die auf verschiedene Erkrankungen bezogen sein können (zB Anämie, rezidivierende Infektionen, Entzündungen, Gerinnungsstörungen etc.), also um einen diagnostischen Verdacht zu ermitteln und ein genaues Krankheitsbild zu definieren;
Dieser Test, auch Blutbild genannt, besteht in der Auswertung der verschiedenen Parameter, die sich auf die Hauptbestandteile des Blutes beziehen:
- Anzahl aller Blutzellen, d. h. die Anzahl von:
- Rote Blutkörperchen (oder Erythrozyten): Sie enthalten Hämoglobin, das Sauerstoff und Kohlendioxid im Organismus transportiert; sie stellen die zahlreichsten Blutzellen dar. Die Erythrozyten haben die Form einer bikonkaven Scheibe (in der Mitte leicht abgeflacht) und haben aufgrund ihres Hämoglobingehalts (eisenhaltiges Protein, das für den Sauerstofftransport im Blut notwendig ist) eine charakteristische rote Farbe (daher der Name). leben durchschnittlich 120 Tage im Kreislaufsystem und werden anschließend in der Milz entfernt, sodass das Knochenmark ständig neue produzieren muss, um abgestorbene, zerstörte oder bei einer Blutung verloren gegangene Elemente zu ersetzen , Hämoglobin (Hb), Hämatokrit (Hct) und Erythrozytenindizes, die das mittlere korpuskuläre Volumen (MCV), das mittlere korpuskuläre Hämoglobin (MCH), die mittlere Hämoglobinkonzentration (MCHC) und manchmal die Amplitude der roten Blutkörperchen umfassen Verteilung (RDW) Das Blutbild kann die Retikulozytenzahl (Vorläufer reifer roter Blutkörperchen) enthalten oder nicht.
- Weiße Blutkörperchen (oder Leukozyten): auch bekannt als Leukozyten oder WBC (White Blood Cells) – sie sind zelluläre Bestandteile des Blutes, die für die Abwehr des Organismus gegen Infektionserreger, Fremdstoffe und andere Schadensursachen verantwortlich sind Rolle auch bei Allergien und Entzündungen Die zirkulierenden weißen Blutkörperchen umfassen sehr unterschiedliche Zellpopulationen, von denen jede einige spezifische Funktionen hat und mit einem relativ stabilen prozentualen Verhältnis von Individuum zu Individuum: Granulozyten (Eosinophile, Neutrophile und Basophile) und Zellen mononukleare Zellen ( Lymphozyten und Monozyten) Das Bild der weißen Blutkörperchen (Auswertung der Gesamtzahl der in der Blutprobe vorhandenen Leukozyten) ist Bestandteil des Blutbildes. Diese Zellen sind im Blut in relativ konstanter Menge vorhanden; ihre Anzahl kann vorübergehend ansteigen oder abnehmen, je nachdem, was im Körper passiert.Das Blutbild kann die Differenzialzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozytenformel) enthalten oder nicht. Diese Information identifiziert und zählt die Anzahl der verschiedenen vorhandenen Leukozytentypen und dient dazu, zu verstehen, ob im Organismus eine Infektion, eine Allergie oder eine starke Stressreaktion im Gange ist. Bei einigen Erkrankungen, wie z. B. Leukämie, vermehren sich abnorme weiße Blutkörperchen (unreife oder reife) schnell und erhöhen ihre Gesamtzahl.
- Thrombozyten (oder Thrombozyten): wichtig für die Blutstillung und den Gerinnungsprozess Nach einem Trauma oder kleinen Läsionen in den Blutgefäßwänden werden die Thrombozyten in den vom Blut betroffenen Bereich transportiert und heften sich entlang der Wundränder an, wodurch die „Blutung“ nach und nach blockiert wird. Jegliche Veränderungen an ihnen können das Risiko übermäßiger Blutungen erhöhen oder zu Blutergüssen prädisponieren. Im Blutbild wird normalerweise die Anzahl dieser Zelltypen vorhergesagt; die Bewertung kann das mittlere Thrombozytenvolumen (MPV) und / oder die Amplitude der Thrombozytenverteilung (PDW) umfassen oder nicht.
