Karies: Ursachen und Risikofaktoren

es ist eine multifaktorielle Pathologie, in die viele prädisponierende Bedingungen eingreifen, von denen einige noch unbekannt sind.

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Tatsächlich wurden Hunderte von Hypothesen formuliert, um eine Erklärung für die Pathogenese und den Ursprung von Karies zu finden. Fest steht, dass Karies bei Vorliegen einer bestimmten genetischen Veranlagung sowohl auf exogene Ursachen als auch auf endogene Faktoren zurückzuführen ist.

Konstitutionelle Faktoren wirken sich stark auf die Auslösung von Karies aus: Einige Personen scheinen tatsächlich außergewöhnlich resistent gegenüber kariogenen Prozessen zu sein, im Gegensatz zu anderen, die extrem anfällig für Karies sind übermäßiger Zuckerkonsum oder schlechte Mundhygiene.

Neugier

Einige konstitutionell robuste Menschen sind, obwohl sie eine gute Geschicklichkeit bei der richtigen häuslichen Zahnreinigung (mit Zahnbürste, Zahnpasta und Zahnseide) erworben haben, für Zahninfektionen im Allgemeinen und Karies im Besonderen prädisponiert.

Andere Personen dagegen weisen trotz schlechter und unregulierter Zahnhygiene und schlanker Statur eine außerordentliche konstitutionelle Kariesresistenz auf.

, macht es zähflüssiger oder senkt seinen pH-Wert (wie es zum Beispiel in der Schwangerschaft der Fall ist) prädisponiert die Zähne für bakteriellen Befall, zum Beispiel Krankheiten wie Diabetes mellitus, Diabetes insipidus, Sjögren-Syndrom und Sarkoidose begünstigen Karies gerade deshalb, weil sie die Auch die Gabe einiger Medikamente (zB Antihistaminika und Antidepressiva) kann die Speichelflüssigkeitsmenge verringern und so Karies begünstigen.

Eigenschaften der Zähne: Die strukturellen Eigenschaften der Zähne haben einen großen Einfluss auf die Möglichkeit der Kariesbildung. Eine akzentuierte Interdentalfurche begünstigt beispielsweise eine stärkere Stagnation von Nahrungsresten, die bekanntlich ein Nährboden für die Bakterienentwicklung sind.

Auch im Grad der Zahnmineralisierung gibt es individuelle Unterschiede; Je mehr Mineralien der Zahn enthält und desto besser wird er vor äußeren Einflüssen geschützt.

, entsteht aus der Ausfällung von Proteinen und Speichelschleimhaut: Unter ähnlichen Umständen haften Bakterien an ihnen und vermehren sich.

Obwohl es Hunderte von Mikroorganismen gibt, dominiert es in der vollständig gebildeten bakteriellen Plaque Streptococcus mutans (besonders die Stämme cricetus, rattus, ferus, sobrinus), das Lactobacillus acidophilus und Actinomyceten.

Unter diesen hat der Lactobacillus die höchste kariogene Kraft. Es ernährt sich von der Glukose, die in Lebensmittelresten enthalten ist, und bildet Laktat als Abfallprodukt. Dank seines Säuregehalts ist dieser Stoff in der Lage, den Zahnschmelz nach und nach aufzulösen und das Dentin zu beeinträchtigen.

Die Streptokokken mutans es greift stattdessen in die Bildung des bakteriellen Plaques ein, an dem die anderen pathogenen Mikroorganismen anhaften.

Es ist zu beachten, dass die oben genannten Bakterien, die an Karies beteiligt sind, nicht spezifisch sind: Obwohl sie den "Ausbruch" der Infektion verursachen, wirken sie nicht durch ihre Toxine, sondern indem sie die Produkte ihres Stoffwechsels freisetzen.

Für Karies sind nicht nur Bakterien verantwortlich. Tatsächlich gibt es andere Faktoren, die sein Aussehen erleichtern können. Sehen wir sie uns im Detail an.

Diät

Es hat sich gezeigt, dass der übermäßige Verzehr von zuckerhaltigen Lebensmitteln (Süßigkeiten, Süßigkeiten, zuckerhaltige Getränke und dergleichen) das natürliche Bakteriengleichgewicht der Mundhöhle verändert und den Patienten für Karies anfällig macht.

