Allgemeinheit
Strabismus (oder Heterotropie) ist ein Mangel an Konvergenz der Sehachsen der beiden Augen; bei schielenden Probanden kann beispielsweise ein Auge gerade und das andere nach innen (konvergentes Schielen oder Exotropie), nach außen (divergentes Schielen oder Exotropie) oder nach oben oder unten (vertikales Schielen bzw. Hypertropie und Hypotropie) abweichen.
Strabismus wird durch die mangelnde Koordination zwischen den Augenmuskeln verursacht, die verhindert, dass der Blick jedes Auges auf dasselbe Ziel gerichtet ist. Dieser Defekt behindert das richtige binokulare Sehen und kann die Tiefenwahrnehmung negativ beeinflussen.
Ursachen
Um unter normalen Bedingungen beide Augen koordiniert auszurichten und auf ein einziges Ziel zu fokussieren, ist die korrekte Funktion von:
- Augenmuskeln;
- Hirnnerven (Nervenbahnen, die Informationen an die Muskeln übermitteln)
- Höhere Gehirnzentren (Teil des Gehirns, der die Augenbewegungen steuert).
Die Fehlausrichtung eines oder beider Augen in Bezug auf die Sehachsen kann das Ergebnis eines Problems in einer dieser drei Ebenen des Sehsystems sein. Wenn beispielsweise die Augenmuskulatur aufgrund eines ungleichen Zugs in einer Seite des Auges oder einer Lähmung nicht koordiniert ist, kann ein Konvergenzfehler auftreten.
Die genaue Ursache eines Schielens ist nicht immer bekannt: Manche Babys kommen mit einem angeborenen Schielen auf die Welt, andere entwickeln die Erkrankung erst später (erworbenes Schielen).