Die genaue Ursache der akuten Stomatitis ist unbekannt; Experten neigen jedoch zu der Annahme, dass diese Störung aus der Kombination einer Reihe von Begleitfaktoren resultiert.
Typischerweise beschränken sich die Symptome einer aphthösen Stomatitis auf Geschwüre an der Mundschleimhaut; selten kann das Auftreten dieser Läsionen jedoch auch mit systemischen Symptomen wie Fieber oder Unwohlsein einhergehen.
Die durch eine aphthöse Stomatitis hervorgerufenen Geschwüre mit einem völlig charakteristischen Erscheinungsbild bilden sich in der Regel innerhalb von 1-2 Wochen spontan zurück.
Die Diagnose einer aphthösen Stomatitis erfolgt in der Regel klinisch, dh aufgrund einer körperlichen Untersuchung und Anamnese.
Im Moment gibt es keine endgültige Heilung für aphthöse Stomatitis; Patienten können sich jedoch auf verschiedene symptomatische Mittel verlassen; Darüber hinaus neigt die Krankheit mit zunehmendem Alter dazu, die Häufigkeit, mit der sie orale Läsionen hervorruft, allmählich zu verringern.
Typisch für Jugendliche und junge Erwachsene ist die aphthöse Stomatitis keine ansteckende Krankheit, daher geben Betroffene sie nicht an Gesunde in der Nähe oder die Kontakt zu ihnen haben.
Bedeutung der Wörter Stomatitis und Aphthen
In der Medizin bezeichnet der Begriff "Stomatitis" jede akute oder chronische Entzündung der Mundhöhle; das Wort "Aphthen" hingegen bezieht sich auf Geschwüre im Mund, bei denen es sich um gutartige ulzerative Läsionen der Mundschleimhaut handelt ("Mundschleimhaut" ist der "unspezifische Ausdruck", der verwendet wird, um die Schleimhaut zu beschreiben, die die inneren Bestandteile von der Mund).
Nach der wörtlichen Bedeutung der oben genannten Begriffe ist eine aphthöse Stomatitis eine Entzündung der Mundhöhle, die durch das Vorhandensein von Krebsgeschwüren auf der Mundschleimhaut gekennzeichnet ist.
Epidemiologie
Statistiken besagen, dass zwischen 5 % und 66 % der Gesamtbevölkerung von einer aphthösen Stomatitis betroffen sind; Mit diesen Zahlenwerten steht es an der Spitze der Rangliste der häufigsten Erkrankungen der Mundhöhle.
Die aphthöse Stomatitis ist weltweit verbreitet; in entwickelten Ländern ist es jedoch einfacher zu beobachten.
Aus noch ungeklärten Gründen betrifft die aphthöse Stomatitis häufiger Menschen, die einer sozioökonomischen Oberschicht angehören.
Die aphthöse Stomatitis tritt meist in jungen Jahren auf, genauer gesagt zwischen 10 und 19 Lebensjahren; Dieser Zustand begünstigt kein bestimmtes Geschlecht, was bedeutet, dass Männer und Frauen gleichermaßen betroffen sind.
Nach den Beobachtungen in den Vereinigten Staaten - einem hochgradig multiethnischen Land - würde eine aphthöse Stomatitis eine Vorliebe für Menschen mit weißer Hautfarbe (kaukasische Bevölkerung) haben.
Wussten Sie, dass ...
Laut einigen statistischen Untersuchungen würde bei 80% der Betroffenen eine aphthöse Stomatitis vor dem 30. Lebensjahr auftreten.
. Studien zu diesem Thema haben gezeigt, dass viele Fälle von aphthöser Stomatitis durch eine falsche Immunantwort gekennzeichnet sind, deren Protagonisten T-Lymphozyten und Zytokine IL-2, IL-10 und TNF-alpha sind;
- Nahrungsmittelallergien gegen Nahrungsmittel wie Schokolade, Kaffee, Nüsse, Mandeln, Zitrusfrüchte, Eier, Erdbeeren, Käse und Tomaten;
- Der Stress;
- Einige Viren und einige Bakterien;
- Trauma im Mund;
- Schlechte Ernährung;
- Einige Medikamente;
- Das Vorhandensein von systemischen Erkrankungen, wie: systemischer Lupus erythematodes, entzündliche Darmerkrankungen, "reaktive Arthritis, Zöliakie, Morbus Behçet, zyklische Neutropenie, Ernährungsmängel, IgA-Mangel", Immunsuppression aufgrund von " HIV, MAGIC-Syndrom, PFAPA-Syndrom, Sweet's Syndrom oder Lipschutz-Ulkus;
- Vertrautheit mit aphthöser Stomatitis. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass in einer signifikanten Anzahl von Fällen von einer aphthösen Stomatitis Erkrankte Verwandte haben, die von derselben Erkrankung betroffen sind; Dies hat Experten zu der Annahme veranlasst, dass eine aphthöse Stomatitis zumindest bei einem bestimmten Prozentsatz der Patienten erblich sein könnte.
