Derzeit ist unklar, ob es eine genaue Ursache für Zungenkrebs gibt; Ärzte und Wissenschaftler gehen jedoch davon aus, dass beim Auftreten bösartiger Neubildungen der Zunge Faktoren wie Tabakkonsum, übermäßiger Alkoholkonsum, schlechte Mundhygiene und kontinuierliche Exposition gegenüber Dämpfen, Staub und Substanzen eine eher entscheidende Rolle spielen.
Die häufigsten Symptome von Zungenkrebs sind: anhaltende Halsschmerzen, Schmerzen beim Kauen und Schlucken, Blutverlust aus der Zunge, Taubheitsgefühl in der Zunge und Heiserkeit.
Bei einer frühzeitigen Diagnose von Zungenkrebs sind die Chancen auf einen Therapieerfolg höher und die Prognose dadurch tendenziell besser.
Mögliche Behandlungen für Zungenkrebs sind Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie.
Kurzer Überblick über die Konzepte von Tumor und bösartigem Tumor
In der Medizin bezeichnet der Begriff Tumor und sein Synonym Neoplasie eine abnorme Masse hochaktiver Zellen, die sich unkontrolliert teilen und wachsen können.
Ärzte sprechen von einem bösartigen Tumor, wenn die Masse an abnormen Zellen, aus denen ein Tumor besteht, eine sehr hohe Wachstums- und Teilungskapazität aufweist und dazu neigt, sich sowohl auf das umgebende als auch auf entfernte Gewebe auszubreiten.
Die Begriffe "bösartiger Tumor", "Krebs" und "bösartige Neubildung" haben alle die gleiche Bedeutung.
Zungenkrebs kann entweder an der Mundzunge oder am Zungengrund lokalisiert sein. Im ersten Fall (Mundzunge) ist Zungenkrebs ein Beispiel für Mundkrebs (oder Mundkrebs), während es im zweiten Fall (Zungengrund) ein Beispiel für Kehlkopfkrebs vom oropharyngealen Typ ist.
Andere Mundkrebse
- Zahnfleischkrebs
- Lippentumor
- Tumor am Gaumen
- Mundbodenkrebs
- Speicheldrüsentumor
- Tumor der Wangeninnenwand
Was ist das für ein bösartiger Tumor?
Zungenkrebs kann von vielen verschiedenen Zelltypen ausgehen, aus denen die Zunge besteht; In den meisten Fällen entsteht es jedoch aus Plattenepithelzellen, die die Oberfläche der Zunge bilden.
Bösartige Tumoren, die aus Zellen des Plattenepithels entstehen, wie die häufigeren Zungentumore, sind besser bekannt als Plattenepithelkarzinom oder Plattenepithelkarzinom.
Neugier
Nach Zungentumoren, die aus Plattenepithelzellen stammen, sind die häufigsten Zungentumore solche, die aus Endothelzellen hervorgehen, was ihnen die gleichen Eigenschaften wie das Kaposi-Sarkom verleiht.
Epidemiologie
Laut Statistik ist Mundkrebs die häufigste Form von Mundkrebs, eine Krankheit mit einer erheblichen Sterblichkeitsrate, aber glücklicherweise nicht besonders verbreitet.
Laut einigen Studien würden in Europa (genauer gesagt in Frankreich) 8 Männer pro 100.000 jährlich von Zungenkrebs betroffen sein.
Zungenkrebs ist eine bösartige Neubildung, die in vielen Ländern der Welt verbreitet ist.
Einige statistische Daten zu Mundkrebs
- Im Jahr 2013 lagen weltweit 135.000 Todesfälle durch Mundkrebs – die Gesamtzahl umfasst also auch Todesfälle durch Krebs der Mundzunge; zwanzig "Jahre zuvor, 1990, waren es 82.000.
- Die Sterblichkeitsrate von Mundkrebs ist höher als bei bekannteren Krebsarten wie dem Hodgkin-Lymphom, dem malignen Melanom oder dem Hodenkrebs.
Diese Mutationen sind für den eingangs erwähnten unkontrollierten Teilungs- und Wachstumsprozess verantwortlich, der für Neoplasien typisch ist.
Trotz zahlreicher Forschungen zu diesem Thema haben die Ärzte die genauen Ursachen der fraglichen genetischen Mutationen noch nicht identifiziert; Sie sind sich jedoch ziemlich sicher, dass Faktoren wie:
- Der Tabakkonsum in all seinen Facetten. Zigaretten, Zigarren, Pfeifen, Kautabak usw. begünstigen daher das Auftreten von Zungenkrebs;
- Der Missbrauch von Alkohol;
- Infektionen mit dem humanen Papillomavirus (oder HPV, aus dem Englischen) Humanes Papillomavirus);
- Eine Diät mit wenig Gemüse und Obst;
- Schlechte Mundhygiene;
- Fortgeschrittenes Alter: Laut einigen statistischen Studien tritt Zungenkrebs bei Personen über 60 Jahren deutlich häufiger auf;
- Ständige Exposition gegenüber Stäuben, Dämpfen und giftigen Stoffen und deren anschließende und unvermeidliche Inhalation Dies ist eine Gefahr für Menschen, die in Fabriken oder Industrieanlagen arbeiten.