- Leukozytenformel, d.h. die prozentuale Menge der verschiedenen Arten von weißen Blutkörperchen:
- Neutrophile (50-80%): Sie sind die zahlreichsten weißen Blutkörperchen im Blut. Ihre Hauptfunktion besteht darin, Mikroorganismen, abnorme Zellen und Fremdpartikel (Phagozytose) durch von ihnen produzierte und sezernierte Enzyme aufzunehmen und zu verdauen.Nachdem sie in das entzündete Gewebe eingewandert sind und ihre Wirkung verrichtet haben, sterben sie ab und bilden zusammen mit Zelltrümmern und abgebautem Material Eiter;
- Lymphozyten (20-40%): werden sowohl im Blut als auch im Lymphsystem beobachtet. Sie differenzieren sich von lymphoiden Stammzellen im Knochenmark, wodurch es möglich ist, in verschiedene Subpopulationen mit unterschiedlichen Funktionen zu unterscheiden. B-Lymphozyten sezernieren Antikörper (Ab) - Moleküle, die für die antigenspezifische Immunantwort, einschließlich der Abwehr des Körpers gegen Infektionen, wichtig sind - und vermitteln die humorale Immunantwort (dh sie sind Speicher des immunologischen Gedächtnisses) T-Lymphozyten induzieren eine zellantwortvermittelte ( dh sie sind in der Lage spezifisch "Selbst"-Antigene von "Nicht-Selbst"-Antigenen zu erkennen), sie produzieren Zytokine, die die Immunantwort anderer Zellen unterstützen und Faktoren, die infizierte oder neoplastische Zellen zerstören. Außerdem initiieren und kontrollieren T-Lymphozyten das Ausmaß der Immunantwort und spielen eine wesentliche Rolle bei der Transplantatabstoßung;
- Monozyten (2-8%): Sie sind wichtig für die Abwehr einiger Bakterienarten, sezernieren Zytokine, Fresszellen und verdauen fremde Elemente und beschädigte Zellen, sie reifen zu Makrophagen im Gewebe;
- Eosinophile (1-4%): Sie nehmen an Entzündungsreaktionen teil und sind hauptsächlich an der Abwehr des Organismus gegen parasitären Befall beteiligt Eosinophile nehmen auch bei allergischen Erkrankungen (Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Urtikaria etc.) zu und können verantwortlich sein für einige Symptome, die für diese Krankheiten charakteristisch sind;
- Basophile (1%): Sie sind die am wenigsten zahlreichen weißen Blutkörperchen im Blut; sie spielen eine führende Rolle bei Entzündungen und allergischen Reaktionen, bei denen sie chemische Mediatoren absondern, darunter Histamin und Heparin.
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- Hämoglobin (Hb): ist ein Protein, das in den roten Blutkörperchen vorkommt. Hämoglobin erfüllt eine grundlegende Funktion: es transportiert Sauerstoff von der Lunge zu den Geweben in allen Teilen des Körpers. Auf seinem Rückweg im Blut transportiert das Hämoglobin stattdessen Kohlendioxid in die Lunge, aus der es mit der Ausatemluft ausgestoßen wird. Aus diesem Grund ist es wichtig, seine Menge sorgfältig abzuschätzen: Sein Mangel führt zu Anämie, sowie Schwäche und verschiedenen anderen Erkrankungen Es gibt auch verschiedene Defekte in den Globin- und Häm-Genen. Diese können zu Krankheiten wie Thalassämie und Porphyrie führen.
- Hämatokrit: Anteil der Erythrozyten am Blutvolumen. Dieser Test ist indiziert als Teil von Routinetests oder wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient eine Anämie (niedriger Hämatokrit) oder Polyzythämie (hoher Hämatokrit) hat, sowie um den Hydratationsstatus zu beurteilen.
