Definition
Hepatitis E ist eine entzündliche Erkrankung viralen Ursprungs, die die Leber befällt und vor allem in Entwicklungsländern mit ausgesprochen schlechten hygienischen Verhältnissen eine weit verbreitete Erkrankung ist, während sie in Industrieländern wie Italien eher selten vorkommt.
Ursachen
Hepatitis E wird durch ein RNA-Virus verursacht, das zur Familie der Caliciviren gehört: das Hepatitis-E-Virus oder HEV.
Die Übertragung des Virus erfolgt fäkal-oral, ähnlich wie beim Hepatitis-A-Virus.
Genauer gesagt wird das Virus durch den Verzehr von Lebensmitteln oder Wasser übertragen, die durch den Kot infizierter Personen kontaminiert sind; Dies erklärt, warum diese Krankheit vor allem in Ländern mit schlechten hygienischen Bedingungen weit verbreitet ist.
Symptome
Das Hepatitis-E-Virus hat eine Inkubationszeit von etwa 2-9 Wochen, danach treten die Krankheitssymptome auf.
Die Symptome der Hepatitis E sind denen der Hepatitis A sehr ähnlich und bestehen aus dem Auftreten von Unwohlsein, Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauch- und Gelenkschmerzen, dunklem Urin, Müdigkeit, Fieber und Gelbsucht.
Das Hepatitis-E-Virus verursacht eine akute Infektion, die sich jedoch zu einer gefährlichen fulminanten Hepatitis entwickeln kann. Die am stärksten gefährdeten Personen für die Entwicklung dieser schwerwiegenden Komplikation sind schwangere Frauen, insbesondere wenn die Infektion im letzten Trimester der Schwangerschaft auftritt.
Darüber hinaus kann die Hepatitis E bei einigen immungeschwächten Patienten – insbesondere bei denen, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben – auch chronisch werden.
Die Informationen zu Hepatitis E - Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis E stellen keinen Ersatz für die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten dar. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Hepatitis E - Arzneimittel zur Behandlung von " Hepatitis E einnehmen.
Medikamente
Es gibt keine spezifischen Medikamente zur Behandlung von Hepatitis E, da die meisten Fälle selbstlimitierend sind und zur Selbstheilung neigen.
Personen, die sich mit dem Virus infizieren, müssen jedoch kleine Änderungen ihres Lebensstils vornehmen, um die Genesung zu erleichtern. Insbesondere Menschen mit Hepatitis E müssen sich ausgewogen und leicht ernähren, fetthaltige Lebensmittel und Alkohol vermeiden, sich ausruhen und viel Flüssigkeit zu sich nehmen.
Auch sollten Patienten mit Hepatitis E keine Medikamente einnehmen, die die Leber zusätzlich belasten können.
Bei immungeschwächten Patienten, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben und sich mit dem Hepatitis-E-Virus infizieren, kann es erforderlich sein, die immunsuppressive Therapie (zur Verhinderung einer Abstoßung) zu reduzieren, damit das Immunsystem die Virusinfektion bekämpfen kann.
Bei Patienten, bei denen eine Reduktion der vorgenannten immunsuppressiven Therapie nicht möglich oder nicht ausreichend ist, kann jedoch die Gabe einer medikamentösen Therapie erforderlich sein. Da es keine spezifischen Medikamente zur Behandlung der chronischen Hepatitis E gibt, können sogenannte Off-Label-Medikamente eingesetzt werden.
Der Begriff „off-label“ bezeichnet die Verwendung von Arzneimitteln, die seit einiger Zeit bekannt sind und verwendet werden und für die wissenschaftliche Erkenntnisse ihre Verwendung in klinischen Situationen nahelegen, die nicht ausdrücklich in den therapeutischen Indikationen auf der Packungsbeilage desselben Arzneimittels angegeben sind.
Nachfolgend ein Beispiel für ein Off-Label-Medikament, das in der Therapie der chronischen Hepatitis E eingesetzt wurde, und einige Beispiele pharmakologischer Spezialitäten; es liegt am Arzt, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die für ihn am besten geeignete Dosierung auszuwählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, Gesundheitszustand des Patienten und sein Ansprechen auf die Behandlung.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): Ribavirin ist ein antivirales Medikament, das normalerweise zur Behandlung der chronischen Hepatitis C in Kombination mit anderen Medikamenten wie Interferon alfa oder Peginterferon alfa eingesetzt wird.
Ribavirin wurde jedoch allein als Off-Label-Medikament zur Behandlung der chronischen Hepatitis E bei immungeschwächten Patienten in einer Dosis von 600-800 mg pro Tag über einen Zeitraum von drei Monaten angewendet waren ermutigend; tatsächlich konnten über 50 % der behandelten Patienten die Virusclearance (dh die Eliminierung des Virus aus dem Organismus) erreichen.
