Was ist ein Einlauf?
Der Einlauf - auch Einlauf oder Einlauf genannt - ist ein Verfahren, bei dem flüssige, meist medikamentöse Lösungen durch einen in den Anus eingeführten Schlauch in den Mastdarm und Dickdarm eingebracht werden.Es gibt verschiedene Arten mit jeweils einem bestimmten Zweck.
Arten von Einläufen
Abführmittel-Einläufe
Einläufe auf der Basis von lauwarmem Wasser (500-1000 cc), in denen abführende Substanzen (zB Glycerin) gelöst sind, werden wegen ihrer evakuierenden Wirkung bei Verstopfung empfohlen (evakuierender Einlauf).
Anstelle von Glycerin können auch zwei oder vier Esslöffel Olivenöl hinzugefügt werden oder andere - vorzugsweise natürliche - Substanzen mit abführender Wirkung (früher war Seife weit verbreitet, etwa 20 Gramm pro 500 cc Wasser, aber heute wegen ihrer Reizwirkung Wirkung, vorzugsweise durch natürliche oder salzhaltige Substanzen ersetzt).
Evakuierende Einläufe werden auch zur Vorbereitung einer Operation oder einer diagnostischen Untersuchung des letzten Darmabschnitts, oft in Verbindung mit Abführmitteln, durchgeführt, zum Beispiel zur Vorbereitung einer Koloskopie können ein oder zwei Einläufe mit Sorbiclis ® oder Macrolax ® geübt werden.
Therapeutische Einläufe
Einläufe auf der Basis von arzneimittelhaltigen Lösungen (therapeutischer Einlauf) werden verwendet, um Medikamente mit systemischer oder lokaler Wirkung einzuführen (z. B. Kortikosteroide oder Mesalazin bei der Behandlung von Proktitis ulcerosa); ihre Verwendung ist immer dann sinnvoll, wenn aus irgendeinem Grund die orale Verabreichung nicht möglich ist (z. B. bei Erbrechen oder wenn das Arzneimittel vom Verdauungssystem in unerwünschter Weise absorbiert oder metabolisiert wird).
Diagnostische Einläufe
Bariumsulfat-basierte Einläufe (traditioneller Barium-Einlauf mit Doppelkontrast) werden für die Röntgenuntersuchung des Dickdarms verwendet (Barium ist für Röntgenstrahlen undurchlässig und ermöglicht die Beobachtung der Dickdarmwände).
Colon-Hydro-Therapie
Die Praxis des Einlaufs wird auch in Abwesenheit eines echten organischen Bedarfs vorgeschlagen, um das allgemeine Wohlbefinden dank der Beseitigung von im Körper angesammelten Giftstoffen zu fördern.
Diesbezüglich werden wässrige Lösungen verwendet, in denen reinigende Substanzen gelöst werden und die Operation im Laufe der Zeit mehrmals wiederholt wird; die Praxis der Colon-Hydro-Therapie ist jedoch trotz ihrer Faszination nicht wirklich wissenschaftlich fundiert und findet daher keinen einhelligen Konsens der Experten.
Tipps und Gebrauchsanweisung
Die Praxis von Einläufen hat auch in der häuslichen Umgebung eine gewisse Verbreitung und es ist daher sehr wichtig, einige Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, die die Operation so nützlich und weniger schädlich wie möglich machen.
Zuallererst muss die verwendete Lösung möglichst steril sein, um die Gefahr der Einschleppung von pathogenen Keimen in den Dickdarm zu vermeiden, ihr Volumen, falls eine evakuierende oder reinigende Wirkung angestrebt wird, beträgt 500-1000 ml und darf 1500 ml nicht überschreiten; andernfalls , insbesondere wenn Sie Einläufe mit einer bestimmten Häufigkeit durchführen (diese dürfen nicht mehr als zwei Behandlungen pro Tag sein), riskieren Sie eine Wasserintoxikation (die vom Dickdarm durch Erhöhung des Plasmavolumens und Verdünnung der Salze aufgenommen wird, mit der Gefahr einer Hyponatriämie); auch ein Rückruf von Elektrolyten im Darmlumen durch osmotische Wirkung).
Die in Apotheken erhältlichen vorgefertigten Lösungen haben mehr oder weniger die gleiche Osmolarität wie Plasma, was das Risiko von Reizungen und übermäßiger Verdünnung des inneren Mediums begrenzt (sie sind oft vordosiert).
Bei Kindern müssen die Mengen natürlich in Abhängigkeit von der Körpergröße angepasst werden (eine ungefähre Angabe sind 30 ml für jedes Lebensjahr).
Die Wassertemperatur sollte der des Körpers ähnlich sein und auf keinen Fall 37,5 °C überschreiten, um Reizungen der Darmschleimhaut und Schock zu vermeiden, was auch bei zu kalter Lösung möglich ist.
Die Geräte zum Üben des Einlaufs sollten erwartungsgemäß möglichst steril sein, wie sie beispielsweise in Apotheken vom "Wegwerftyp" erhältlich sind. Darüber hinaus ist es wichtig, die Gebrauchsanweisung zu beachten, die vor dem Analeinführen eine großzügige Schmierung erfordert.
Ein geeignetes Gerät sorgt auch für den richtigen Infusionsdruck, der wichtig ist, um eine übermäßige Resorption der Lösung zu vermeiden und ein Trauma der Darmschleimhaut zu vermeiden (dank der gemeinsamen Verwendung von Gleitmittel und weichen Gummimaterialien). Wenn diese auftreten, auch wenn sie unauffällig auftreten (z. B. wenn Sie ungewöhnlich dunklen oder blutigen Stuhlgang bemerken), ist es wichtig, dass Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
Kontraindikationen
Es ist zu beachten, dass Einläufe, insbesondere im häuslichen Umfeld, bei Entzündungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa), Darmblutungen, Blinddarmentzündung, Peritonitis, schweren Hämorrhoiden oder Tumoren des Rektum-Kolons niemals angewendet werden sollten; Vorsicht auch bei Vorhandensein von Herzerkrankungen oder Nierenversagen.
