Ursachen
Otitis media stellt eine häufige Komplikation bei Erkältungen, Pharyngitis, Grippe und Allergien dar. Andere prädisponierende Faktoren sind: Antoniusfeuer, vergrößerte Polypen, Scharlach.
Symptome
Die Otitis media geht mit Entzündungen und Schmerzen in den Ohren (Otalgie) einher, begleitet von den charakteristischen Symptomen der auslösenden Krankheit: Halsschmerzen, Fieber / leichtes Fieber, verstopfte Nase (verstopfte Nase), Husten.
Therapie
Die Therapie der Mittelohrentzündung richtet sich nach der auslösenden Ursache: Antibiotika (bei bakterieller Otitis), Virostatika (bei Virusinfektionen), therapeutische Hilfsmittel (zur Schmerzkontrolle).
, der Hohlraum mit dem Trommelfell und drei kleinen Gehörknöchelchen (Stapes, Amboss und Hammer).
Eine Mittelohrentzündung wird meist durch bakterielle oder virale Infektionen verursacht, seltener ist eine Mittelohrentzündung die Folge von allergischen Reaktionen oder Ohrenkrebs.
Obwohl es sich um eine eher lästige Krankheit handelt, heilt eine unkomplizierte Mittelohrentzündung in der Regel innerhalb von 10-15 Tagen spontan ab.
Tatsächlich begünstigen sie die Ansammlung von Sekreten im Mittelohr und bilden so einen idealen Nährboden für die Vermehrung von Krankheitserregern aus dem Rachenraum.Verstehen...
Der Raum hinter dem Trommelfell ist mit dem Rachenraum (Nasopharynx) durch einen kleinen Gang verbunden, der als Eustachische Röhre bezeichnet wird. Unter physiologischen Bedingungen ist dieser Hohlraum mit Luft gefüllt; bei Erkältung oder Grippe füllt sich die Eustachische Röhre mit Schleim, der oft reich an Krankheitserregern ist.
- Grippeerkrankungen → Ansammlung von infiziertem Schleim in der Eustachischen Röhre → lokale Schwellung und Entzündung → Mittelohrentzündung
Die Eustachische Röhre kann auch durch die „Vergrößerung der Polypen, Lymphknoten, die eine wichtige Immunfunktion spielen“, verschlossen werden. Eine Entzündung der Polypen macht den Patienten anfälliger für Infektionen, einschließlich Otitis.
Obwohl unwahrscheinlich, können Bakterien und Viren über das Blut ins Ohr gelangen: In ähnlichen Situationen ist Scharlach (verursacht durch beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A) der wichtigste Risikofaktor.
Eine Otitis media kann auch durch bakterielle/virale Proliferation nach Trommelfellperforation ausgelöst werden.
Antoniusfeuer kann auch eine Mittelohrentzündung verursachen: In solchen Situationen nimmt die Entzündung des Mittelohrs die genauere Bedeutung von Herpes zoster oticus.
Manchmal lässt sich keine genaue Ursache feststellen: In diesem Fall spricht man von einer idiopathischen Mittelohrentzündung.
.Etwa 16 Millionen Kinder sind jedes Jahr von einer Mittelohrentzündung betroffen: Bei einem Drittel davon tritt die Krankheit bis zum 7.
In den Industrieländern ist die Sterblichkeitsrate durch Otitis media extrem niedrig (<1 Kind pro 100.000 von Otitis media Betroffene). In Entwicklungsländern hingegen ist die Mittelohrentzündung auch heute noch „ein extrem wiederkehrendes Phänomen“ und eine der Hauptursachen für die Kindersterblichkeit.
Im Allgemeinen ist die Mittelohrentzündung ein fortschreitend zunehmender pathologischer Zustand: wahrscheinlich ist dies auf Umweltverschmutzung zurückzuführen.
Vertiefung: Warum tritt eine Mittelohrentzündung bei kleinen Kindern häufiger auf?
Mittelohrentzündung ist ein fast ausschließliches Phänomen von Vorschulkindern, weil:
- Die Immunabwehr von Kleinkindern ist noch nicht voll funktionsfähig.
- Die Eustachische Röhre von Kleinkindern weist besondere Eigenschaften auf, um sie beispielsweise leichter einem Infektionsrisiko auszusetzen: Der Canaliculus ist tatsächlich schmaler und kürzer als der von älteren Kindern und Erwachsenen.
Neben diesen Symptomen wird das Krankheitsbild einer Mittelohrentzündung durch das charakteristische Prodrom der auslösenden Erkrankung wie Kopfschmerzen, verstopfte Nase, Durchfall, Fieber/Fieber, Halsschmerzen, Husten und Erbrechen ergänzt.
Bei dem von einer Mittelohrentzündung betroffenen Kind werden häufig andere sekundäre Symptome beobachtet: Stimmungsschwankungen, Appetitlosigkeit, Reizbarkeit, Ohrenschmerzen, Otorrhoe, anhaltendes Weinen.
In einigen Fällen kann eine Mittelohrentzündung dem Kind ernsthaftere Probleme bereiten, wie Gleichgewichtsverlust, Ohrensausen (Tinnitus) und Schlafstörungen.
Komplikationen der Mittelohrentzündung
Bei komplizierter Mittelohrentzündung kann das Krankheitsbild des betroffenen Patienten degenerieren:
- Schwere Hörbehinderung, oft aufgrund einer dauerhaften Schädigung des Trommelfells.
- Entwicklungsverzögerung: Obwohl selten, kann diese Komplikation aus einer vorübergehenden oder dauerhaften Hörstörung im Neugeborenenalter resultieren.
- Ausbreitung der Infektion auf benachbarte Stellen: Otitis media kann sich auf umliegende Zellen und Gewebe ausbreiten. Mastoiditis ist tatsächlich eine mögliche Komplikation der Mittelohrentzündung.
Wenn die Diagnose zweifelhaft ist, kann der Arzt den Patienten anderen diagnostischen Tests unterziehen:
- Tympanogramm: ist ein Untersuchungstest, der nützlich ist, um das Vorhandensein von Flüssigkeit / Schleim im Mittelohr und die Funktionsfähigkeit der Eustachischen Röhre zu beurteilen.
- Tympanometrie: Der Test bewertet die Bewegung des Trommelfells und den Druck im Mittelohr.
- Audiometrische Untersuchung: Bewertet den möglichen Verlust / die Einschränkung des Hörvermögens.
- CT: Manchmal ist dieser bildgebende Test erforderlich, um eine mögliche Beteiligung von Strukturen in der Nähe des Mittelohrs zu beurteilen.
Da die Mittelohrentzündung in den meisten Fällen von bakteriellen Infektionen abhängt, stellen Antibiotika hierfür die am besten geeigneten Medikamente dar. Bei einer viralen Otitis kann der Arzt jedoch die Einnahme antiviraler Medikamente verschreiben.
Eine antibiotische / antivirale Therapie kann mit einer Behandlung mit schmerzlindernden Medikamenten verbunden werden, die zur Linderung von Ohrenschmerzen und zur Beschleunigung der vollständigen Genesungszeiten nützlich sind. Darüber hinaus kann das Anlegen warmer Kompressen am Ohr die durch eine Mittelohrentzündung verursachten Schmerzen vorübergehend lindern.
Für die eitrige Variante muss anders gesprochen werden: In ähnlichen Situationen ist eine antibiotische / antivirale Therapie zur Behandlung von Otitis mit einer Operation verbunden, die darauf abzielt, die im Mittelohr angesammelte Flüssigkeit abzuführen.
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