- Korpuskularindizes: Dies ist die Analyse der physikalischen Eigenschaften (Form und Größe) von roten Blutkörperchen und Blutplättchen, die durch Parameter angezeigt werden, die typischerweise in Bluttests als Teil des Blutbildes enthalten sind:
- MCV (mittleres Korpuskularvolumen) ist das Maß für die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen;
- MCH (durchschnittlicher zellulärer Hämoglobingehalt) ist die Berechnung der durchschnittlichen Menge des sauerstofftragenden Erythrozyten Hb;
- MCHC (mittlere zelluläre Hämoglobinkonzentration) ist der durchschnittliche Prozentsatz von Hämoglobin in roten Blutkörperchen;
- RDW (Breite der roten Blutkörperchenverteilung) ist ein Erythrozytenindex, der die Variabilität der Größe der roten Blutkörperchen im peripheren Blut misst.
- MPV (mittleres Thrombozytenvolumen) ist ein Parameter, der die durchschnittliche Größe der Thrombozyten angibt.
ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate)
Der ESR ist ein Entzündungsindex, der die Geschwindigkeit misst, mit der sich die Erythrozyten (roten Blutkörperchen) einer Blutprobe - die inkoaguliert wurden - am Boden des Röhrchens absetzen, in dem sie enthalten ist. Der Parameter wird in Millimetern des in einer Stunde produzierten Sediments ausgedrückt und gibt allgemeine Informationen über das Vorhandensein oder Fehlen einer Entzündung und misst indirekt den Grad dieses Zustands im Organismus. Es ist zu beachten, dass der ESR ein unspezifischer (d. h. generischer) Index ist und im Kontext anderer gezielter klinischer Untersuchungen interpretiert werden muss. Mit anderen Worten, die Feststellung eines hohen Wertes sollte keinen Anlass zur Sorge geben, wenn andere Parameter innerhalb der Norm liegen.
- Für weitere Informationen: BSG - Erythrozytensedimentationsrate
Fibrinogen
Fibrinogen ist ein wesentlicher Faktor für die Blutgerinnung; von der Leber produziert und bei Bedarf in den Blutkreislauf abgegeben. Wenn eine Wunde auftritt und eine Blutung einsetzt, bildet sich durch eine Reihe von Schritten ein Gerinnsel (Hämostase); in einem der letzten Schritte wird das lösliche Fibrinogen in unlösliche Fibrinfilamente umgewandelt, die sich miteinander verflechten und ein Netzwerk bilden, das sich stabilisiert und aneinander haftet die beschädigte Stelle bis zur Heilung.
Der Fibrinogentest ist Teil der Untersuchung eines möglichen Gerinnungs- oder Hyperkoagulabilitätsdefekts (thrombotische Episoden). Diese Untersuchung ermöglicht insbesondere die Beurteilung der Konzentration und Funktionsfähigkeit von Fibrinogen sowie die Bestimmung des Risikos, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken.
- Für weitere Informationen: Fibrinogen
Glykämie
Blutzucker ist ein Test, der durchgeführt wird, um festzustellen, ob die Glukosekonzentration im Blut im normalen Bereich liegt. Daher ist der Test nützlich für das Screening und die Diagnose von Diabetes und Prädiabetes sowie für die Überwachung von Patienten mit hohe Konzentrationen von Glukose im Blut (Hyperglykämie) und niedrige Konzentrationen (Hypoglykämie).
Transaminasen
Transaminasen (auch als Aminotransferasen bekannt) sind Enzyme, die am Aminosäurestoffwechsel und der Glukosesynthese beteiligt sind. Es ist eine ziemlich große Gruppe von Molekülen, aber die Art der Reaktion, an der sie beteiligt sind, ist immer die gleiche: die Übertragung des Aminoanteils (der Stickstoff enthält) von einer Aminosäure auf ein Säuremolekül (genannt Alpha-Ketosäure). ), um es in eine andere Aminosäure umzuwandeln.
Klinisch sind die beiden wichtigsten Transaminasen die Aspartat-Transaminase (AST oder GOT) und die Alanin-Transaminase (ALT oder GPT).
