Die damit verbundenen Symptome hängen davon ab, was den Schmerzbeginn unterstützt: Zum Beispiel klagen Patienten mit epigastrischen Schmerzen durch Myokardinfarkt über weit verbreitete schmerzhafte Empfindungen in Schulter und / oder Arm, Keuchen, Rasseln beim Atmen usw.
Die richtige Diagnose der Ursachen von epigastrischen Schmerzen ist für die Planung der am besten geeigneten Therapie unerlässlich.
In der anatomischen Sprache bezeichnet der Begriff Epigastrium (oder epigastrische Region) den höchsten und zentralen Bereich des Abdomens, der oben von den Rippenknorpeln und unten von der Nabelregion begrenzt wird.
ANATOMIE DES EPIGASTRIUMS
Das Epigastrium stellt eine der neun anatomischen Regionen dar, mit denen Ärzte den „Bauch des Menschen“ beschreiben. Von links nach rechts und von oben nach unten gehen die anderen acht Abschnitte: rechtes Hypochondrium, linkes Hypochondrium, rechte Lendengegend, Nabelregion , linke Lendengegend, rechte Fossa iliaca, Hypogastrium und linke Fossa iliaca.
Das Epigastrium befindet sich zwischen dem rechten und linken Hypochondrium.
Unterhalb der Magengegend befinden sich mehrere innere Organe, darunter:
- Der Pylorus. Es ist der letzte Teil des Magens, der für die Regulierung des Einleitens von Mageninhalt in den Dünndarm (dh den ersten Teil des Darms) verantwortlich ist.Eine Klappe, bekannt als Pylorussphinkter, sorgt für einen genauen Durchgang der Nahrung zwischen Magen und Innereien.
- Das Zwölffingerdarm. Es ist der erste Teil des "Dünndarms; letzterer" umfasst auch das Jejunum und das Ileum.
- Pankreas
- Teil der Leber
- Teil der Aorta
- Teil der unteren Hohlvene
- Querkolon. Es ist der dritte Abschnitt des Dickdarms (oder Dickdarms), es folgt dem Blinddarm und dem Colon ascendens, während es dem Colon descendens, dem Sigma und dem Rektum vorausgeht.Das Colon transversum ist auch der oberste Teil des Dickdarms.
Oberbauchschmerzen sind ein Symptom, also die Folge eines bestimmten Verhaltens oder eines bestimmten Krankheitszustandes.
In den meisten Fällen kann es verursacht werden durch:
- Eine übermäßige Mahlzeit. Dies kann zu Verdauungsstörungen (oder Dyspepsie) führen.
- Trinken Sie beim Essen alkoholische Getränke.
- Essen Sie große Mengen an fettigen oder scharfen Speisen.
- Gastroösophageale Refluxkrankheit. Es besteht im übermäßigen und chronischen Anstieg des Säuregehalts des Magens (Magensäfte) in die Speiseröhre. Die Speiseröhre ist der Kanal, der den Mund mit dem Magen verbindet.
- Das Vorhandensein von Gastritis. Es ist die Entzündung der Magenwand, also der Mageninnenwand.
- Eine Form der Laktoseintoleranz. Laktose ist der in Milch und seinen Derivaten enthaltene Zucker. L "Laktoseintoleranz ist ein Zustand, bei dem der Verzehr von Milch und ihren Derivaten eine nicht-allergische Reaktion hervorruft, die durch Magen-Darm-Erkrankungen wie Blähungen, Krämpfe und Durchfall gekennzeichnet ist.
- Der Zustand der Schwangerschaft. Bei schwangeren Frauen kann das Auftreten von Oberbauchschmerzen auf zwei Gründe zurückzuführen sein: eine Verlangsamung des Verdauungsprozesses, ausgelöst durch hormonelle Veränderungen, die die Schwangerschaft charakterisieren, oder ein "erhöhter Druck im Bauchraum durch den wachsenden Fötus.
- Einnahme einiger magenschädigender Medikamente, wie der sogenannten nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) Aspirin ist ein NSAID, das neben seinen Nebenwirkungen auch epigastrische Schmerzen verursacht.
WENIGER HÄUFIGE URSACHEN VON EPIGASTRISCHEN SCHMERZEN
Obwohl seltener, können epigastrische Schmerzen auftreten aufgrund von:
- Barrett-Ösophagus. Bei den Betroffenen wird ein besonderer Prozess ausgelöst, der den Ersatz der normalen Schleimhaut der Speiseröhre durch ein Gewebe induziert, das dem des Zwölffingerdarms sehr ähnlich ist: Barrett-Ösophagus prädisponiert für Speiseröhrenkrebs (oder Speiseröhrentumor).
- Steine in den Gallenwegen (oder Gallenblasensteine). Sie sind "Kiesel", die sich in der Gallenblase (oder Gallenblase) bilden, einem sackförmigen Organ, das sich unter der Leber befindet und für die Aufnahme der Galle verantwortlich ist. Die Bildung von Gallensteinen in den Gallenwegen ist auf die Ausfällung der Substanzen zurückzuführen, aus denen die Galle besteht ( insbesondere Cholesterin und Gallenfarbstoffe).
Galle ist eine von der Leber produzierte Substanz, die der Verdauung und Aufnahme von Fetten dient. - Hiatushernie.Die Hiatushernie ist das Vorstehen des Magens durch den sogenannten Zwerchfell-Hiatus, also das Loch im Zwerchfell, in das die Speiseröhre normalerweise einmündet.
