Heute sprechen wir über Arthrose des Knies, eine sehr häufige Erkrankung bei älteren Menschen, die einige junge Menschen nicht verschont. Schauen wir uns genauer an, woraus es besteht.
Kniearthrose ist eine degenerative Erkrankung, die den Knorpel des Oberschenkelknochens und des Schienbeins betrifft. Ich erinnere Sie kurz daran, dass der Femur der Oberschenkelknochen ist, während die Tibia einer der beiden Beinknochen ist.Im Kniegelenk sind die knöchernen Enden von Femur und Tibia mit Knorpel ausgekleidet, es ist ein besonderes Schutzgewebe, das verringert die Reibung und vermeidet Verschleißprobleme Neben dem Knorpel tragen die Gelenkflüssigkeit, die den Knorpel umspült und nährt, und die Menisken zur Verringerung der Reibung bei, während Muskeln, Bänder, Sehnen und andere Strukturen für die Stabilisierung des " gesamten Gelenks" sorgen bei Bewegungen. Die Arthrose des Knies ist daher eine Erkrankung des Gelenkknorpels des Schien- und Wadenbeins. Nach und nach nutzt sich dieser Knorpel ab, wodurch die darunter liegenden Knochen freigelegt werden. Die daraus resultierende Reibung verursacht Gelenkschäden, die sich im Laufe der Jahre unaufhaltsam verschlimmern Schmerzen und Funktionseinschränkung des Kniegelenks, Bewegungseinschränkung, deshalb muss frühzeitig und gezielt behandelt werden, um die Folgen der Erkrankung so gering wie möglich zu halten.
Wenn der Knorpel geschädigt ist, verursacht die Zunahme der Reibung bei Bewegung Schmerzen und Entzündungen. Das Gelenk versucht sich daher zu verteidigen, indem es die Produktion von Synovialflüssigkeit erhöht, was zu einer Schwellung des Knies führt, seine Bewegungen einschränkt und Schmerzen verursacht.Die Knochen des Knies versuchen sich ebenfalls anzupassen und bilden Knochensporne, die Osteophyten genannt werden fortgeschrittene Stadien des Kniegelenks Krankheit, das Knie ist durch die Verdickung der Gelenkkapsel kugelig, während sich die Oberschenkelmuskulatur zurückzieht, um ein starres Knie zu bestimmen, das dazu neigt, gebeugt und gekrümmt zu bleiben, auch die Bänder sind beteiligt und werden beschädigt, Nachgiebigkeitsgefühle oder echte Instabilitäten verursachen Zusammenfassend kann die Arthrose als eine Art "Abnutzung" der Gelenke, im speziellen Fall des Knies, definiert werden.
Die verschiedenen Formen der Arthrose lassen sich in primäre und sekundäre Formen einteilen. Die primäre Arthrose ist im Wesentlichen mit dem Verschleiß des Gelenks durch Alterung und übermäßige Gelenkbelastung verbunden und betrifft oft mehrere Gelenke wie Knie, Hände, Hüfte und Wirbelsäule. Die sekundäre Kniearthrose hingegen ist eine Folge von Verletzungen, Operationen oder andere pathologische Zustände. Die häufigsten Ursachen sind Skelettdeformitäten, Frakturen, Infektionen und rheumatologische Erkrankungen. Manchmal sind systemische Ursachen beteiligt, wie einige dysmetabolische Erkrankungen. Die Arthrose des Knies ist eine typische Erkrankung des Alters, die betrifft hauptsächlich Menschen über 60 Jahre und bevorzugt weibliches Geschlecht. Bei Fehlen prädisponierender Krankheiten oder Zustände stellt das Übergewicht des Patienten den wichtigsten und häufigsten Risikofaktor dar. Risikoelemente wie bestimmte Arbeitstätigkeiten, genetische Veranlagung und Fehlstellung des Kniegelenk chio, wie übermäßiger Valgus oder Varus.