- Anhaltende Halsschmerzen
- Schmerzen im Kiefer
- Schmerzen beim Kauen, die diese Aktion erschweren;
- Schmerzen beim Schlucken, die diese Aktion erschweren;
- Unerklärliche Blutungen aus der Zunge (unerklärlich bedeutet, dass sie nicht auf selbsterhaltende Bisse oder Schnitte zurückzuführen sind)
- Taubheitsgefühl in der Zunge;
- Bildung eines anhaltenden weißen oder roten Flecks auf der Zunge
- Vorhandensein von Geschwüren oder Klumpen auf der Zunge;
- Gefühl, etwas im Hals zu haben, z. B. einen Kloß (typisch für den Tumor am Zungengrund)
- Heiserkeit (typisch für den Tumor am Zungengrund). Es ist die Änderung im Ton (oder Timbre) der Stimme;
- Gewichtsverlust. Es ist mit Schmerzen beim Kauen und Schlucken verbunden, Schmerzen, die den Patienten daran hindern, richtig zu essen;
- Ohrenschmerzen (selten).
Merkmale von Mundzungenkrebs
Patienten mit Mundzungenkrebs spüren die Symptome der aktuellen Erkrankung leicht und dies erhöht die Chancen auf eine sogenannte Früherkennung.
Merkmale des Tumors am Zungengrund
Ein Tumor am Zungengrund verursacht viel weniger auffällige Symptome als ein Tumor der Mundzunge, was seine Früherkennung viel unwahrscheinlicher macht.
Wann einen Arzt aufsuchen?
Wenn Symptome wie Schmerzen beim Schlucken, Schmerzen beim Kauen, Heiserkeit, Halsschmerzen, Zungenblutung etc. länger als zwei Wochen andauern, ohne dass sich eine Besserung bemerkbar macht, ist es ratsam, Ihren Arzt zu kontaktieren und einen Termin zur Untersuchung der Situation zu vereinbaren.
Komplikationen
Wenn er keiner angemessenen und rechtzeitigen Behandlung unterzogen wird, kann Zungenkrebs einige seiner bösartigen Zellen auf den Rest des Körpers ausbreiten und nahe und entfernte Lymphknoten sowie einige Organe (einschließlich der Leber) befallen.
Der Prozess, bei dem ein bösartiger Tumor seine eigenen Zellen in den Rest des Organismus verbreitet, wird als metastatischer Prozess oder einfacher als Metastasierung bezeichnet (Hinweis: dieser Begriff bezeichnet auch die Zellen, die die Protagonisten der Verbreitung sind).
Körperliche Untersuchung und Anamnese
Die körperliche Untersuchung und Anamnese ermöglichen es dem Arzt, Folgendes zu wissen:
- Welche Symptome und Anzeichen sind vorhanden. Die Kenntnis der Symptome und Anzeichen ist das Ergebnis eines "genauen Besuchs, aber auch eines Arzt-Patienten-Gesprächs, in dem der Erste den Zweiten um eine Beschreibung der Symptome bittet;
- Wie und wann die Störungen auftraten;
- Seit wann bestehen die Symptome?
- Wenn die Symptome jemals auf ein Abklingen hindeuteten;
- Der Lebensstil des Patienten. Dieser Aspekt ist wichtig für den Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Zungenkrebs und Rauchen, Alkoholmissbrauch, schlechter Mundhygiene usw.;
- Der vom Patienten ausgeübte Beruf. Wie bereits erwähnt, gibt es Arbeiten, die mit dem Auftreten von Zungenkrebs in Verbindung stehen.
Manchmal kann bei Mundkrebs eine gründliche körperliche Untersuchung der Zunge für eine definitive Diagnose ausreichen.
Bildgebende Tests
Diagnostische bildgebende Verfahren wie Endoskopie, Röntgen- oder CT-Scans (sind am häufigsten) werden vom Arzt verwendet, um:
- Untersuchen Sie die Merkmale (Größe, Lage usw.) des Zungentumors. Möglich machen dies vor allem Endoskopie und Röntgenaufnahmen mit Bezug auf den anatomischen Mund-Hals-Abschnitt;
- Stellen Sie fest, ob der Zungenkrebs Metastasen auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet hat. Frühere Untersuchungen und auch ein CT-Scan des anatomischen Abschnitts Mund-Hals ermöglichen dies;
- Stellen Sie fest, ob Zungenkrebs Metastasen auf entfernte Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet hat. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und eine CT-Untersuchung des Brustkorbs machen dies möglich.
