Allgemeinheit
Nortriptylin gehört zur Klasse der trizyklischen Antidepressiva, hat sich aber auch bei der Raucherentwöhnungstherapie bewährt.
Nortriptylin - Chemische Struktur
In Wirklichkeit wird Nortriptylin in Italien nur mit Indikationen zur Behandlung schwerer depressiver Störungen vermarktet, aber viele Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament bei der Raucherentwöhnung eine große Hilfe sein kann.
Wirkmechanismus
Nortriptylin gehört, wie oben erwähnt, zur Klasse der trizyklischen Antidepressiva und ist als solches in der Lage, die Noradrenalin-Wiederaufnahme und in geringerem Maße auch die Serotonin-Wiederaufnahme zu hemmen. Darüber hinaus ist Nortriptylin mit antihistaminischer, anticholinerger und adrenolytischer Aktivität ausgestattet.
Der genaue Mechanismus, durch den Nortriptylin wirkt, um der Rauchsucht entgegenzuwirken, ist nicht ganz klar, aber es wird angenommen, dass die oben genannten Wirkungen dieses Medikaments mit dem Beendigungsmechanismus zusammenhängen.Nortriptylin ist jedoch in der Lage, das Rauchen zu verringern und um sekundäre Symptome, die aus dem Nikotinentzugssyndrom resultieren, einschließlich Depressionen, zu reduzieren.
Darüber hinaus hat eine aktuelle Studie gezeigt, wie eine Verhaltensunterstützung für Raucher zusätzlich zu einer medikamentösen Behandlung (einschließlich einer Behandlung auf Nortriptylin-Basis) die Erfolgswahrscheinlichkeit einer Raucherentwöhnungstherapie erhöhen kann.
Nebenwirkungen
Die Nortriptylin-Therapie kann die charakteristischen Nebenwirkungen trizyklischer Antidepressiva verursachen, obwohl sie nicht bei allen Patienten auftreten.
Unter den wichtigsten Nebenwirkungen, die auftreten können, erinnern wir uns:
- Trockener Mund
- Sedierung;
- Brechreiz;
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Verstopfung;
- Verschwommene Sicht
- Zittern
- Kopfschmerzen
- Herzklopfen und Tachykardie.
Dosierung
Nortriptylin ist in Tablettenform zur oralen Einnahme erhältlich.
Im Allgemeinen werden bei der Raucherentwöhnungstherapie 10 mg Nortriptylin pro Tag während der ersten Behandlungswoche verabreicht. In den folgenden Wochen wird die Dosis des Arzneimittels auf 25-75 mg pro Tag erhöht.
Nach etwa zwölf Wochen Therapie wird die verabreichte Nortriptylin-Dosis schrittweise reduziert, bis die Therapie selbst abgesetzt wird.
Die zu verwendende Arzneimittelmenge wird vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, immer die Anweisungen des Arztes zu befolgen, sowohl hinsichtlich der einzunehmenden Menge des Arzneimittels als auch hinsichtlich der Dauer der Behandlung.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Nortriptylin sollte von schwangeren Frauen nicht angewendet werden, es sei denn, der Arzt hält es für unbedingt erforderlich.
Nortriptylin geht in die Muttermilch über, wenn auch in eher geringen Mengen. In jedem Fall sollten stillende Mütter ärztlichen Rat einholen, ob sie während der Einnahme des Arzneimittels weiterstillen können.
Kontraindikationen
Die Anwendung von Nortriptylin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:
- Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen dasselbe Nortriptylin;
- Bei Patienten, die kürzlich einen Myokardinfarkt erlitten haben;
- Bei Patienten mit Herzerkrankungen, einschließlich Arrhythmien;
- Bei Patienten mit Leberinsuffizienz;
- Bei Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen;
- Bei Patienten mit Phäochromozytom;
- Bei Patienten mit Engwinkelglaukom;
- Bei Patienten mit akuter Alkohol- und / oder Barbituratvergiftung;
- Bei Patienten mit Harnverhalt;
- Bei Patienten, die bereits mit Monoaminoxidase-Hemmern (oder MAOIs) behandelt werden, Arzneimitteln zur Behandlung von Depressionen und der Parkinson-Krankheit.
Tatsächlich kann Nortriptylin – neben MAO-Hemmern – auch Arzneimittelwechselwirkungen mit anderen Arten von Arzneimitteln herstellen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie Medikamente einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher Arzneimittel.
