Ursachen
Skorbut ist eine der ältesten bekannten Krankheiten der Menschheit, auch wenn der Ursprung erst 1932 eindeutig identifiziert werden konnte, der heute mit einem schweren Mangel an Ascorbinsäure (Vitamin C) zusammenhängt.
Der Tagesbedarf an diesem Vitamin beträgt etwa 90 mg, aber 10 mg pro Tag reichen aus, um die Manifestationen von Skorbut für mehrere Monate oder Jahre zu verhindern. Dies ist eine vernachlässigbare Menge an Vitamin C, die beispielsweise in drei Gramm frischer roter Paprika oder in 10 Gramm Kiwis oder 20 Gramm Orange enthalten ist.
C ist jedoch ein zerbrechliches Vitamin, das beim Kochen, längerer Lagerung, Sonnenlicht und beim Zerkleinern von Lebensmitteln verloren geht; Aus diesem Grund ist Skorbut seit langem eine typische Krankheit der Seeleute, denen während der endlosen Ozeanüberquerungen frisches Gemüse vorenthalten wird.
Der Bedarf an diesem Vitamin steigt durch verschiedene körperliche und psychische Anstrengungen; es ist kein Zufall, dass Skorbut typisch für die Soldaten und die erwähnten Matrosen war (unter den Besatzungsmitgliedern manifestierte sich der Skorbut mit einer gewissen Gleichförmigkeit um den dritten bis vierten Monat der Seefahrt).
Abgesehen von Skorbut gibt es eine gewisse Meinungsvielfalt über die für eine optimale menschliche Gesundheit notwendigen Dosierungen von Vitamin C; sie reichen von Befürwortern der alten RDA (60 mg / Tag) bis hin zu denen von Megadosen (2 oder mehr Gramm pro Tag). einige der Fachleute, die sich einig sind, dass die Nahrungsergänzung mit Vitamin C sinnvoll ist, empfehlen immer noch Dosierungen zwischen 180 und 1000 mg pro Tag.
Skorbut kann auch bei Kindern zwischen 6 und 18 Monaten auftreten, die ausschließlich mit pasteurisierter Milch oder gekochter Kuhmilch gefüttert werden (Möller-Barlow-Krankheit). Vitamin C ist in der Muttermilch zwar ausreichend, in Kuhmilch jedoch nicht; außerdem nimmt sein Gehalt mit der Sterilisation stark ab. Es ist daher kein Zufall, dass der Vitamin-C-Bedarf während der Schwangerschaft und Stillzeit, aber auch bei Alkoholismus, starkem Rauchen, akuten Erkrankungen und medikamentösen Langzeittherapien leicht erhöht wird.
Skorbut Symptome
Weitere Informationen: Skorbut-Symptome
Skorbut ist eine Krankheit, die durch mehrere Anzeichen und Symptome gekennzeichnet ist. Dazu gehören Verdauungsstörungen, Mehrfachblutungen, Anämie und Hyperpigmentierung der Haut.
Blutungen sind die Folge der erhöhten Durchlässigkeit der Blutgefäße (Vitamin C ist essentiell für die Bildung des Bindegewebes, das der Gefäßwand ihre Festigkeit und Flexibilität verleiht), während Magen-Darm-Erkrankungen die Folge von ulzerativen Läsionen der Darmschleimhaut sind.
Charakteristisch für Skorbut sind auch Blutungen der Mundschleimhaut mit entzündetem, rotem, geschwollenem und leicht blutendem Zahnfleisch sowie wackligen Zähnen, die zum Herausfallen neigen. In den Gliedmaßen, insbesondere in den unteren, werden Blutungen in Form von Petechien beobachtet, die sich um die Haarfollikel herum befinden. Typisch sind auch Gelenkschmerzen (Skorbutarthritis) und neuropsychiatrische Symptome wie Depression, Hysterie und Hypochondrie (übermäßige und unbegründete Sorge um die eigene Gesundheit).
Zahnfleischbluten, Appetitlosigkeit, Müdigkeit und Schwäche, verminderte Arbeitsfähigkeit, verminderte Eisenaufnahme im Darm und verzögerte Wundheilung sind die ersten Symptome von Skorbut, die nur einen geringfügigen Vitamin-C-Mangel maskieren können.
Ohne Behandlung kann Skorbut durch erhöhte Anfälligkeit für Infektionen, schwere Anämie und schwere innere Blutungen zum Tod führen.
Behandlung
Weitere Informationen: Medikamente zur Behandlung von Skorbut
Vitamin C in Dosen von 200-1000 mg / Tag reicht aus, um die Regression der Skorbutsymptome innerhalb von 2-4 Tagen zu induzieren. Im präventiven Bereich basiert die Skorbut-Prophylaxe auf einer Diät, die den regelmäßigen Verzehr von frischen pflanzlichen Lebensmitteln einschließt.