Über den rektalen Weg ist es möglich, Arzneimittel zu verabreichen, die potentiell eine Reizung der Magenschleimhaut hervorrufen können;
Verwaltungswege
- ENTERAL
- Oral
- Sublingual
- Rektal
- ELTERNALTER
- Intravenös
- Intramuskulär
- Subkutan
- INHALATION
- TRANSKUTAN
auf diese Weise wird tatsächlich der Übertritt des Arzneimittels in den Magen vermieden. Der rektale Verabreichungsweg wird auch bei Patienten verwendet, die sich gastrointestinalen Eingriffen unterzogen haben, bei Patienten mit anhaltendem Erbrechen und bei unkooperativen Patienten. Der rektale Weg hat jedoch auch einige Nachteile, die sind:
- mäßiger Absorptionsbereich;
- nicht konstante Resorption, da der Wirkstoff je nachdem, wo er ankommt, auf der Ebene des unteren, mittleren oder oberen Hämorrhoidalplexus resorbiert werden kann, mit nachfolgender Passage oder nicht in der Leber;
- möglicher Ausschluss der Darreichungsform.
Aufnahme von Medikamenten durch das Rektum
- Es folgt den allgemeinen Gesetzen der Passage von Medikamenten durch Membranen
- Sie ist im Allgemeinen quantitativ niedriger als bei oral verabreichten Arzneimitteln
- Es variiert stark von Medikament zu Medikament
- Sie wird stark vom Füllstand der Rektalampulle beeinflusst
- Es ist im Allgemeinen langsam
- Rektal verabreichte Medikamente können (aber nur teilweise) den Leberfilter umgehen (die mittleren und unteren Hämorrhoidalvenen sind Nebenflüsse des Darmbeins), daher der First-Pass-Effekt
- Mehrere Medikamente können Reizungen der Rektumschleimhaut verursachen.
Der rektale Weg ist eine „Alternative zum oralen Weg, wenn letzterer nicht ratsam ist für
- Vorhandensein von Erbrechen
- Bewusstloser Patient
- Abbaubarkeit des Arzneimittels in Verdauungsflüssigkeiten oder Beeinträchtigung der Aufnahme durch Nahrung
- Krankheiten, die die gastrointestinale Resorption verändern
- Relevanter First-Pass-Effekt
- Unangenehmer Geschmack
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