Brucellose ist eine Infektionskrankheit, eine Anthropozoonose, die auch als Malteserfieber, Mittelmeerfieber oder Wellenfieber bekannt ist.
Ursachen und Ansteckung
Brucellose stammt von gramnegativen Bakterien der Gattung Brucella, insbesondere Brucella abortus, Brucella suis Und Brucella melitensis, die direkt oder indirekt von Tieren (insbesondere Schafen, Rindern und Schweinen) übertragen werden.
Brucellose kann beim Mann durch direkten Kontakt mit dem infizierten Tier, mit dessen Exkrementen oder mit Abortprodukten, über die Haut durch kleine Schürfwunden (zum Beispiel beim Melken oder Geburtshilfe), über die Bindehautschleimhaut oder über den Atemweg, wenn man sich in Umgebungen mit hoher mikrobieller Belastung aufhält, wie zum Beispiel Ställe während der Geburt von Tieren. Diese Art der Infektion betrifft Berufsgruppen mit direktem Kontakt mit Nutztieren wie Züchter, Tierärzte, Jäger und Metzger.
Am häufigsten wird Brucellose durch die Einnahme von infizierten Nahrungsmitteln wie frischer, nicht pasteurisierter Milch und ihren Derivaten (frischer Käse, Eiscreme, Sahne und Butter) übertragen; seltener bei Gemüse, das mit infiziertem Urin kontaminiert ist. Brucellen werden tatsächlich durch Hitze schnell abgetötet (10 Minuten bei 60-70 ° C reichen), sie sind nicht sehr resistent gegen Magensäfte, während sie in Kot und Urin sogar einige Wochen überleben.
Die Übertragung von Brucellose von Mensch zu Mensch ist recht selten; Es wird angenommen, dass die Infektion sexuell oder durch die Muttermilch erfolgen kann.
Symptome
Weitere Informationen: Brucellose-Symptome
Nach dem Eindringen in den Organismus werden die Brucellen in den regionalen Lymphknoten lokalisiert, breiten sich dann in den Kreislauf aus und besiedeln verschiedene Organe, insbesondere solche, die reich an retikuloendothelialem Gewebe sind, und verursachen dort Reizungen und proliferative Phänomene. einige besonders reichhaltige Organe dieses Gewebes, wie Leber und Milz, können daher stark an Volumen zunehmen Ein charakteristisches Symptom der Brucellose ist Fieber, das etwa 10-20 Tage nach der Infektion auftritt und ein wellenförmiges, oft unregelmäßiges Muster aufweist; besonders hartnäckig, wenn die Krankheit nicht behandelt wird, verschwindet sie erst nach langer Zeit (von mehreren Wochen bis zu einem Jahr). Darüber hinaus gehen Fieberanfälle bei Brucellose mit starken Schweißausbrüchen (manchmal übelriechend), Schwäche, Unwohlsein, weit verbreiteten Muskel-Gelenk-Schmerzen und Magen-Darm-Beschwerden wie Appetitlosigkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall einher.
Die Symptome der Brucellose können jedoch unterschiedlich stark ausgeprägt sein, je nachdem, ob sich die Krankheit in akuter, subklinischer oder chronischer Form manifestiert.
Behandlung
Siehe auch: Arzneimittel zur Behandlung von Brucellose
Die Krankheit kann durch die Gabe von Antibiotika wirksam bekämpft werden, die bereits wenige Tage nach Therapiebeginn das Fieber stoppen; in Anbetracht des Verlaufs der Brucellose und der Möglichkeit eines Rückfalls muss die Behandlung in jedem Fall zeitlich verlängert werden, in der Größenordnung von 4-8 Wochen.
Die aktuellen Kriterien für die Zucht und Tierhaltung (Impfung von Nutztieren, Pasteurisierung oder Sterilisation von Milch und Gesundheitskontrollen auch der Milchprodukte), kombiniert mit der Sensibilisierung der gefährdeten Arbeitnehmer (Sterilisation von kontaminiertem Material und Ställen, Tötung infizierter Tiere, Verwendung von Handschuhe und andere Schutzmittel) haben die Brucellose-Inzidenz in unserem Land erheblich reduziert.