Die Bestimmung der Transaminasenwerte im Blut ist für die Beurteilung der korrekten Leberfunktion (ALT oder GPT) nützlich, kann aber auch den Gesundheitszustand des Herzens und des Bewegungsapparates (AST oder GOT) widerspiegeln Transaminasen wird sowohl präventiv als auch bei Verdacht auf eine Fehlfunktion oder Schädigung dieser Organe eingesetzt.
Mehr wissen:
- Transaminasen
- Transaminasen - AST und ALT
- Glutamin-Oxaloessigsäure-Transaminase - AST oder SGOT
- Alanin-Aminotransferase, ALT
- Leberwerte – Bluttests
Alkalische Phosphatase (ALP)
Alkalische Phosphatase (oder ALP, was für "alkalische Phosphatase-Ebene" steht) ist ein Enzym, das in verschiedenen Geweben des Körpers vorkommt. Vor allem in Knochen und Leber kommt ALP reichlich vor, in geringerer Konzentration kommt alkalische Phosphatase auch in Darmzellen, Nieren und Plazenta von Schwangeren vor.
Die alkalische Phosphatase wird gemessen, um ihre zirkulierenden Spiegel zu bestimmen. Dies ermöglicht ein Screening oder Monitoring von Knochen- oder hepatobiliären Erkrankungen sowie die Beurteilung, ob laufende Therapien wirksam sind.
- Für weitere Informationen: Alkalische Phosphatase (ALP)
Kreatinin
Kreatinin ist das Ergebnis des Abbaus von Kreatinphosphat (oder Phosphokreatin). Diese Substanz befindet sich hauptsächlich in der Skelettmuskulatur und im Herzen. Für diese Gewebe ist Kreatinin eine sofort nutzbare Energiequelle.
Nach der Produktion wird Kreatinin ins Blut abgegeben. Dieses wird anschließend von den Nierenglomeruli gefiltert und vollständig mit dem Urin ausgeschieden, ohne auf Tubulusebene resorbiert zu werden.
Die Dosierung von Kreatinin liefert nützliche Informationen über die Leistungsfähigkeit der Nieren, da letztere die Organe sind, die für die Filterung des Blutes verantwortlich sind. Diese Messung erfolgt auf zwei Arten: durch Bluttests (Kreatinämie) und Urintests (24-Stunden-Kreatininurie). Wenn der Kreatinin-Gehalt im Blut zu hoch ist, bedeutet dies, dass die Nieren es nicht über den Urin abgeben können, sodass sie ihre Arbeit nicht gut machen.
- Weitere Informationen: Kreatinin - Clearance und Kreatininämie
Harnsäure (Urikämie)
Urikämie ist das Maß für die Menge an Harnsäure, die im Kreislauf vorhanden ist.
Harnsäure ist ein Abfallstoff des Zellstoffwechsels nach dem Abbau von Purinen. Seine Konzentration im Blut ergibt sich aus dem Gleichgewicht zwischen seiner Produktion durch den Körper und seiner Ausscheidung im Urin. Harnsäure wird im Überschuss produziert oder nicht ausgeschieden ausreichend, kann es sich im Körper anreichern und einen Anstieg der Blutspiegel (Hyperurikämie) verursachen.
Der Harnsäuretest wird verwendet, um erhöhte Konzentrationen dieser Verbindung nachzuweisen, um Ärzte bei der Diagnose von Gicht zu unterstützen. Dieser Test wird auch verwendet, um den Harnsäurespiegel im Laufe der Zeit während bestimmter Therapien zu überwachen und um die Ursachen der wiederkehrenden Nierensteinbildung zu diagnostizieren.