Laut einer aktuellen Statistik betrifft die Hiatushernie 15% der Italiener. - Krebs der Bauchspeicheldrüse. Er gehört zu den bösartigen Tumoren mit der schlechtesten Prognose. Zur hohen Sterblichkeit muss leider noch das geringe Vorliegen von Symptomen in der Anfangsphase hinzukommen, was die Chancen auf eine frühzeitige Diagnose stark reduziert.
- Pankreatitis. Es ist der medizinische Fachausdruck für eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse.Es gibt Formen der akuten Pankreatitis und Formen der chronischen Pankreatitis.
- Magengeschwür oder perforiertes Magengeschwür. Magengeschwüre sind kleine, gut lokalisierte Läsionen, die die Schleimhaut des Verdauungssystems betreffen, die der Wirkung von Magensäften ausgesetzt sind. Sie können daher verschiedene Lokalisationen haben: Magen (Magengeschwür), Zwölffingerdarm (Zwölffingerdarmgeschwür) und unterer Teil der Speiseröhre (Ösophagusgeschwür).
Magengeschwüre werden als perforiert definiert, wenn die sie charakterisierenden Läsionen sehr tief sind, so dass es zu einer Beteiligung der Blutgefäße (Blutungen) kommt. - Magenkrebs. In 90% der Fälle entsteht Magenkrebs (oder Magenkrebs) aus den Schleimhautzellen, die die Innenwand des Magens bilden, und aus den Drüsen zwischen diesen Zellen.
Diese bösartige Neubildung betrifft in der Regel Männer über 55, Raucher und schlechte Essgewohnheiten (geräucherte Lebensmittel, wenig Obst und wenig Gemüse). - Speiseröhrenkrebs Auch als Speiseröhrenkrebs bekannt, geht er normalerweise von den Zellen aus, die die innere Oberfläche des Speiseröhrengangs auskleiden. Es ist eine sehr aggressive bösartige Neubildung.
EPIGASTRISCHER SCHMERZ DER HERZNATUR
In ungefähr der gleichen Häufigkeit wie in früheren Fällen können epigastrische Schmerzen mit Herzproblemen, insbesondere Angina pectoris und Myokardinfarkt (oder Herzinfarkt), in Zusammenhang stehen.
Was sind Angina pectoris und Myokardinfarkt?
Angina pectoris ist ein Syndrom, das hauptsächlich durch drückende und einengende Schmerzen in der Brustmitte gekennzeichnet ist und das Ergebnis einer Verringerung der Blutversorgung des Herzens im Vergleich zu der für seine vollständige Funktionsfähigkeit erforderlichen ist. Im Allgemeinen ist die verminderte Blutversorgung des Myokards (dh des Herzmuskels) auf einen Prozess der Arteriosklerose zurückzuführen, der die Koronararterien betrifft.
Angina pectoris ist eine Erkrankung, die typischerweise unter Stress auftritt, wenn auf einen "erhöhten Blutbedarf des Herzens" keine "ausreichende Reaktion in Bezug auf die Durchblutung" erfolgt.
Herzinfarkt hingegen ist eine viel ernstere Erkrankung als Angina pectoris. Bei einem Myokardinfarkt ist die Blutversorgung des Herzens so stark eingeschränkt, dass ein mehr oder weniger ausgedehnter Teil des Herzmuskels nekrotisch (also absterben) wird und ohne die richtige Blutversorgung Sauerstoff und Nährstoffe fehlen , wesentliche Elemente für das Überleben jeder Zelle im Körper.
WENN SCHMERZEN MIT HERZPROBLEMEN IN VERBINDUNG STEHEN
Wenn epigastrische Schmerzen mit Herzproblemen wie Angina pectoris oder Myokardinfarkt zusammenhängen, können folgende Symptome auftreten:
- Brustschmerzen vom einschnürenden und drückenden Typ
- Herzklopfen
- Diffuse Schmerzen auch in Schulter und linkem Arm
- Atemprobleme, einschließlich pfeifendes Atmen (Kurzatmigkeit), Schwierigkeiten beim tiefen Atmen, pfeifendes Atmen und Würgen
- Erbrechen mit Blut oder schwarzer Substanz wie Kaffeesatz
KOMPLIKATIONEN
Es ist nicht so sehr der epigastrische Schmerz an sich, der ein bestimmtes Muster von Komplikationen begründet, sondern die Ursachen, die sein Auftreten provoziert haben.
Im Fall von Magenkrebs ist beispielsweise eine mögliche Komplikation dieser Krankheit die Ausbreitung von Krebszellen in benachbarte Organe und die Metastasierung (d. h. der Prozess, bei dem sich Krebszellen über den Blutkreislauf in andere Teile des Körpers ausbreiten).
Auch wenn sie nicht mit besonders schwerwiegenden Pathologien verbunden sind, können anhaltende Oberbauchschmerzen sehr störend sein und den Lebensstandard der Betroffenen beeinträchtigen.
WANN ZUM ARZT GESUCHEN?
Es ist gut, einen Arzt aufzusuchen oder ins nächste Krankenhaus zu gehen, wenn die Oberbauchschmerzen anhaltend, störend und / oder mit Symptomen verbunden sind, die auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen sind.
Symptome und Anzeichen, bei denen eine sofortige ärztliche Konsultation empfohlen wird.
- Schmerzhaftes Gefühl von einschnürend-drückender Art, das sich vom Epigastrium auf die gesamte Brust, Schulter und Arm ausbreitet.
- Übelkeit mit Erbrechen.
- Erbrechen mit Blut oder schwarzer Substanz.
- Atmungsprobleme.
Die schwerwiegendsten Pathologien mit potenziell schlechter Prognose, die epigastrische Schmerzen verursachen.
- Magenkrebs
- Krebs der Speiseröhre
- Krebs der Bauchspeicheldrüse
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
