Gelenkschmiere

Zusammensetzung und Funktionen der Gelenkflüssigkeit

Die Synovialflüssigkeit ist eine klare Flüssigkeit, nicht sehr zähflüssig und zähflüssig, die durch ihre schmierende Wirkung die diarthritischen Gelenkflächen vor Abnutzung schützt.

Diarthrosen sind die häufigsten Gelenke des menschlichen Körpers. Diarthritische Gelenke, auch Synovialgelenke genannt, verfügen über ein hohes Maß an Gelenkbeweglichkeit und ermöglichen Bewegungen in eine oder mehrere Raumrichtungen. Wie in der Abbildung gezeigt, sind bei der Diarthrose die Gelenkflächen von einer Hülle aus fibrösem Bindegewebe, der sogenannten Gelenkkapsel, bedeckt, die innen von der Synovialmembran bedeckt ist. Zwischen den knöchernen Köpfen, die das Gelenk bilden, und der erwähnten Gelenkkapsel befindet sich ein mehr oder weniger großer virtueller Raum, der mit einem dünnen Film aus Synovialflüssigkeit gefüllt ist, der im Kniegelenk, dem größten des Körpers, 3 . nicht überschreitet -4 ml Dieser dünne Flüssigkeitsschleier dient zum Schutz der Knorpelstrukturen. Neben seiner wertvollen Schmierwirkung hat die Gelenkflüssigkeit auch ernährungsphysiologische Eigenschaften für den Knorpel selbst.

Die physikalischen Eigenschaften Plastizität, Elastizität und Viskosität der Gelenkflüssigkeit werden durch ihre besondere Zusammensetzung garantiert, in der Lubricin und Hyaluronsäure (aus N-Acetylglycosamin und Glucuronsäure gebildetes Glocosaminoglycan) reichlich vorhanden sind Elektrolyte, Glukose, Immunglobuline (Antikörper) und Proteine ​​aus dem Blut Einige dieser Bestandteile werden auf der Ebene der Synovialmembran produziert, die aus sehr lockerem Bindegewebe besteht, in dem Blut- und Lymphgefäße verlaufen; erstere sind wichtig für die Produktion von Synovialflüssigkeit, während letztere die Rückresorption von intraartikulären Ergüssen erleichtern.

Bestimmte Bestandteile der Synovialflüssigkeit werden erwartungsgemäß von spezialisierten Zellen auf der Synovialmembran, den sogenannten Synoviozyten, produziert. Einige dieser Zellen (Typ A) sind für die Phagozytisierung jeglicher zellulärer oder anderer Debris verantwortlich, während die eigentliche Syntheseaktivität den Synoviozyten vom Typ B gehört.

Die Synovialflüssigkeit ist auch in den sogenannten Schleimbeuteln enthalten, kleinen Säcken, die an den Stellen der größten Reibung zwischen fest verbundenen Gelenkstrukturen angeordnet sind.

Untersuchung der Gelenkflüssigkeit

Variationen in Volumen und Zusammensetzung der Synovialflüssigkeit stehen in engem Zusammenhang mit verschiedenen Gelenkerkrankungen. Infolgedessen können Ärzte durch Entnahme kleiner Flüssigkeitsproben durch feine Nadeln, die mit Spritzen verbunden sind (Arthrozentese), ihre Zusammensetzung untersuchen und spezifische zytochemische Marker für Gelenkschäden (Arthritis, Knorpeldegeneration, Gicht usw.) identifizieren. Auch die Auswertung von Farbe, Volumen, Viskosität und Transparenz der Synovialflüssigkeit kann wertvolle diagnostische Elemente liefern.