Adenovirus

Adenovirus: Einführung

Im mikrobiologischen Bereich ist die "Adenovirus"eine Virusfamilie mit hundert verschiedenen Serotypen darstellen: Von diesen 100 Arten wurden 57 als mögliche Infektionsträger beim Menschen identifiziert, die wiederum für 5-10% aller Infektionsprozesse verantwortlich sind, die die oberen Atemwege von Kindern betreffen, und Erwachsene (insbesondere Mandelentzündung, Erkältung, Lungenentzündung und Pharyngitis).

Mikrobiologische Analyse

Viren, die zu den . gehören Adenovirus wurden erstmals 1953 isoliert in einem Lappen menschlichen adenoiden Gewebes beobachtet: Ab diesem Zeitpunkt wurden zahlreiche Studien begonnen, die sich mit der "mikrobiologischen Bedeutung - hinsichtlich Pathogenität, Virulenz und Strukturbeschreibung - dieser pathogenen Adenoviren sind alle DNA-Viren mit doppelter linearer Kette, mit ikosaedrischer Symmetrie und ohne Mantel (Lipidhülle), sie haben einen Durchmesser von 60 bis 90 nm und ein Molekulargewicht von 20-25 x 106 Titel der größten unbehüllten Viren, sie bestehen aus 240 Kapsomeren, typischen Virus-Hüllproteinen, die das Kapsid bilden: genauer gesagt aus 240 Exons ("Gesichtern"), 12 Pentons (Vertices) und 12 Fasern (einer für jeden Vertex). Die Fasern, die sich zwischen verschiedenen Serotypen unterscheiden können, sind für das Virus essentiell, um die Zielzelle zu erreichen Andere begünstigt durch die Anwesenheit der sogenannten VAP, virale Angriffsproteine.
In Fortsetzung der mikrobiologischen Analyse produzieren die Adenoviren Proteine, die durch Akronyme unterschieden werden: E1A, E1B, E2, E3, E4, VA RNAs, von denen jedes eine bestimmte Funktion hat.
Zuvor haben wir erwähnt, dass die Adenovirus-Serotypen 57 sind, die den Menschen infizieren können: Diese Viren wurden wiederum in sechs Arten eingeteilt, die durch die ersten sechs Buchstaben des Alphabets unterschieden werden.

Daten und Statistiken

• Die häufigsten Adenoviren sind die Serotypen 1 und 7
• Humane Adenoviren Typ 2 und 5 (auch bekannt als Mastadenoviren) infizieren Säugetiere im Allgemeinen
• Bei 5-10% der pädiatrischen Patienten wird eine „Adenovirus-Infektion, bezogen auf die Typen 1,2,5,6 ., diagnostiziert
• Adenoviren Typ 4 und 7 sind beim Militär am weitesten verbreitet
• Adenoviren Typ 14 und 21 werden mit akuten Atemwegsinfektionen in Verbindung gebracht, insbesondere beim Militär
• Keratokonjunktivitis ist ein Ausdruck viraler Insults, die durch Adenoviren vom Typ 8, 19 und 37 verursacht werden
• Bindehautfieber wird durch Adenovirus der Serotypen 3 und 7 vermittelt, typisch für Schwimmbadbesucher
• Die Serotypen 2, 3, 5, 40, 41 der Adenoviren sind für gastrointestinale Syndrome verantwortlich
• Die infantile hämorrhagische Zystitis scheint durch die Adenovirus-Serotypen 11 und 21 verursacht zu werden.
• Adenoviren 12, 18 und 31 können undifferenzierte kleinzellige Tumoren verursachen (Experiment durch Impfung des Virus bei Labortieren nachgewiesen)

Infektion

Speichel ist ein typischer Kontaminationsträger für Adenoviren: Tatsächlich werden die meisten Patienten mit Adenoviren infiziert, die durch Aerosole, durch fäkales Gold und durch Augenkontakt mit infizierten Händen verbreitet werden. Allerdings ist bekannt, wie Adenovirus-Infektionen vor allem die Schleimhautepithelzellen der Atemwege, der Bindehaut, der Hornhaut und des Magen-Darm-Trakts schädigen. Mandelentzündungen sind oft Ausdruck einer durch Adenovirus unterstützten Beleidigung: Dies hängt von der Persistenz des Virus im Lymphgewebe ab.
Unmittelbar nach der lokalen Replikation des Adenovirus wird eine Virämie mit Ausbreitung des Virus auf die verschiedenen Bezirke beobachtet.

Adenoviren und assoziierte Krankheiten

Die Inkubationszeit von Adenoviren variiert je nach Serotyp des Erregers, im Allgemeinen treten nach einer Adenovirus-Infektion Symptome nach ungefähr 3-10 Tagen auf.
Die häufigsten durch Adenoviren verursachten Erkrankungen sind Pharyngitis, Atemwegserkrankungen, Konjunktivitis, Gastroenteritis, Lungenentzündung und hämorrhagische Zystitis (die oben beschriebenen Erkrankungen sind in absteigender Häufigkeit aufgelistet).