Saccharose wird in der Tat durch die Vereinigung eines Fruktosemoleküls und eines Glukosemoleküls gebildet, das, wie wir gesehen haben, die Hauptnahrung für Laktobazillen darstellt.

Wussten Sie, dass ...

Einige statistische Studien zeigen, dass diejenigen, die mehr als viermal täglich Zucker zwischen den Mahlzeiten konsumieren, stark anfällig für Karies sind.

Die klebrigsten Süßstoffe (denken Sie zum Beispiel an Karamell) sind die kariogensten, da sie dazu neigen, länger mit bakteriellem Plaque in Kontakt zu bleiben.

Im Allgemeinen kann man sagen, dass eine Person dazu neigt, weniger Karies zu entwickeln, wenn sie richtig füttert und die Methoden zur Reinigung der Mundhöhle vollständig respektiert.

Um Karies vorzubeugen, ist es auch ratsam, regelmäßig eine ausreichende Menge an Mineralsalzen (Kalzium, Magnesium, Fluor und Phosphor) und Vitaminen einzunehmen, die für die Gesundheit des Zahngewebes unerlässlich sind.

Tabak

Das Rauchen löst eine Reihe von Kettenereignissen aus, die für die Gesundheit der Zähne buchstäblich katastrophal sind.

Rauchen macht nicht nur Ihre Zähne gelb, sondern fördert auch Zahninfektionen, einschließlich Karies. Es genügt zu sagen, dass einige Tabaksorten einen hohen Zuckergehalt aufweisen und damit die Anfälligkeit für Karies erhöhen. Doch damit nicht genug: Rauchen ist ein bedeutender Risikofaktor für Parodontitis (Pyorrhö), die wiederum für den Zahnfleischrückgang verantwortlich ist.

Das eingezogene Zahnfleisch begünstigt die fortschreitende Freilegung der Zahnhälse, die dadurch im Mund immer besser sichtbar werden. Unter solchen Umständen werden die bakteriellen Protagonisten des kariogenen Prozesses in ihrem unaufhaltsamen Zerstörungsprozess unterstützt: Ohne den Zahnschmelz zwingend zu perforieren, finden die pathogenen Mikroorganismen die idealen Bedingungen, um (in relativ kurzer Zeit) tiefe Schäden an der Zahnpulpa zu verursachen das Halsband.

Geografische Lage und Klima: Es scheint seltsam, aber an Orten mit einer Prävalenz von tonigen Böden sind die von Karies betroffenen Patienten viel häufiger als diejenigen, die kalkhaltige Böden besiedeln. Darüber hinaus deutet die wissenschaftliche Evidenz darauf hin, dass die Erhöhung der Außentemperatur die Kariesentstehung etwas behindert, andererseits scheint ein Übermaß an Umgebungsfeuchtigkeit die Anzahl der Füllungen, die zur Behandlung von oberflächlicher oder oberflächlicher Karies erforderlich sind, erheblich zu erhöhen.

Schwangerschaft: Die Inzidenz einer Schwangerschaft in der Pathogenese der Karies ist noch offen, zeigt die Statistik einerseits eine schlechte Korrelation, andererseits scheint die klinische Evidenz eine signifikante Zunahme neuer Kariesläsionen gerade während der Schwangeren zu beobachten .

Einige Krankheiten: Das Vorhandensein einiger schwerer Krankheiten kann die Entstehung kariogener Phänomene begünstigen. Dazu gehören: Typhus, Anämie, überwältigendes Erbrechen, chronischer Durchfall, Essstörungen mit selbstinduziertem Erbrechen und Drogensucht.

Schlechte Zahnhygiene: Unzureichende Entfernung von Essensresten und Plaque ist direkt mit dem Auftreten von Karies verbunden Bakterien - von verdorbenen Essensresten angezogen und nicht mit Zahnseide, Zahnbürste und Zahnpasta entfernt - können leicht Karies verursachen: durch Befall von zuerst den Zahnschmelz, die Mikroorganismen zielen auf das Dentin, bis sie das Zahnmark erreichen.

Aus dem Gesagten ist leicht zu verstehen, wie wichtig es ist, täglich und mehrmals täglich ein paar Minuten seiner Zeit der Zahnhygiene zu widmen: Gesunde und starke Zähne bilden einen (fast) unangreifbaren Schutzschild gegen den Ausbruch von Karies.

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