Definition
Pyelonephritis (o Infektion der oberen Harnwege) ist ein entzündlicher Prozess, der die Niere und die Schleimhaut des Nierenbeckens (Becken) betrifft: Die Krankheit ist mit akutem oder chronischem Verlauf sehr lästig und schmerzhaft, insbesondere beim Wasserlassen.
Ursachen
Infektionserreger sind die ätiologischen Faktoren, die am meisten an der Pyelonephritis beteiligt sind; bakterielle Infektionen wiederum stehen in engem Zusammenhang mit Blasenentzündung, Prostatitis und Urethritis. Unter den prädisponierenden Faktoren für Pyelonephritis erinnern wir uns an: Steine, Diabetes, Schwangerschaft, schwächende Pathologien, Stagnation des Urins, weibliches Geschlecht.
Symptome
Mehrere Symptome im Zusammenhang mit Pyelonephritis: Albuminurie, Bakteriurie, Dysurie, Bauch- und Kreuzschmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen (Strangurie), Fieber, Übelkeit, übelriechender / trüber Urin, Septikämie (akute Pyelonephritis) und Erbrechen.
Die Informationen zu Pyelonephritis - Arzneimittel zur Behandlung von Pyelonephritis sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und/oder Spezialisten, bevor Sie Pyelonephritis – Arzneimittel zur Behandlung von Pyelonephritis einnehmen.
Medikamente
Die meisten Patienten mit akuter Pyelonephritis ohne Anzeichen von Septikämie es wird im Allgemeinen zu Hause mit Antibiotika behandelt; Bei Schweregrad muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und parenteral mit bestimmten Medikamenten behandelt werden.
Bei der Behandlung der Pyelonephritis sind Antibiotika das Mittel der Wahl: Tatsächlich sorgen diese Substanzen für die Ausrottung des Erregers aus den Harnwegen. In den meisten Fällen wird der Infektionserreger innerhalb von 14 Tagen nach der Antibiotikabehandlung eliminiert, die Dauer der Behandlung kann jedoch je nach Schwere des Krankheitsbildes des Patienten variieren.
Cephalosporine: Breitband-Beta-Lactam-Antibiotika. Diese Medikamente üben ihre therapeutische Wirkung aus, indem sie die Synthese der Zellwand von Bakterien hemmen:
- Cefuroxim (zB Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): gehört zur Klasse der Cephalosporine der zweiten Generation. Es wird empfohlen, alle 8 Stunden 750 mg bis 1,5 g Wirkstoff einzunehmen; alternativ 250-500 mg zweimal täglich für 14 Tage, je nach Art und Schwere der Erkrankung.
- Cefadroxil (zB Duricef): Cephalosporin der ersten Generation, angezeigt bei komplikationsloser Pyelonephritis. Die orale Verabreichung von 1 Gramm des Arzneimittels alle 12 Stunden für 14 Tage wird empfohlen.
- Cefotaxim (z. B. Cefotaxim, Aximad, Lirgosin): Cephalosporin der dritten Generation, im Allgemeinen intravenös verabreicht, besonders wirksam gegen Gram-negative. Alle 8-12 Stunden parenteral 1 bis 2 g des Arzneimittels verabreichen. Überschreiten Sie nicht die Dosis von 2 Gramm alle 4 Stunden. Die Therapie sollte 14 Tage lang fortgesetzt werden.
Chinolone: angezeigt bei Komplikationen im Zusammenhang mit Pyelonephritis:
- Ciprofloxacin (zB Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): Bei akuter Pyelonephritis ohne Komplikationen (Septikämie) wird die orale Verabreichung von 1 Gramm des Arzneimittels alle 24 Stunden über 7-14 Tage empfohlen. Bei einer durch E. Coli verursachten infantilen Pyelonephritis (Patientenalter 1-18 Jahre) wird eine i.v.-Gabe empfohlen. von 6-10 mg des Arzneimittels pro Pfund Körpergewicht alle 8 Stunden für 10-21 Tage. Insgesamt 400 mg pro Tag nicht überschreiten. Es ist möglich, das Medikament oral zu verabreichen: 10-20 mg / kg alle 12 Stunden für 10-21 Tage. Überschreiten Sie nicht die Höchstdosis von 750 mg / Tag. Ciprofloxacin hat unangenehme Nebenwirkungen: Aus diesem Grund ist es kein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Pyelonephritis.
- Levofloxacin (zB Levofloxacin, Levixiran, Aranda): Es wird empfohlen, 10 Tage lang 250 mg des Arzneimittels oral oder intravenös zu verabreichen; alternativ 750 mg Wirkstoff alle 24 Stunden für 5 Tage einnehmen.
Carbapeneme: eine weitere Klasse von Antibiotika, die zur Behandlung von Pyelonephritis nützlich sind
- Doripenem (zB Doribax): Es wird empfohlen, alle 8 Stunden 500 mg iv einzunehmen.Die parenterale Verabreichung des Arzneimittels über einen Zeitraum von 10-14 Tagen kann nach den ersten 3 Tagen in eine orale Therapie umgewandelt werden (für iv) , unter Beibehaltung der gleichen Dosierung.
Sulfonamid-Antibiotika
- Sulfamethoxazol / Trimethoprim (z. B. Bactrim): Alle 12 Stunden über einen Zeitraum von 7 bis 14 Tagen 160-800 mg des Wirkstoffs oral verabreichen, wie vom Arzt festgelegt.
Gentamicin (z. B. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): Amiglykosid-Antibiotikum. Beginnen Sie die Therapie der Pyelonephritis mit einer intravenösen Verabreichung. 2 mg / kg, gefolgt von 1,7 mg / kg alle 8 Stunden (oder 5 mg / kg i.v. alle 24 Stunden). Die Therapie sollte je nach Art und Schwere der pyelonephritischen Infektion 7-14 Tage fortgesetzt werden.
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