Wussten Sie, dass ...
Aus einigen wissenschaftlichen Studien zur aphthösen Stomatitis geht hervor, dass der Schwangerschaftszustand, die Einnahme von oralen Kontrazeptiva und Nikotin eine Schutzfunktion gegen die Bildung neuer Mundgeschwüre haben.
sehr ärgerlich, was beim Essen akut wird; es sind immer gutartige Läsionen; Schließlich sind sie vorübergehend: Tatsächlich verschwinden sie innerhalb von 7-14 Tagen auf natürliche Weise, mit Ausnahme einiger sporadischer Fälle, in denen sie über einen Monat andauern.
Arten von Geschwüren
Genauer gesagt kann eine aphthöse Stomatitis drei verschiedene Arten von aphthösen Mundgeschwüren hervorrufen:
- Kleine aphthöse Geschwüre. Sie stellen den häufigsten Typ dar: Sie werden tatsächlich in 85% der Fälle von aphthöser Stomatitis beobachtet.
Normalerweise messen sie 2-3 Millimeter; auf jeden Fall sind sie nie größer als 8 Millimeter.
Sie haben eine Vorliebe für die innere Lippenschleimhaut, für die seitlichen und ventralen Anteile der Zunge und für die Schleimhaut des Rachens.
In der Regel heilen sie in etwa 10 Tagen ab. - Schwere aphthöse Geschwüre. Sie charakterisieren 10 % der Fälle von aphthöser Stomatitis und sind damit die zweithäufigste Art von aphthösen Geschwüren.
Im Vergleich zu kleineren aphthösen Geschwüren sind sie größer (sie können Abmessungen von mehr als einem Zentimeter erreichen), haltbarer (sie können mehr als einen Monat zur Heilung benötigen) und schmerzhafter.
Was die Entstehungsorte betrifft, so neigen sie dazu, hauptsächlich die innere Schleimhaut der Lippen, die Schleimhaut des weichen Gaumens und die Schleimhaut des Rachens zu befallen.
Schließlich werden schwere aphthöse Geschwüre wegen ihrer möglichen Assoziation mit systemischen Symptomen wie Fieber und / oder allgemeinem Unwohlsein festgestellt. - Herpetiforme aphthöse Geschwüre. Sie sind die am wenigsten verbreitete Art von aphthösen Geschwüren: Sie unterscheiden tatsächlich die verbleibenden 5% der Fälle von aphthöser Stomatitis.
Ähnlich den durch das Herpesvirus verursachten Läsionen (was den Namen rechtfertigt) beginnen sie als viele kleine Flecken von 1-2 Millimetern, die sich in wenigen Tagen zu einem einzigen Geschwür von bedeutender Größe vereinen.
Herpetiforme aphthöse Geschwüre, die bis zu 2 Wochen anhalten können, treten häufiger bei Frauen auf (der Grund dafür ist unbekannt) und betreffen im Vergleich zu anderen Arten von aphthösen Geschwüren eher Menschen im etwas höheren Alter.
Wie oft bilden sich Geschwüre?
Die Häufigkeit, mit der eine aphthöse Stomatitis das Auftreten eines Geschwürs an der Mundschleimhaut bestimmt, variiert von Patient zu Patient: Bei manchen tritt dieses lästige Phänomen 2-4 Mal im Jahr auf; bei anderen jedoch ist es viel häufiger, so dass es manchmal passieren kann, dass sich eine neue Läsion bildet, während die vorherige noch heilt.
Wichtig!
Menschen, die an einer aphthösen Stomatitis leiden, unterliegen der periodischen Bildung eines "Geschwürs an der Mundschleimhaut".
Dies bedeutet, dass eine aphthöse Stomatitis mit einer gewissen Häufigkeit zu Rezidiven neigt.
Prodromalsymptome
Die Leser werden daran erinnert, dass Prodromalsymptome unspezifische klinische Manifestationen sind, die dem typischen Symptombild einer bestimmten Krankheit oder eines medizinischen Zustands vorausgehen.
Bei einer aphthösen Stomatitis kommt es oft vor, dass das Auftreten eines "Geschwürs im Mund" Schmerzen und ein lästiges Brennen ankündigt, wo die zukünftige orale Läsion auftreten wird.
Typischerweise treten diese prodromalen Symptome einer aphthösen Stomatitis 1-2 Tage vor den eigentlichen Symptomen auf.
Entwicklung der aphthösen Stomatitis im Erwachsenenalter
Aphthöse Stomatitis gilt als eine Erkrankung im jungen Alter; mit zunehmendem Alter wird das Auftreten von damit verbundenen aphthösen Geschwüren immer seltener, bis es praktisch nicht mehr auftritt (mit seltenen Ausnahmen).