- Weitere Informationen: Urikämie und Harnsäure
Gesamt-Bilirubin
Bilirubin ist eine Substanz, die aus dem Abbau von Hämoglobin und insbesondere aus der Umwandlung der darin enthaltenen prothetischen Gruppe EME stammt. Der größte Teil des Bilirubins (85%) stammt aus dem normalen Prozess der Zerstörung erschöpfter roter Blutkörperchen Tatsächlich haben sie eine Lebensdauer von etwa 120 Tagen: Zuerst werden sie von der Milz abgebaut und in das Biliverdin eingebaut, dann werden die Rückstände zur Leber transportiert, um verstoffwechselt zu werden das Knochenmark oder die Leber.Unter normalen Bedingungen wird das gesamte Bilirubin, das aus Hämoglobin stammt, aus dem Körper mit einem Mechanismus ausgeschieden, der normalerweise im Gleichgewicht ist: Was produziert wird, wird auch verarbeitet, um abgebaut zu werden.
Der Bilirubintest misst seine Konzentration im Blut, um die Leberfunktion zu beurteilen oder eine Anämie zu diagnostizieren, die durch eine Schädigung oder einen Abbau der roten Blutkörperchen (hämolytische Anämie) verursacht wird.
- Für weitere Informationen: Bilirubin
Gesamtcholesterin und Triglyceride
Die Suche nach Cholesterin im Blut trägt mit der Suche nach Triglyceriden zur Auswertung des Lipidprofils bei.
Cholesterin ist ein im Blut vorhandenes Fett, von dem der größte Teil vom Körper produziert und nur ein geringer Anteil über die Nahrung aufgenommen wird.Berücksichtigt wird das mit den sogenannten High Density Lipoproteinen oder HDL (High Density Lipoprotein) verbundene Cholesterin „gut“ Anstatt sich wie das „schlechte“ (LDL) im Blut anzusammeln, wandert der Anteil des HDL-Cholesterins in die Leber, um ordnungsgemäß entsorgt zu werden.
"Hypercholesterinämie ist einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Genauer gesagt ist ein Anstieg des Cholesterins zu befürchten, das durch Lipoproteine niedriger Dichte oder LDL transportiert wird, allgemein "schlechtes Cholesterin" genannt. Wenn es zu viel ist, dieses neigt dazu, sich an den Wänden der Blutgefäße anzusammeln und Verdickungen und Plaques zu bilden, die den korrekten Blutfluss behindern und zu einer vaskulären Ischämie führen können. Im Gegenteil, HDL-Cholesterin ("gutes Cholesterin", das von Lipoproteinen hoher Dichte getragen wird) senkt diese Risiko: HDL-Partikel helfen, den Körper von Cholesterin zu reinigen, das sie zur Ausscheidung in die Leber transportieren.
Albumin
Albumin ist das im Plasma am häufigsten vorkommende Protein, das von der Leber produziert wird und drei Hauptfunktionen hat:
- Transport und Beseitigung von Abfallstoffen, die mit dem Urin ausgeschieden werden (wie Bilirubin, Fettsäuren und Hormone);
- Halten Sie den onkotischen Druck im Gleichgewicht, der den Wasseraustausch zwischen den Kapillaren und der die Blutgefäße umgebenden interstitiellen Flüssigkeit reguliert;
- Bauen Sie eine Reserve an Aminosäuren (Grundbestandteile von Proteinen) für den Körper auf.
Die Albuminkonzentration im Blut (Albumin) stellt einen Indikator für den Ernährungszustand und die Nieren- oder Leberfunktion dar. Darüber hinaus spiegelt die Albuminkonzentration im Blut den Ernährungszustand der Person wider.
- Für weitere Informationen: Albumin
Ferritin
Ferritin ist das wichtigste Eisenspeicherprotein in den Zellen, seine Konzentration im Blut spiegelt den Umfang der Mineralstoffreserven im Körper wider.
In der klinischen Praxis ist die Messung von Plasma-Ferritin (Ferritinämie) ein nützlicher Parameter zur Beurteilung der dem gesamten Körper zur Verfügung stehenden Eisenmenge.
- Für weitere Informationen: Ferritin
Was kann die Ergebnisse des Bluttests beeinflussen?
Viele Medikamente beeinträchtigen das Ergebnis, daher ist es immer ratsam, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie sich einer Behandlung unterziehen. Es wird auch empfohlen, mindestens 24 Stunden vor dem Test auf Alkohol zu verzichten.
