Redaktionsausschuss Gabapentin - Chemische Struktur
Gabapentin wurde mit dem Ziel synthetisiert, einen Wirkstoff zu schaffen, der in der Lage ist, eine agonistische Wirkung gegen die Rezeptoren von Gamma-Aminobuttersäure (GABA), einem der wichtigsten inhibitorischen Neurotransmitter des Zentralnervensystems, auszuüben. Ziel war es daher, ein Medikament mit GABA-mimetischer Wirkung zu entwickeln, das ähnlich wie andere Wirkstoffe mit ähnlicher Wirkung (wie Barbiturate und Benzodiazepine) bei der Behandlung von Epilepsie nützlich sein könnte. Paradoxerweise weist Gabapentin keinerlei GABA-mimetische Aktivität auf, aber sein Wirkort wird an den Kalziumkanälen vermutet Analgesie bei peripheren neuropathischen Schmerzen zu induzieren, scheint noch nicht vollständig verstanden.
Um seine Wirkung auszuüben, muss Gabapentin oral eingenommen werden. Tatsächlich liegen die darin enthaltenen Medikamente in Form von Kapseln oder Dragees vor. Die Abgabe dieser Arzneimittel kann gegen Vorlage einer nicht wiederholbaren ärztlichen Verordnung (RNR) erfolgen; Es handelt sich jedoch um ein Medikament der Klasse A, dessen Kosten daher vom National Health System (SSN) erstattet werden können.
Neugier
Gabapentin ist auch unter dem weiblichen Namen Gabapentin bekannt.
Beispiele für Arzneimittel, die Gabapentin . enthalten
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentin Mylan®
- Gabapentin Pfizer®
- Neurontin®
Wussten Sie, dass ...
Gabapentin kann sowohl als unterstützende Behandlung (Kombinationstherapie) mit anderen antiepileptischen Therapien, wenn die Anfälle nicht vollständig kontrolliert werden können, als auch als alleinige Behandlung (Monotherapie) bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren verschrieben werden.
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In jedem Fall ist es vorsorglich ratsam, den Arzt vor der Einnahme von Arzneimitteln auf Gabapentin-Basis über seinen Gesundheitszustand zu informieren und ihn auf das mögliche Vorliegen von Beschwerden oder Krankheiten jeglicher Art aufmerksam zu machen.
Wenn während der Behandlung mit Gabapentin Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und anhaltende Bauchschmerzen auftreten, sollten Sie sich außerdem sofort an Ihren Arzt wenden, da dies auf das Auftreten einer akuten Pankreatitis hinweisen kann.
Es ist auch wichtig, Ihren Arzt während der Gabapentin-Behandlung sofort zu informieren, wenn Symptome wie:
- Gedanken an Selbstmord und Selbstverletzung
- Muskelschwäche
- Schmerzen und Schmerzen
- Unwohlsein;
- Fieber;
- Urinverfärbung
- Abnormale Bluttests und insbesondere erhöhte Kreatinphosphokinasewerte im Blut.
Bitte beachten Sie
Nach der Markteinführung von Gabapentin-haltigen Arzneimitteln (Erfahrungen nach der Markteinführung) wurden Fälle von Missbrauch und Abhängigkeit berichtet.
Bitte beachten Sie abschließend, dass die Einnahme von Gababentin Nebenwirkungen haben kann, die die Verkehrstüchtigkeit und/oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können (z. B. Schläfrigkeit, Schwindel und Müdigkeit). Daher wird äußerste Vorsicht und Vermeidung empfohlen Effekte auftreten.
;Bevor Sie mit der Gabapentin-Therapie beginnen, sollten Sie jedoch Ihren Arzt informieren, wenn Sie Medikamente oder Produkte jeglicher Art einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Medikamente (SOP), rezeptfreier (OTC) Arzneimittel, pflanzliche und phytotherapeutische Produkte sowie homöopathische Produkte.
Nebenwirkungen unterschiedlicher Art und Intensität oder überhaupt nicht manifestieren.
Einige der wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Gabapentin-Behandlung auftreten können, sind jedoch unten aufgeführt.
Bluterkrankungen
Die Behandlung mit Gabapentin kann Leukopenie und Thrombozytopenie verursachen.
Störungen des Nervensystems
Die Einnahme von Gabapentin kann zum Auftreten von:
- Schläfrigkeit;
- Schwindel
- Kopfschmerzen;
- Ataxia;
- Dysarthrie;
- Zittern
- Hypästhesie;
- Koordinationsstörungen;
- Veränderungen der Reflexe;
- Krämpfe;
- Nystagmus;
- Veränderungen kognitiver Funktionen.
Psychische Störungen
Die Behandlung mit Gabapentin kann das Auftreten von:
- Verwirrungszustände;
- Nervosität und Aufregung;
- Angst;
- Depression;
- Emotionale Instabilität;
- Selbstmordgedanken und selbstverletzende Gedanken.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Gabapentin kann zu Vasodilatation, Bluthochdruck und Herzklopfen führen.
Gastrointestinale Störungen
Die Einnahme von Gababentin kann verursachen:
- Übelkeit und / oder Erbrechen;
- Bauchschmerzen;
- Dyspepsie;
- Durchfall oder Verstopfung
- Blähung.
In seltenen Fällen kann auch eine Pankreatitis auftreten.