Die Häufigkeit, mit der eine aphthöse Stomatitis Geschwüre an der Mundschleimhaut hervorruft, nimmt ab etwa dem 30.
Im Allgemeinen zeigt sich die aphthöse Stomatitis im Alter nicht mehr von selbst; in gewisser Weise ist es, als ob es mit dem Altern heilt.
- Kulturanalyse eines aphthösen Geschwürs nach einem Wangenabstrich: Wird vom Arzt verwendet, wenn Zweifel bestehen, dass die Läsion auf ein orales Herpesvirus zurückzuführen ist (der Leser wird daran erinnert, dass einige aphthöse Geschwüre das Aussehen von durch das Herpesvirus erzeugten Läsionen haben können).
- Ulkusbiopsie: Besteht aus der Laboranalyse einer kleinen Zellprobe, die aus dem Ulkus entnommen wird.
Es ermöglicht, die genaue Art der Läsion zu bestimmen und alle ihre Besonderheiten zu identifizieren.
Selten praktiziert, ist es sinnvoll, wenn der Arzt Zweifel hat, dass das Geschwür das Zeichen eines Plattenepithelkarzinoms der Haut ist.
Vertiefung: die körperliche Untersuchung und die Anamnese
Die körperliche Untersuchung besteht in der Beobachtung des Patienten, um die Symptome und Anzeichen festzustellen, dass dieser klagt und zeigt
Bei einer aphthösen Stomatitis ist oft die körperliche Untersuchung ausschlaggebend für die Diagnose, da die Geschwüre ein charakteristisches Erscheinungsbild haben und für ein fachkundiges Auge, beispielsweise eines Arztes, leicht erkennbar sind.
Die Anamnese ist die kritische Auseinandersetzung mit den bei der körperlichen Untersuchung beobachteten Symptomen und den durch gezielte Fragen erhobenen medizinisch interessanten Fakten (nicht nur die Symptome, sondern auch den allgemeinen Gesundheitszustand, Gewohnheiten, wiederkehrende Erkrankungen in der Familie usw. ). ).
Bei einer aphthösen Stomatitis kann die Anamnese ausschlaggebend für die Diagnostik sein, da sie uns ein Verständnis der möglichen Faktoren ermöglicht, die durch die Entstehung von Geschwüren ausgelöst werden.
Wie man ein Lebensmittel identifiziert, das für Aphthous Stomatitis verantwortlich ist
Wenn aus den diagnostischen Untersuchungen hervorgeht, dass eine aphthöse Stomatitis mit einer Nahrungsmittelallergie in Verbindung steht, ist der beste Weg, um die für die Symptome verantwortlichen Lebensmittel zu identifizieren, eine Eliminationsdiät durchzuführen: Dieser Ansatz besteht darin, "sequentiell die Lebensmittel aus der täglichen Ernährung zu eliminieren, die die Symptome auslösen, um das Lebensmittel zu identifizieren, dessen Aussetzung mit dem Verschwinden der Störung zusammenfällt.
und/oder salzige und säurehaltige Getränke.Wenn scharfe und / oder salzige Speisen und säurehaltige Getränke mit aphthösen Geschwüren in Kontakt kommen, werden die damit verbundenen Schmerzen akut und werden noch lästiger; mit der Abschaffung dieser Lebensmittel bis zum Verschwinden der Geschwüre vermeidet der Patient die gerade beschriebenen Unannehmlichkeiten ;
Die Mundhygiene, die durch die Verwendung von Chloredixin-Mundwasser gewährleistet wird, reduziert die Wundheit von Geschwüren.
Chloredixin-Mundwasser ist ein pharmakologisches Präparat; Daher sollten Patienten es nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes anwenden;
Kortikosteroide sind entzündungshemmende Medikamente.
Die Anwendung eines Kortikosteroids auf die durch eine aphthöse Stomatitis hervorgerufenen Geschwüre bewirkt eine Linderung der Entzündung und folglich der Schmerzen.
Die Behandlung der aphthösen Stomatitis mit Kortikosteroiden ist den schwersten klinischen Fällen vorbehalten, bei denen die Schmerzen sehr intensiv sind und die Persistenz der Geschwüre verlängert wird.
Die Verwendung von Kortikosteroiden darf nur auf ärztliche Verschreibung erfolgen, da es sich um eine pharmakologische Kategorie voller Nebenwirkungen handelt (insbesondere bei unsachgemäßer Anwendung).
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass die meisten Menschen mit aphthöser Stomatitis die Schmerzen von Geschwüren nur durch die vorübergehende Korrektur der Ernährung und die Hydratation der Mundschleimhaut kontrollieren können, also ohne auf Medikamente angewiesen zu sein.
