Ursachen und Symptome
Die Schmerzwahrnehmung während und / oder nach dem Stuhlgang ist ein Symptom, das mehrere krankhafte, im Allgemeinen gutartige Zustände vereint, die den anorektalen Bereich betreffen.
Bei anhaltenden oder besonders intensiven Schmerzen sind die mit der Stuhlentleerung verbundenen Schmerzen eine proktologische Untersuchung wert.Die einfachen Charakteristika des Schmerzes reichen zwar nicht aus, um eine "Selbstdiagnose, die für therapeutische Zwecke immer nicht ratsam ist, durchzuführen; durch eine detaillierte Analyse und Bewertung der damit verbundenen Symptome können jedoch einige Hypothesen über die Ursachen von Schmerzen im Zusammenhang mit Stuhlgang:
- Verstopfung: besonders harter Stuhlgang kann die Analschleimhaut schädigen und Schmerzen beim und nach dem Stuhlgang verursachen;
- Durchfall: häufiges Ausscheiden von flüssigem Stuhl kann die Analschleimhaut reizen und Schmerzen verursachen; bei Vorliegen von Darminfektionen oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten (wie z. B. gegenüber Laktose) trägt der saure pH-Wert des Stuhls zur Bildung von Analläsionen bei, die beim Stuhlgang Schmerzen verursachen;
- Analfissuren: Diese kleinen Schnitte in der Analschleimhaut sind typischerweise mit brennenden und zusammenschnürenden Schmerzen verbunden (als ob ein kleines Stück Glas durch den Anus gleiten würde) WÄHREND des Stuhlgangs; auch die kleinen Blutungspunkte, die durch die typischen hellroten Blutstreifen im Toilettenpapier sind charakteristisch Die Schmerzen treten in der Regel nach der Evakuierung auf und dauern bei Schwere einige Sekunden bis zu mehreren Stunden;
- Hämorrhoiden: Diese Erweiterungen der gleichnamigen submukösen Venen, die sich auf Höhe des Anus und des Enddarmtrakts befinden, sind mit wichtigeren Blutungen verbunden als diejenigen, die durch Fissuren verursacht werden, und hinterlassen echte Flecken auf dem Toilettenpapier oder Tropfen von Blut in der Toilette Schmerzen beim Stuhlgang sind in der Regel nicht vorhanden (bei nicht prolabierten inneren Hämorrhoiden), jedoch weniger heftig als bei Fissuren, bei Schweregraden (z. B. bei prolabierten und erstickten inneren Hämorrhoiden) die Schmerzen können sehr heftig sein und sich auch tagsüber manifestieren
- große Mengen reizender Lebensmittel oder Gewürze, wie schwarzer Pfeffer oder Chili
- Kratzende Läsionen: Kratzen, ob idiopathisch oder als Folge lokaler Infektionen, besondere dermatologische Erkrankungen (Psoriasis, Ekzeme, Lichen simplex ...) Erythem (Rötung) der perianalen Haut. Kinder infizieren sich leicht mit verschiedenen Arten von Würmern wie Madenwürmern (Enterobius vermicularis) die starken Juckreiz verursachen
- Verletzungen durch analen Geschlechtsverkehr: Es besteht in der Regel ein Grundschmerz, der sich möglicherweise beim Stuhlgang verstärken kann
- Läsionen, die durch sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhoe, Herpes und Chlamydien verursacht werden: Es besteht im Allgemeinen ein grundlegender Schmerz, der sich im Laufe der Zeit verschlimmert und sich schließlich mit dem Stuhlgang verstärken kann; Analer Ausfluss von Schleim, Blut oder Eiter kann festgestellt werden
- Fistel und Analabszess: Die Bildung eines pathologischen Canaliculus, der den Analkanal mit der den After umgebenden Haut verbindet (Fistel) und die anschließende Infektion dieser Lücke (Abszess) verursacht akute, anhaltende und sich verschlimmernde Analschmerzen mit Schwellung und eitrigem Ausfluss
- Rektumkarzinom: kann Symptome wie den Austritt von bandförmigem Stuhl und ein Brennen im Analkanal verursachen, begleitet von einem Sphinkterkrampf mit Dringlichkeit des Stuhlgangs und einem Gefühl der unvollständigen Entleerung während des Stuhlgangs; in diesem Fall ist der Analschmerz dumpf und hält den ganzen Tag an.
Was ist zu tun
- Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Ursachen der Schmerzen zu ermitteln und zu beheben. Auch allgemeine Ratschläge können hilfreich sein, wie zum Beispiel:
- Tragen Sie Baumwollunterwäsche und vermeiden Sie nicht atmungsaktive synthetische Unterwäsche
- Führen Sie nach jedem Stuhlgang eine gründliche Hygiene des Analbereichs mit geeigneten Reinigungsmitteln durch und vermeiden Sie übermäßige oder manische Hygiene, die zu irritativen Ekzemen führen könnte
- Körpergewicht regulieren
- weiches, ungefärbtes und parfümfreies Toilettenpapier verwenden: Farbstoffe und Duftstoffe können den Juckreiz im Analbereich verstärken oder seine Entwicklung fördern
- nach dem Sport den Analbereich sorgfältig waschen: Auch Schweiß kann einen lästigen Juckreiz und Analschmerzen verstärken oder auslösen, die beim Stuhlgang verstärkt werden
- trocknen Sie den Genital- und Analbereich immer sorgfältig mit einem Fön oder einem weichen Baumwolltuch
- Regelmäßige Ernährung bei lebensmittelbedingter Verstopfung oder Durchfall
- Waschen Sie den Analbereich mit frischem, aber nicht gefrierendem Wasser: Die Erkältung hat eine milde schmerzstillende Wirkung, kann jedoch eventuelle Hämorrhoidalknoten verengen und den Spasmus des Analsphinkters verstärken
