Tatsächlich wird heute bevorzugt die Eignung der LDL- und HDL-Fraktionen bewertet, außerdem wird das kardiovaskuläre Risiko global berechnet, wobei nicht nur die Cholesterinämie, sondern auch andere Faktoren wie Körpergewicht, Nüchternblutzucker berücksichtigt werden. , Rauchen , Triglyceridämie und eine sitzende Lebensweise. Um die Bedeutung der HDL- und LDL-Cholesterinfraktionen – bzw. umbenannt in gutes Cholesterin und schlechtes Cholesterin – zu erhöhen, wurden spezifische Indizes und Kriterien aufgestellt, darunter der sogenannte kardiovaskuläre Risikoindex, der das Gesamtcholesterin mit dem HDL . in Beziehung setzt Fraktion.
Gesamtwert für HDL-Cholesterin, nachgewiesen auf einer kleinen venösen Blutprobe, die im Nüchternzustand entnommen wurde. Der Risikoindex gilt als akzeptabel, wenn er bei Männern unter 5 und bei Frauen unter 4,5 liegt.
Im Hinblick auf die Beurteilung des kardiovaskulären Risikos ist die Bestimmung des Verhältnisses von Gesamt zu HDL der Schätzung des Verhältnisses von LDL zu HDL vorzuziehen. Tatsächlich hängen die Gesamtcholesterinwerte auch von den Plasmakonzentrationen von VLDL ab, das reich an Triglyceriden ist und daher direkt mit der Erhöhung des kardiovaskulären Risikos korreliert.
Cholesterin TOT = HDL + LDL + VLDL
Berechnungsbeispiel des kardiovaskulären Risikoindex
Eine Person, die ein Gesamtcholesterin von 240 mg/dL und ein HDL-Cholesterin von 70 mg/dL hat, hat einen Risikoindex von 3,43, also sehr niedrig. Als solcher ist er in einem viel besseren Zustand als diejenigen, die ein Gesamtcholesterin von 190 mg / dL und ein gutes Cholesterin von 36 mg / dL haben, mit einem Risikoindex von 5,3, also mittel.
* Framingham-Herzstudie