Das Hauptsymptom der Arthrose des Kniegelenks sind Schmerzen im Gelenk. Im Anfangsstadium treten die Schmerzen gelegentlich auf, nehmen während der Bewegung zu und werden durch Ruhe gelindert. Leider verschlimmern sich mit der Zeit die Gelenkschäden, sogar der Schmerz wird schlimmer, bis er dauerhaft wird und sogar in Ruhe auftritt.Gelenkschäden, zusätzlich zu Schmerzen im Knie, können die Beweglichkeit des Gelenks einschränken und es steif und geschwollen machen. Das Auftreten von nächtlichen Schmerzen, die den Patienten aufwecken, ist typisch für ein fortgeschrittenes Krankheitsstadium.
Eine Arthrose des Knies ist auf Röntgenbildern gut erkennbar, daher reichen oft radiologische Untersuchungen zur Diagnose der Erkrankung aus Röntgenbilder der betroffenen Gelenke, vorzugsweise im Stehen, zeigen eine Verkleinerung des Gelenkspaltes, Verdickung des darunter liegenden Knochens der abgenutzte oder leidende Knorpel, in fortgeschrittenen Stadien finden sich zudem Osteophyten, Geoide und Unregelmäßigkeiten an den Knochenrändern.
Die effektivste therapeutische Lösung bei Kniearthrose stellt der Ersatz des geschädigten Gelenks durch eine künstliche Prothese dar. Der Eingriff hat natürlich seine Grenzen und muss von Fall zu Fall bei der Wahl des am besten geeigneten Prothesentyps berücksichtigt werden. Eine wichtige Rolle spielt auch die Arthroskopie, ein Verfahren, das es ermöglicht, das Gelenk zu reinigen und alle Reibungselemente zu entfernen. Dabei ist jedoch zu beachten, dass das Ergebnis einer Gelenkreinigung unterschiedlich ist und diese Art von Eingriff in vielen Fällen nur die Implantation einer Prothese verzögert. Auch medikamentöse Behandlungen können die Symptome vorübergehend lindern, sind aber keine Heilung. Bei Kniearthrose sind schmerzlindernde oder entzündungshemmende Medikamente im Wesentlichen unterstützend. Im Frühstadium der Erkrankung, wenn der Knorpelabbau nur teilweise erfolgt, können Hyaluronsäure-Infiltrationen helfen.Dieser Stoff stellt einen wesentlichen Bestandteil der im Gelenkspalt enthaltenen Synovialflüssigkeit dar, mit schmierender, stoßdämpfender und schützender Funktion gegen den Knorpel Die infiltrative Therapie mit Hyaluronsäure verbessert daher die Symptome und verlangsamt das Fortschreiten der Arthrose. Neben Hyaluronsäure können die Infiltrationen auch mit Kortison durchgeführt werden; diese Intervention ist jedoch nur gelegentlich angezeigt, um akute Entzündungssituationen zu beheben. Tatsächlich kann Kortison bei längeren Therapien den Knorpel selbst zerstören und den Schaden verschlimmern. Bei jungen Patienten unter 30/40 Jahren kommen innovative Therapien in Betracht, wie die Transplantation von Chondrozyten oder Stammzellen oder auch der Einsatz von Wachstumsfaktoren, mit dem Ziel, geschädigten Knorpel wieder aufzubauen, ein Ziel mit klarer Zukunftsperspektive der Arthrosetherapie. Es sollte auch hinzugefügt werden, dass bei Übergewicht der Verlust von überschüssigem kg bedeutet, den Knorpelabbau zu verlangsamen und die Überlastung des Gelenks zu reduzieren. Darüber hinaus können Sie mit moderater körperlicher Betätigung die Beweglichkeit der Gelenke länger aufrechterhalten und einen guten Muskeltonus erhalten. Laufen, traumatische Aktivitäten und alle Kontaktsportarten sollten natürlich vermieden werden, da sie das Fortschreiten von Knorpelschäden beschleunigen können.
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