierend auf dem Molekulargewicht und der elektrophoretischen Reaktion in vier Fraktionen unterteilt sind: α, Β, γ und ω.
Die Verdauung von mit der Nahrung aufgenommenem Gluten erzeugt Peptide (d. h. kleinere Moleküle) wie Gliadin, die eine spezifische Reaktion von IgG und IgA auslösen können.
Beispiel für die chemische Struktur eines WeizengliadinAnti-Gliadin-Antikörper sind Autoantikörper, die als Teil einer Immunantwort gegen Gliadin gebildet werden, die bei Menschen, die auf Gluten empfindlich reagieren und ihm über einen bestimmten Zeitraum ausgesetzt sind, gebildet wird.
Aus diesem Grund wird Gliadin als einer der Hauptverursacher der abnormen Immunantwort angesehen, die zu einer "Atrophie der Darmzotten bei Zöliakie" führt. Durch den Ausschluss von Gluten aus der Ernährung der von der Krankheit betroffenen Menschen gibt es tatsächlich , eine schnelle Besserung und Erholung von Läsionen des Dünndarms.
Weil es gemessen wird
Der AGA-Test erkennt das Vorhandensein von Antikörpern, die die der Zöliakie zugrunde liegende Entzündungs- und Immunreaktion auslösen.
Dieser Labortest trägt somit zur Diagnose von Zöliakie bei und ermöglicht die Überwachung der Behandlung oder Wirksamkeit einer glutenfreien Ernährung.
Die Untersuchung wird vom Arzt bei Symptomen angezeigt, die auf das Vorliegen einer Zöliakie hindeuten, einschließlich:
- Episoden von Durchfall und Erbrechen;
- Bauchschmerzen;
- Anämie;
- Gewichtsverlust;
- Muskelschwäche
- Schlechter Appetit.
Der AGA-Test ist auch nützlich zur Diagnose von Zöliakie bei Kindern unter zwei Jahren mit zweifelhaften oder negativen Anti-Transglutaminase (tTG)-Antikörpern und bei IgA-Mangel.
Normalwerte
Normalerweise fehlen Anti-Gliadin-Antikörper (dh die Suche nach AGAs führt zu einem negativen Ergebnis).
AGA Alti - Ursachen
Anti-Gliadin-Antikörper sind bei glutenempfindlichen Personen mäßig oder signifikant erhöht. Im Allgemeinen ist bei einem positiven Test die Diagnose einer Zöliakie wahrscheinlich.
AGA Bassi - Ursachen
Niedrige Spiegel von Anti-Gliadin-Antikörpern sind normalerweise nicht mit medizinischen Problemen und / oder pathologischen Folgen verbunden und werden daher als klinisch nicht relevant angesehen.
Wie wird gemessen
Die Suche nach Anti-Gliadin-Antikörpern (AGA) erfolgt durch eine einfache Blutprobe, die auf nüchternen Magen durchgeführt wird.
Vorbereitung
Der Anti-Gliadin-Antikörper-Test ist ein „Labortest, der keiner speziellen Vorbereitung bedarf. Die Einnahme von Medikamenten hat keinen Einfluss auf das Testergebnis, aber der Arzt kann Sie anweisen, mindestens 8 Stunden zu fasten, bevor Sie sich der Blutentnahme unterziehen ."
Interpretation der Ergebnisse
Wenn der Anti-Gliadin-Antikörper-Test „negativ“ oder „abwesend“ ist, bedeutet dies, dass die Person nicht an Zöliakie leidet. Ein „positives“ oder „vorhandenes“ Ergebnis weist hingegen auf das Vorliegen der Krankheit hin.
Allerdings ist zu beachten, dass der Test auch bei entzündlichen Darmerkrankungen, die nicht durch Glutenunverträglichkeit verursacht werden, leicht positiv ausfallen kann.