Erkrankungen der Lunge und Atemwege
Eine Gabapentin-basierte Therapie könnte den Beginn von:
- Husten;
- Dyspnoe;
- Bronchitis;
- Pharyngitis;
- Schnupfen;
- Atemwegs beschwerden.
Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes
Die Behandlung mit Gabapentin kann zum Auftreten von:
- Hautirritationen;
- Akne;
- Juckreiz:
- Stevens-Johnson-Syndrom;
- Erythema multiforme;
- Alopezie;
- Hautausschlag mit Eosinophilie und systemischen Symptomen.
Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes
Die Einnahme von Gabapentin kann verursachen:
- Arthralgie;
- Myalgie;
- Muskelzuckungen
- Myoklonus;
- Rhabdomyolyse.
Andere Nebenwirkungen
Andere Nebenwirkungen, die während der Gabapentin-Behandlung auftreten können, sind:
- Allergische Reaktionen, auch schwere, bei empfindlichen Personen;
- Anorexie;
- Gesteigerter Appetit;
- Hypoglykämie oder Hyperglykämie (Nebenwirkungen, die hauptsächlich bei Patienten mit Diabetes beobachtet werden);
- Infektionen (Atemwege, Ohren, Harnwege);
- Sehstörungen;
- Tinnitus;
- Schwindel;
- Trockener Mund
- Gingivitis und andere Zahnerkrankungen
- Ermüdung;
- Fieber;
- Peripheres oder generalisiertes Ödem;
- Leber- und/oder Nierenerkrankungen und -störungen;
- Impotenz und sexuelle Funktionsstörungen.
Überdosis
Akute Toxizität, gekennzeichnet durch Symptome wie:
- Schläfrigkeit;
- Lethargie
- Schwindel
- Sprachstörungen;
- Doppelbilder;
- Durchfall;
- Bewusstseinsverlust.
Die Behandlung zu hoher Wirkstoffdosen ist im Allgemeinen symptomatisch und unterstützend. Eine Hämodialyse kann sich bei Patienten mit Nierenproblemen als nützlich erweisen.
In jedem Fall ist es ratsam, im Falle einer Überdosierung von Gabapentin - ob bekannt oder vermutet - sofort in die nächste Notaufnahme zu gehen und die Packung des verwendeten Arzneimittels mitzunehmen.
bezüglich peripherer neuropathischer Schmerzen ist noch nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass sein Wirkort auf spannungsgesteuerten Calciumkanälen liegt.Insbesondere wurde gezeigt, dass Gababentin mit hoher Affinität an die alpha-2-Delta(α-)-Untereinheit.2-δ) der oben genannten Kanäle bindet Daher wurde die Hypothese aufgestellt, dass dieser Zusammenhang zu einer Reihe von Reaktionen führt, die sowohl für die antikonvulsive Aktivität (durch die Verringerung der Freisetzung von exzitatorischen Neurotransmittern in einigen Bereichen des Gehirns) als auch für die "analgetische Aktivität" verantwortlich sein könnten.periphere Neuropathie bei Erwachsenen, die in der Regel verwendete Anfangsdosis variiert von 300 mg bis zu 1800 mg Gabapentin pro Tag, die je nach medizinischer Indikation in aufgeteilten Dosen einzunehmen sind. Danach kann die verabreichte Arzneimittelmenge vom Arzt schrittweise bis auf maximal 3600 mg Gabapentin pro Tag erhöht werden.
Zur Behandlung der Epilepsie bei Kindern ab sechs Jahren beträgt die durchschnittliche Gabapentin-Dosis zur Kontrolle der Anfälle jedoch 25-35 mg/kg Körpergewicht pro Tag.
In jedem Fall muss die genaue Dosierung (Dosis und Behandlungsdauer) von Gabapentin vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt werden und kann je nach Art der zu behandelnden Erkrankung (Epilepsie oder periphere neuropathische Schmerzen) variieren. und als Funktion der Reaktion des Patienten auf dieselbe Behandlung.
Bitte beachten Sie
Bei Patienten mit Nierenerkrankungen und -erkrankungen, Hämodialysepatienten und älteren Patienten kann eine Reduzierung der üblicherweise verabreichten Dosis erforderlich sein.
?Das Risiko von Gabapentin bei Schwangeren ist nicht bekannt, Tierstudien haben jedoch eine Reproduktionstoxizität gezeigt.
Darüber hinaus haben Studien zu anderen Antiepileptika die Möglichkeit aufgezeigt, dass sich die Entwicklung des Fötus verändert. Insbesondere die Kombination mehrerer Antiepileptika erhöht das Risiko des Auftretens angeborener Fehlbildungen (zum Beispiel Lippenspalte, Herzfehlbildungen, Neuralrohrdefekte).
Vor diesem Hintergrund sollte die Anwendung von Gabapentin bei Schwangeren vermieden werden, es sei denn, der potenziell zu erwartende Nutzen für die Mutter überwiegt die möglichen Risiken für den Fötus.In solchen Situationen darf das Arzneimittel nur unter strenger Aufsicht von Der Doktor.
Frauen im gebärfähigen Alter, die sich einer Gabapentin-Therapie unterziehen müssen, sollten hingegen auf Verhütungsmethoden zurückgreifen, um eine mögliche Schwangerschaft zu vermeiden.
Da Gababentin bei stillenden Müttern in die Muttermilch übergeht und die möglichen Auswirkungen auf das Baby nicht bekannt sind, ist es ratsam, während der Behandlung mit dem betreffenden Wirkstoff nicht zu stillen.