FARNIGITI: typische Erkrankung von Kindern unter 3 Jahren, Adenovirus-Pharyngitis manifestiert sich mit einer deutlichen Veränderung der Basaltemperatur, während ältere Kinder zwischen 7 und 8 Jahren, die mit Adenovirus infiziert sind, mehr Pharyngitis-Konjunktivalfieber entwickeln Pharyngitis verursacht eine entzündliche Schwellung der Mandeln, verbunden mit Dysphagie und Odynophagie.Allen Formen der Pharyngitis gemeinsam sind grippeähnliche Symptome wie Schüttelfrost, verstopfte Nase, Fieber, Kopfschmerz, Myalgie und Husten.

AKUTE ATEMKRANKUNGEN: Die Atemwege scheinen das bevorzugte Angriffsziel der Adenoviren Typ 4 und 7 zu sein: Die Erreger, die den Menschen infizieren, verursachen charakteristische Symptome wie Gebärmutterhalsentzündung, Pharyngitis, Fieber und Husten Gesundheit des Opfers kann zu Bronchiolitis (typischerweise Atemwegserkrankung im Kindesalter), Krupp (Obstruktion des subglottischen Kehlkopfes), Laryngitis und viraler Lungenentzündung degenerieren Bei Säuglingen kann sich eine akute Atemwegserkrankung durch Adenovirus in Form kleiner Epidemien mit Pharyngitis manifestieren. Konjunktivitis (granularer und follikulärer Charakter) und Entzündung der Lymphknoten.

KONJUNKTIVITIS und KERATOKONJUNKTIVITIS: Durch Adenovirus vermittelte Konjunktivitis wird insbesondere bei Schwimmbad- und Werftbenutzern beobachtet und geht häufig mit Mandelentzündungen und Atemwegsinfektionen einher. Die epidemische Keratokonjunktivitis stellt eine Inkubationszeit von 8-10 Tagen dar: Sie beginnt mit leichten Atemwegssymptomen, Lymphadenopathie und follikulärer Konjunktivitis und neigt anschließend dazu, zu einer persistierenden subepithelialen Hornhautkeratitis zu degenerieren.

GASTROENTERITIS: Es scheint, dass ein bescheidener Prozentsatz der Gastroenteritis (geschätzt etwa 15%) genau durch das Adenovirus verursacht wird; Diese Infektionserreger, insbesondere die Serotypen 2, 3, 5, 40 und 41, sind ziemlich resistent gegen sauren pH-Wert, daher können sie den Darm leicht erreichen und sich vermehren, wodurch sie Schaden anrichten. Adenovirus-Gastroenteritis führt zu Durchfall, Bauchschmerzen und Erbrechen.

Bei immungeschwächten Patienten (AIDS-Patienten, Patienten, die sich einer soliden Organ- oder Knochenmarktransplantation unterzogen haben) können die durch Adenoviren verursachten Schäden wichtiger sein; häufiger wird bei dieser Patientenkategorie eine schwere interstitielle Pneumonie, Kolitis, fulminante Gastroenteritis, Hepatitis diagnostiziert , Enzephalitis, Harnwegsinfektionen, Infektionen des zentralen Nervensystems und schwere hämorrhagische Zystitis.

Adenovirus-Infektionen: Diagnose

Der diagnostische Nachweis des Adenovirus erfolgt durch die Isolierung des Virus direkt im pathologischen Material oder indirekt durch die Kontrolle einer spezifischen Antikörperbewegung.
Adenovirus-Gastroenteritis kann durch Analyse einer Stuhlprobe in einem speziellen Labor diagnostiziert werden, bei nicht-zytopathogenen Viren kann die ELISA-Diagnostik an Kot oder Zellsystemen hilfreich sein, um die Diagnose zu stellen.Die PCR-Methode ist auch spezifisch für die Feststellung, ob Adenovirus Gastroenteritis vorliegt.
Die Identifizierung des Adenovirus kann auch durch Immunfluoreszenz oder durch die Fixierung des Komplements (mit spezifischen Antiseren) erfolgen.

Behandlung und Vorbeugung

Da es keine antiviralen Medikamente gegen Adenovirus-Infektionen gibt, ist die Therapie rein symptomatisch: Paracetamol ist hierfür besonders geeignet, um Fieber zu senken und Heilungszeiten zu verkürzen. Zur Behandlung einer durch Adenovirus ausgelösten Konjunktivitis wird die Anwendung von speziellen Augentropfen (ärztliche Verschreibung) empfohlen.
Die Bevölkerung kann geimpft werden: Es gibt attenuierte Lebendimpfstoffe für die Serotypen 4 und 7, deren Verabreichung (in Form von magensaftresistenten Kapseln) für Rekruten empfohlen wird.
Im Allgemeinen ist Händewaschen eine sehr gültige Prophylaxe-Regel, um eine Ansteckung mit Adenovirus nach Kontakt mit einer infizierten Person zu vermeiden.