Diese Untersuchungen sind besonders sinnvoll, wenn der Zungengrund den Zungengrund betrifft und in allen Fällen von Zungentumoren im fortgeschrittenen Stadium.
Bitte beachten Sie
Die Verwendung von Röntgenstrahlen und CT-Scans setzt den Patienten schädlichen ionisierenden Strahlen aus, die im ersten Fall (Röntgenstrahlen) gering sind; während sie im zweiten Fall (TAC) ziemlich auffällig sind.
Tumorbiopsie
Die Tumorbiopsie besteht in der Entnahme und anschließenden Analyse einer Probe von zum Tumor gehörenden Zellen im Labor.
Die Tumorbiopsie ist sowohl der bestätigende diagnostische Test als auch der, mit dem wir ein wichtiges Merkmal eines malignen Tumors feststellen können: das Staging.
Wie ist das Staging eines bösartigen Tumors?
Das Staging eines malignen Tumors umfasst alle während der Biopsie gesammelten Informationen über die Größe der Tumormasse, ihre Infiltrationskraft und ihre Metastasierungskapazität.
Bei einem bösartigen Tumor wie dem der Zunge kann das Staging in 4 Stufen mit zunehmendem Schweregrad unterteilt werden, die als Stadien bezeichnet werden und mit den ersten 4 römischen Ziffern identifiziert werden. Es gibt daher Stadium I (weniger schwer), Stadium II (mittelschwerer Schweregrad), Stadium III (mittelschwerer Schweregrad) und Stadium IV (am schwersten).
, bei denen Metastasen aufgetreten sind.Eine Neck dissection ist unumgänglich, wenn der Zungentumor die oben genannten Lymphknoten mit eigenen bösartigen Zellen kontaminiert hat.
Strahlentherapie
Bei der Strahlentherapie wird die Tumormasse einer bestimmten Dosis hochenergetischer ionisierender Strahlung (Röntgenstrahlen) ausgesetzt, die den Zweck hat, neoplastische Zellen zu zerstören.
Bei Zungenkrebs kann die Strahlentherapie Folgendes darstellen:
- Eine Form der postoperativen Behandlung (adjuvante Strahlentherapie). Es ist die bereits erwähnte Kombination aus Operation und Strahlentherapie.
Der Zweck der adjuvanten Strahlentherapie besteht darin, Tumorzellen mit ionisierenden Strahlen zu zerstören, die durch die Operation nicht entfernt wurden. - Eine alternative Behandlung zur Operation, wenn diese aufgrund eines fortgeschrittenen oder unerreichbaren Tumors nicht praktikabel ist.In der Regel spielt die Strahlentherapie in diesen Situationen die Rolle einer symptomatischen Therapie, die darauf abzielt, das Leiden des Patienten zu lindern.
Chemotherapie
Chemotherapie ist die Verabreichung von Medikamenten, die schnell wachsende Zellen, einschließlich Krebszellen, abtöten können.
Bei Zungenkrebs kann die Chemotherapie Folgendes umfassen:
- Eine Form der Behandlung von Rückfällen. Unter Rezidiv versteht man an dieser Stelle die Neubildung des Tumors nach einer scheinbar erfolgreichen Behandlung.
- Eine Form der präoperativen (neoadjuvanten Chemotherapie) oder vorbestrahlten Behandlung. Der Zweck dieser Chemotherapie besteht darin, die Tumormasse zu verkleinern, um die später geplante chirurgische oder strahlentherapeutische Behandlung zu erleichtern.
Carboplatin, Bleomycin und Methotrexat gehören zu den am häufigsten verwendeten Chemotherapeutika bei Zungenkrebs.
Nebenwirkungen von Strahlentherapie und Chemotherapie
Strahlentherapie und Chemotherapie sind nicht frei von Nebenwirkungen; hier ist eine kurze Zusammenfassung der letzteren in der folgenden Tabelle:
Brechreiz
Er würgte
Haarverlust
Müdigkeitsgefühl
Anfälligkeit für InfektionenZahnverlust
Müdigkeitsgefühl
Unterkiefersteifigkeit
Entzündung des Mundes
Zahnfleischbluten
Trockener MundEinige wichtige Tipps
Denjenigen, die einen Zungentumor entwickelt haben und sich einer entsprechenden Behandlung unterziehen, raten Ärzte dringend, mit dem Rauchen und dem Trinken von Alkohol aufzuhören, da Tabak (insbesondere) und Alkohol die Heilung von Operationswunden verlangsamen, die Therapie negativ beeinflussen (d positive Wirkungen), begünstigen das Auftreten anderer Tumoren und Rückfälle und machen schließlich jegliche Chemotherapeutika weniger verträglich.
