Als Sodbrennen bezeichnet der Arzt das unangenehme Gefühl von Unwohlsein oder brennenden Schmerz (Brennen), der hinter dem Brustbein mit einer Tendenz zur Ausstrahlung in den Rachen (Säuregefühl) verspürt wird.
Verantwortlich für diese Symptomatik ist die Schädigung der Speiseröhrenschleimhaut durch den übermäßigen Anstieg der im Magen enthaltenen Säuren. Manchmal ist der mit Sodbrennen verbundene Schmerz so intensiv, dass er mit einem Angina-Anfall oder einem Herzinfarkt verwechselt wird; Im Gegensatz zu Sodbrennen werden diese Erkrankungen jedoch häufig durch körperliche Anstrengung verursacht, manchmal sogar bescheiden, und verschwinden nicht nach Einnahme von Antazida.Sodbrennen ist ein ziemlich häufiges Symptom, das unter zahlreichen Umständen auftritt. Dieses lästige Brennen kann zwar jederzeit auftreten, tritt aber etwa eine halbe Stunde nach einer Mahlzeit oder weit entfernt davon häufiger auf; es geht oft mit Dyspepsie (Verdauungsstörungen) einher und geht in diesem Fall typischerweise mit Übelkeit, Aufstoßen und Aufstoßen Darüber hinaus stört Sodbrennen bei vielen Menschen den Schlaf, da durch die Liegeposition das Aufsteigen von Magensäften in die Speiseröhre begünstigt wird; aus dem gleichen Grund kann dieses Symptom auch bei bestimmten Bewegungen des Rumpfes auftreten, wie z die Schuhe zu schnüren oder einen Gegenstand vom Boden aufzuheben. Schließlich steht mittlerweile fest, dass das Auftreten von Sodbrennen oder zumindest dessen Verschlimmerung oft mit emotionalen Faktoren zusammenhängt.
Abgesehen von den einzelnen und isolierten Episoden von Sodbrennen, die die Mehrheit der Menschen aus erster Hand erlebt, neigt das wiederholte Auftreten dieses Symptoms dazu, pathologische Konnotationen anzunehmen. In den meisten Fällen ist dieses Symptom tatsächlich ein Hinweis auf einen gastroösophagealen Reflux, ein Zustand, der durch den "anormalen Anstieg des Säuregehalts in der" Speiseröhre gekennzeichnet ist. Die Ursachen für diesen Reflux können vielfältig sein und sich überschneiden: Inkontinenz des gastroösophagealen Sphinkters, Hiatushernie und Tonusveränderungen der Speiseröhren- oder Magenmuskulatur sind die häufigsten Ursachen.
Ösophagusspasmus, plötzliche Erweiterung und spastische Kontraktion des unteren Ösophagussphinkters
Sklerodermie
Gastritis
Magengeschwür
Neoplasien mit sekundärer Beeinträchtigung der Sphinkterfunktion
Magen-Darm-Medikamente (zum Beispiel NSAIDs wie Aspirin und Ibuprofen, einige Sedativa und einige Antihypertensiva)
Kaffee (besser entkoffeiniert) und andere koffeinhaltige Getränke
Kohlensäurehaltige oder besonders heiße Getränke
Lebensmittel wie Zwiebeln, Tomaten, saure Saucen, Zitrusfrüchte, Schokolade, Spirituosen, Minze und besonders fettige oder scharfe Speisen.
Übergewicht oder Fettleibigkeit.
Gehen Sie kurz nach einer Mahlzeit ins Bett oder üben Sie körperliche Aktivität aus.
Stress, Depression, Angst und Hypochondrie.
Aerophagie (typisch für diejenigen, die zu schnell essen oder beim Essen viel reden).
Schwangerschaft
Die Diagnose der Refluxkrankheit ist überwiegend klinisch. Ärzte diagnostizieren normalerweise nur GERD, nachdem andere pathologische Zustände wie Herzprobleme oder eine Hiatushernie ausgeschlossen wurden. Wenn dieser Befund negativ ist und die Symptome anhalten, wird eine Therapie mit Antazida eingeleitet. Wenn der Patient auf diese Medikamente positiv anspricht, sind in der Regel keine weiteren Tests erforderlich. Bleiben die Symptome hingegen bestehen oder treten am Ende der Therapie wieder auf, ist es ratsam, weitere Untersuchungen durchzuführen, mit instrumentellen Untersuchungen wie "Ösophagus-Gastroduodenoskopie, pH-Metrie, Ösophagus-Manometrie und Biopsie (zur Feststellung des" Fehlens von Komplikationen, wie zum Beispiel "Barrett-Ösophagus).
Einige Patienten klagen über Sodbrennen, auch wenn keine Ösophagitis vorliegt und die 24-Stunden-pH-Messung keine Spur von gastroösophagealem Reflux zeigt; in diesen Fällen spricht man von funktionellem Sodbrennen und die Ermittlung der Entstehungsursachen kann besonders schwierig sein.
Die Einnahme von Arzneimitteln mit Antazida-Wirkung ist in der Regel ausreichend, um das Symptom Sodbrennen zu beseitigen.Dazu können gängige rezeptfreie Antazida (Natriumhydrogencarbonat, Calciumcarbonat, Aluminium- oder Magnesiumhydroxid), H2-Rezeptor-Antagonisten Histamin, Alginate oder modernere Protonenpumpenhemmer. Die präventive Intervention von Sodbrennen durch Verhaltens- und Ernährungsregeln (siehe Diät und gastroösophagealer Reflux) ist von grundlegender Bedeutung, bevor eine pharmakologische Behandlung eingeleitet oder auf jeden Fall daran angeschlossen wird.